- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04783727
Podpis PredictEndTB pro individualizaci léčby u multirezistentní tuberkulózy
Personalizované trvání terapie definované modelem založeným na krevní RNA pro individualizaci léčby u multirezistentní tuberkulózy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je non-inferiorita, prospektivní, otevřená randomizovaná kontrolovaná studie s paralelními skupinami. Do studie bude zahrnuto tři sta čtyřicet dva HIV negativních pacientů s diagnózou plicní tuberkulózy (TBC) a zahajujících nový léčebný cyklus proti multirezistentní tuberkulóze (MDR-TB). Během dvouletého období budou přijata dvě randomizovaná ramena po 171 pacientech, každý pacient bude sledován po celou dobu léčby proti TBC a jeden rok po ukončení terapie. Pravidelné studijní návštěvy budou zahrnovat fyzikální vyšetření, odběr sputa, krve a moči a vyplnění studijního dotazníku. Na odebraných vzorcích budou provedeny standardní bakteriologické a krevní testy a také rozšířený imunologický rozbor. V experimentální skupině bude také provedena transkriptomická analýza RNA pomocí technologie RNA-Seq.
V kontrolní větvi budou pacienti dostávat standardizovanou léčbu doporučenou Světovou zdravotnickou organizací po dobu 20 měsíců, zatímco v experimentální větvi se bude délka léčby řídit modelem založeným na transkriptomickém podpisu.
Výsledky léčby a míra relapsu TBC a přežití v období sledování budou porovnány mezi experimentální a kontrolní větví. Účinnost léčebné terapie řízené biomarkery bude hodnocena srovnáním podílů příznivého výsledku studie mezi dvěma rameny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chisinau, Moldavsko, republika, 2025
- Phthisiopneumology Institute Chiril Draganiuc
-
-
-
-
Schleswig-Holstein
-
Borstel, Schleswig-Holstein, Německo, 23845
- Research Center Borstel
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
- Marius Nasta Pulmonology Institute
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukrajina, 61000
- Kharkiv National Medical University
-
Vinnytsia, Ukrajina, 21018
- National Pirogov Memorial Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient zahajující léčbu MDR-TB nebo během prvních 4 týdnů po zahájení léčby a před konverzí kultury.
- M. tuberculosis rezistentní na rifampicin detekovaný ve sputu pomocí testu amplifikace nukleové kyseliny.
- Nový případ TBC nebo přeléčení.
- Může dát informovaný souhlas v okamžiku náboru.
- Kontaktní (pobývající v oblasti pokryté zúčastněnými centry TBC a vlastnící pevnou linku nebo mobilní telefon).
- Ochota zúčastnit se celého průběhu léčby a rozsáhlého sledování.
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let.
- Léčba anti-MDR-TB během 6 měsíců před datem zahájení aktuálního léčebného cyklu.
- HIV infekce.
- Neadherentní pacient s častými přerušeními.
- Pacient v opatrovnictví nebo opatrovnictví.
- Kritérium pozdního vyloučení: žádné pozitivní kultury při zařazení a během prvních 3 měsíců léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
Individuální trvání léčby definované modelem založeným na RNA transkriptomickém podpisu
|
Anti-MDR-TB léčba standardními léky a individuální délka léčby řízená transkriptomickým modelem RNA; může být kratší nebo delší než standardní délka léčby doporučená WHO 20 měsíců.
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Lokálně uznávaná standardní délka léčby na základě doporučení WHO pro léčbu pacientů s MDR-TB
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s příznivým výsledkem studie 12 měsíců po ukončení léčby
Časové okno: až 36 měsíců
|
Non-inferiorita experimentálního ramene ve srovnání s kontrolním ramenem bude stanovena, pokud v populaci podle protokolu bude rozdíl v podílech pacientů s příznivým výsledkem studie mezi rameny studie větší než dolní hranice ekvivalence 12 %.
Tato výsledná míra se hodnotí až po 24 měsících léčby (obvykle 20 měsíců) plus 12 měsících sledování po ukončení léčby.
|
až 36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů, kteří byli během léčby ztraceni ve sledování
Časové okno: až 24 měsíců
|
Toto měřítko výsledku bude použito v sekundární analýze účinnosti v populaci se záměrem léčby
|
až 24 měsíců
|
|
Podíl pacientů, u kterých selhala léčba
Časové okno: až 24 měsíců
|
Toto měřítko výsledku bude použito v sekundární analýze účinnosti v populaci se záměrem léčby
|
až 24 měsíců
|
|
Podíl pacientů, kteří zemřeli na TBC
Časové okno: až 36 měsíců
|
Toto měřítko výsledku bude použito v sekundární analýze účinnosti v populaci se záměrem léčby
|
až 36 měsíců
|
|
Podíl pacientů, kteří zemřeli z jakékoli příčiny
Časové okno: až 36 měsíců
|
Toto měřítko výsledku bude použito v sekundární analýze účinnosti v populaci se záměrem léčby
|
až 36 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: až 24 měsíců
|
Tato výsledná míra bude použita v průzkumné bezpečnostní analýze v bezpečnostní populaci
|
až 24 měsíců
|
|
Podíl pacientů, u kterých došlo k relapsu TBC, který byl identifikován v časných stádiích
Časové okno: až 36 měsíců
|
Tato výsledná míra bude použita v bezpečnostní analýze v bezpečnostní populaci
|
až 36 měsíců
|
|
Charakteristiky transkriptomických signatur získaných na konci terapie a při následných návštěvách
Časové okno: až 36 měsíců
|
Tato výsledná míra bude použita v průzkumné bezpečnostní analýze v bezpečnostní populaci
|
až 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan Heyckendorf, MD, Research Center Borstel
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Heyckendorf J, Marwitz S, Reimann M, Avsar K, DiNardo AR, Gunther G, Hoelscher M, Ibraim E, Kalsdorf B, Kaufmann SHE, Kontsevaya I, van Leth F, Mandalakas AM, Maurer FP, Muller M, Nitschkowski D, Olaru ID, Popa C, Rachow A, Rolling T, Rybniker J, Salzer HJF, Sanchez-Carballo P, Schuhmann M, Schaub D, Spinu V, Suarez I, Terhalle E, Unnewehr M, Weiner J 3rd, Goldmann T, Lange C. Prediction of anti-tuberculosis treatment duration based on a 22-gene transcriptomic model. Eur Respir J. 2021 Sep 2;58(3):2003492. doi: 10.1183/13993003.03492-2020. Print 2021 Sep.
- Heyckendorf J, Reimann M, Marwitz S, Lange C; DZIF-TB cohort study group. Pathogen-free diagnosis of tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2021 Aug;21(8):1066. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00337-6. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Tuberkulóza, plicní
- Tuberkulóza, multirezistentní
- Bakteriální infekce
Další identifikační čísla studie
- PredictEndTBSignature
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .