Dopad pandemie COVID-19 na výskyt a výsledek komplikované apendicitidy

Pandemie koronaviru (COVID-19) poprvé vypukla ve Wu-chanu a Chu-pej v Číně během prosince 2019. Dne 30. ledna WHO vyhlásila stav ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu (PHEIC).

Podle záznamů Světové zdravotnické organizace (WHO) je v současnosti celosvětově celosvětově více než 76 milionů potvrzených případů. První zdokumentovaný případ v Izraeli byl hlášen 21. února 2020.

V průběhu měsíců února a dubna byla kvůli pokračujícímu nárůstu potvrzených případů vydána přísná omezení „zůstat doma“. Tato omezení měla významný vliv na každodenní život. V rámci těchto nových zásad „zůstaňte doma“ byly mnohé aspekty každodenního života značně omezeny a omezeny pod hrozbou vysokých pokut. Tento efekt se vztahuje i na snížení počtu vyhledávání zdravotní péče. byl hlášen pokles návštěv pohotovostního oddělení (ED). Byl hlášen pokles návštěv rutinního screeningu rakoviny.

Zpožděné vyhledání zdravotní péče mělo také vliv na závažnost různých zdravotních stavů při prezentaci. strach z pandemie COVID-19 mohl mít za následek opožděnou diagnózu, a tedy vyšší míru komplikací u běžných zdravotních stavů.

akutní apendicitida (AA) patří mezi nejčastější příčiny bolesti v podbřišku, které vedou pacienty k návštěvě pohotovostního oddělení. AA by jako taková mohla sloužit jako dobrý indikátor možného účinku, který měl strach z pandemie COVID-19 na tendenci pacientů k pozdní diagnóze a četnost komplikací.

Gomesův laparoskopický gradingový systém AA klasifikuje apendicitidu do pěti laparoskopických stupňů podle makroskopického morfologického nálezu během chirurgické laparoskopie. stupně 1 a 2 považovány za nekomplikovanou apendicitidu, zatímco stupně 3, 4 a 5 za komplikovanou apendicitidu.

Po omezeních zavedených během pandemie COVID-19 jsme zaznamenali nárůst komplikovaných případů zánětu slepého střeva, které se objevily v našem lékařském centru. Shromáždili jsme objektivní data o všech pacientech přijatých na chirurgické oddělení se zánětem slepého střeva během února 2020 - března 2020 ve srovnání se stejným 2měsíčním obdobím v roce 2019. Údaje, jako je časové období od nástupu příznaků do projevu ED, zánětlivé markery, komplikovaná apendicitida (pokud existuje), typ komplikace, pooperační komplikace. Naším cílem je posoudit, zda omezení „zůstat doma“ mělo nějaké nepříznivé účinky na závažnost nebo výsledky AA.