el impacto de la pandemia de COVID-19 en la incidencia y el resultado de la apendicitis complicada

La pandemia de coronavirus (COVID-19) estalló por primera vez en Wuhan y Hubei China durante diciembre de 2019. El 30 de enero, la OMS la declaró Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional (PHEIC, por sus siglas en inglés).

Actualmente, el número de casos en todo el mundo se sitúa en más de 76 millones de casos confirmados según los registros de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El primer caso documentado en Israel se informó el 21 de febrero de 2020.

Durante los meses de febrero y abril, debido al continuo aumento de casos confirmados, se emitieron estrictas restricciones de "quedarse en casa". Estas restricciones han tenido un efecto significativo en la vida diaria. Bajo estas nuevas políticas de "quedarse en casa", muchos aspectos de la vida cotidiana se redujeron y restringieron considerablemente bajo la amenaza de fuertes multas. Este efecto también se extiende a la reducción de la búsqueda de atención médica. se informó una disminución en las visitas al departamento de emergencias (ED, por sus siglas en inglés). Se informó una caída en las citas de detección de cáncer de rutina.

La búsqueda tardía de atención médica también afectó la gravedad de varias afecciones médicas en la presentación. el miedo a la pandemia de COVID-19 puede haber resultado en un diagnóstico retrasado y, por lo tanto, en tasas de complicaciones más altas en afecciones médicas comunes.

La apendicitis aguda (AA) es una de las causas más comunes de dolor abdominal bajo que lleva a los pacientes a acudir al servicio de urgencias. Como tal, AA podría servir como un buen indicador del posible efecto que tuvo el miedo a la pandemia de COVID-19 en la tendencia de los pacientes al diagnóstico tardío y la tasa de complicaciones.

El sistema de clasificación laparoscópica de Gomes de AA clasifica la apendicitis en cinco grados laparoscópicos de acuerdo con los hallazgos morfológicos macroscópicos durante la laparoscopia quirúrgica. los grados 1 y 2 considerados como apendicitis no complicada, mientras que los grados 3, 4 y 5 considerados como apendicitis complicada.

Tras las restricciones impuestas durante la pandemia de COVID-19, notamos un aumento en los casos de apendicitis complicada que se presentan en nuestro centro médico. Recopilamos datos objetivos sobre todos los pacientes ingresados ​​en el departamento de cirugía con apendicitis durante febrero de 2020 - marzo de 2020 en comparación con el mismo período de 2 meses en 2019. Datos como el período de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la presentación en el servicio de urgencias, marcadores inflamatorios, apendicitis complicada (si la hay), tipo de complicación, complicaciones posoperatorias. El objetivo es evaluar si las restricciones de "quedarse en casa" tuvieron algún efecto adverso sobre la gravedad o los resultados de la AA.