- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04783727
PredictEndTB-allekirjoitus monilääkeresistenssin tuberkuloosin hoidon yksilöimiseksi
Veren RNA-pohjaisen mallin määrittelemät yksilölliset hoidon kestoajat monilääkeresistenssin tuberkuloosin hoidon yksilöimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on non-inferiority, prospektiivinen, rinnakkaisten ryhmien avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tutkimukseen otetaan mukaan kolmesataa neljäkymmentäkaksi HIV-negatiivista potilasta, joilla on diagnosoitu keuhkotuberkuloosi (TB) ja jotka ovat aloittaneet uuden anti-multiresistentin tuberkuloosin (MDR-TB) hoitosyklin. Kaksi satunnaistettua 171 potilaan ryhmää rekrytoidaan kahden vuoden aikana, kutakin potilasta seurataan koko anti-TB-hoidon ajan ja vuoden kuluttua hoidon päättymisestä. Säännöllisiin opintokäynteihin kuuluu fyysinen tarkastus, ysköksen, veren ja virtsan kerääminen sekä tutkimuskyselylomakkeen täyttäminen. Kerätyille näytteille tehdään normaalit bakteriologiset ja verikokeet sekä laajennettu immunologinen analyysi. Koeryhmässä tehdään myös RNA-transkriptominen analyysi RNA-Seq-teknologialla.
Kontrolliryhmässä potilaat saavat standardoitua Maailman terveysjärjestön suosittelemaa 20 kuukauden hoitoa, kun taas kokeellisessa ryhmässä hoidon kestoa ohjaa transkriptioon perustuva allekirjoitusmalli.
Hoitotuloksia ja tuberkuloosin uusiutumisen tasoa ja eloonjäämistä seurantajakson aikana verrataan kokeellisen ja kontrolliryhmän välillä. Biomarkkeriohjatun hoitohoidon tehokkuutta arvioidaan vertaamalla suotuisan tutkimustuloksen osuutta kahden haaran välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chisinau, Moldova, tasavalta, 2025
- Phthisiopneumology Institute Chiril Draganiuc
-
-
-
-
-
Bucharest, Romania
- Marius Nasta Pulmonology Institute
-
-
-
-
Schleswig-Holstein
-
Borstel, Schleswig-Holstein, Saksa, 23845
- Research Center Borstel
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina, 61000
- Kharkiv National Medical University
-
Vinnytsia, Ukraina, 21018
- National Pirogov Memorial Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, joka aloittaa MDR-TB-hoidon tai 4 ensimmäisen viikon aikana hoidon aloittamisesta ja ennen viljelyn muuntamista.
- Rifampisiiniresistentti M. tuberculosis havaittiin ysköksestä käyttämällä nukleiinihapon monistustestiä.
- Uusi tuberkuloositapaus tai uusintahoito.
- Voi antaa tietoisen suostumuksen rekrytointipisteessä.
- Yhteyskelpoinen (asuvat osallistuvien TB-keskusten kattamalla alueella ja hänellä on lankapuhelin tai matkapuhelin).
- Valmis osallistumaan koko hoidon ja laajan seurannan ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta.
- Anti-MDR-TB -hoito 6 kuukauden sisällä ennen nykyisen hoitojakson aloituspäivää.
- HIV-infektio.
- Kiinnittymätön potilas, jolla on usein keskeytyksiä.
- Potilas huoltajuudessa tai holhouksessa.
- Myöhäinen poissulkemiskriteeri: ei positiivisia viljelmiä sisällyttämisen yhteydessä eikä hoidon 3 ensimmäisen kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Yksilölliset hoidon kestoajat, jotka on määritelty RNA:n transkriptioon perustuvalla allekirjoituksella
|
Anti-MDR-TB-hoito standardilääkkeillä ja yksilöllinen hoidon kesto RNA-transkriptomisen mallin ohjaamana; voi olla lyhyempi tai pidempi kuin WHO:n suosittelema 20 kuukauden normaali hoidon kesto.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Paikallisesti hyväksytty hoidon standardikesto, joka perustuu WHO:n MDR-TB-potilaiden hoitosuositukseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden tutkimustulos oli myönteinen 12 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Koeryhmän non-inferioriteetti verrattuna kontrolliryhmään vahvistetaan, jos protokollakohtaisessa populaatiossa ero niiden potilaiden osuuksissa, joilla on suotuisa tutkimustulos tutkimusryhmien välillä, on suurempi kuin alempi 12 %:n vastaavuusmarginaali.
Tämä tulos mitataan enintään 24 kuukauden hoidon (yleensä 20 kuukauden) ja 12 kuukauden seurannan jälkeen hoidon päättymisen jälkeen.
|
jopa 36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka jäivät seurantaan hoidon aikana
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään toissijaisessa tehokkuusanalyysissä Intention-to-Treat -populaatiossa
|
jopa 24 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden hoito epäonnistui
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään toissijaisessa tehokkuusanalyysissä Intention-to-Treat -populaatiossa
|
jopa 24 kuukautta
|
|
Tuberkuloosiin kuolleiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään toissijaisessa tehokkuusanalyysissä Intention-to-Treat -populaatiossa
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Mistä tahansa syystä kuolleiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään toissijaisessa tehokkuusanalyysissä Intention-to-Treat -populaatiossa
|
jopa 36 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään tutkivassa turvallisuusanalyysissä turvallisuuspopulaatiossa
|
jopa 24 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kokivat tuberkuloosin uusiutumisen, joka todettiin varhaisessa vaiheessa
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään turvallisuuspopulaatioiden turvallisuusanalyysissä
|
jopa 36 kuukautta
|
|
Hoidon lopussa ja seurantakäynneillä saatujen transkriptomisten allekirjoitusten ominaisuudet
Aikaikkuna: jopa 36 kuukautta
|
Tätä tulosmittausta käytetään tutkivassa turvallisuusanalyysissä turvallisuuspopulaatiossa
|
jopa 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jan Heyckendorf, MD, Research Center Borstel
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Heyckendorf J, Marwitz S, Reimann M, Avsar K, DiNardo AR, Gunther G, Hoelscher M, Ibraim E, Kalsdorf B, Kaufmann SHE, Kontsevaya I, van Leth F, Mandalakas AM, Maurer FP, Muller M, Nitschkowski D, Olaru ID, Popa C, Rachow A, Rolling T, Rybniker J, Salzer HJF, Sanchez-Carballo P, Schuhmann M, Schaub D, Spinu V, Suarez I, Terhalle E, Unnewehr M, Weiner J 3rd, Goldmann T, Lange C. Prediction of anti-tuberculosis treatment duration based on a 22-gene transcriptomic model. Eur Respir J. 2021 Sep 2;58(3):2003492. doi: 10.1183/13993003.03492-2020. Print 2021 Sep.
- Heyckendorf J, Reimann M, Marwitz S, Lange C; DZIF-TB cohort study group. Pathogen-free diagnosis of tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2021 Aug;21(8):1066. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00337-6. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Tuberkuloosi, keuhkosyöpä
- Tuberkuloosi, monilääkeresistentti
- Bakteeri-infektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PredictEndTBSignature
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .