- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04783727
Подпись PredictEndTB для индивидуализации лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
Продолжительность персонализированной терапии, определяемая моделью на основе РНК крови для индивидуализации лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это исследование представляет собой открытое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности с параллельными группами. В исследование будут включены 342 ВИЧ-отрицательных пациента с диагнозом туберкулез легких (ТБ), которые начинают новый цикл лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). В течение двух лет будут набраны две рандомизированные группы по 171 пациенту в каждой, каждый пациент будет находиться под наблюдением в течение всего курса противотуберкулезного лечения и в течение одного года после окончания терапии. Регулярные визиты в рамках исследования будут включать медицинский осмотр, сбор мокроты, крови и мочи и заполнение исследовательской анкеты. На собранных образцах будут проведены стандартные бактериологические исследования и анализы крови, а также расширенный иммунологический анализ. В экспериментальной группе также будет проведен транскриптомный анализ РНК с использованием технологии RNA-Seq.
В контрольной группе пациенты будут получать стандартизированное лечение, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, в течение 20 месяцев, в то время как в экспериментальной группе продолжительность лечения будет определяться моделью, основанной на транскриптомных сигнатурах.
Результаты лечения, уровень рецидива туберкулеза и выживаемость в течение периода наблюдения будут сравниваться между экспериментальной и контрольной группами. Эффективность лечебной терапии на основе биомаркеров будет оцениваться путем сравнения долей благоприятных исходов исследования между двумя группами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Schleswig-Holstein
-
Borstel, Schleswig-Holstein, Германия, 23845
- Research Center Borstel
-
-
-
-
-
Chisinau, Молдова, Республика, 2025
- Phthisiopneumology Institute Chiril Draganiuc
-
-
-
-
-
Bucharest, Румыния
- Marius Nasta Pulmonology Institute
-
-
-
-
-
Kharkiv, Украина, 61000
- Kharkiv National Medical University
-
Vinnytsia, Украина, 21018
- National Pirogov Memorial Medical University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациент, начинающий лечение МЛУ-ТБ или в течение первых 4 недель после начала лечения и до конверсии посева.
- Устойчивые к рифампицину M.tuberculosis, обнаруженные в мокроте с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот.
- Новый случай туберкулеза или повторное лечение.
- Может дать информированное согласие в момент найма.
- Контактный (проживает на территории, охватываемой участвующими противотуберкулезными центрами, и имеет стационарный или мобильный телефон).
- Готов участвовать в течение всего курса лечения и обширного последующего наблюдения.
Критерий исключения:
- Возраст <18 лет.
- Терапия против МЛУ-ТБ в течение 6 месяцев до даты начала текущего цикла лечения.
- ВИЧ-инфекция.
- Неприверженный пациент с частыми перерывами.
- Пациент, находящийся под опекой или попечительством.
- Критерий позднего исключения: отсутствие положительных культур при включении и в течение первых 3 месяцев лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальная рука
Индивидуальная продолжительность лечения, определяемая моделью, основанной на транскриптомной сигнатуре РНК.
|
Лечение МЛУ-ТБ стандартными препаратами и индивидуальной продолжительностью лечения в соответствии с транскриптомной моделью РНК; может быть короче или длиннее, чем рекомендованная ВОЗ стандартная продолжительность лечения в 20 месяцев.
|
|
Без вмешательства: Рычаг управления
Принятая на местном уровне стандартная продолжительность лечения, основанная на рекомендациях ВОЗ по лечению больных МЛУ-ТБ.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов с благоприятным исходом исследования через 12 месяцев после окончания лечения
Временное ограничение: до 36 месяцев
|
Не меньшая эффективность экспериментальной группы по сравнению с контрольной группой будет установлена, если в популяции согласно протоколу разница в долях пациентов с благоприятным исходом исследования между группами исследования превышает нижний предел эквивалентности, равный 12%.
Этот показатель исхода оценивается после 24 месяцев лечения (обычно 20 месяцев) плюс 12 месяцев наблюдения после окончания лечения.
|
до 36 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов, выбывших из-под наблюдения во время лечения
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Эта мера исхода будет использоваться во вторичном анализе эффективности в группе пациентов, получающих лечение.
|
до 24 месяцев
|
|
Доля пациентов с неудачным лечением
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Эта мера исхода будет использоваться во вторичном анализе эффективности в группе пациентов, получающих лечение.
|
до 24 месяцев
|
|
Доля больных, умерших от туберкулеза
Временное ограничение: до 36 месяцев
|
Эта мера исхода будет использоваться во вторичном анализе эффективности в группе пациентов, получающих лечение.
|
до 36 месяцев
|
|
Доля пациентов, умерших от любой причины
Временное ограничение: до 36 месяцев
|
Эта мера исхода будет использоваться во вторичном анализе эффективности в группе пациентов, получающих лечение.
|
до 36 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов с нежелательными явлениями
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Эта мера результата будет использоваться в исследовательском анализе безопасности в популяции безопасности.
|
до 24 месяцев
|
|
Доля больных, перенесших рецидив ТБ, выявленный на ранних стадиях
Временное ограничение: до 36 месяцев
|
Эта мера результата будет использоваться в анализе безопасности в группе безопасности.
|
до 36 месяцев
|
|
Характеристики транскриптомных сигнатур, полученных в конце терапии и во время последующих посещений.
Временное ограничение: до 36 месяцев
|
Эта мера результата будет использоваться в исследовательском анализе безопасности в популяции безопасности.
|
до 36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jan Heyckendorf, MD, Research Center Borstel
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Heyckendorf J, Marwitz S, Reimann M, Avsar K, DiNardo AR, Gunther G, Hoelscher M, Ibraim E, Kalsdorf B, Kaufmann SHE, Kontsevaya I, van Leth F, Mandalakas AM, Maurer FP, Muller M, Nitschkowski D, Olaru ID, Popa C, Rachow A, Rolling T, Rybniker J, Salzer HJF, Sanchez-Carballo P, Schuhmann M, Schaub D, Spinu V, Suarez I, Terhalle E, Unnewehr M, Weiner J 3rd, Goldmann T, Lange C. Prediction of anti-tuberculosis treatment duration based on a 22-gene transcriptomic model. Eur Respir J. 2021 Sep 2;58(3):2003492. doi: 10.1183/13993003.03492-2020. Print 2021 Sep.
- Heyckendorf J, Reimann M, Marwitz S, Lange C; DZIF-TB cohort study group. Pathogen-free diagnosis of tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2021 Aug;21(8):1066. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00337-6. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Атрибуты болезни
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Микобактериальные инфекции
- Туберкулез
- Туберкулез, Легочный
- Туберкулез, множественная лекарственная устойчивость
- Бактериальные инфекции
Другие идентификационные номера исследования
- PredictEndTBSignature
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .