de impact van COVID-19-pandemie op de incidentie en uitkomst van gecompliceerde appendicitis

De pandemie van het coronavirus (COVID-19) brak voor het eerst uit in Wuhan en Hubei, China in december 2019. Op 30 januari riep de WHO het uit tot een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang (PHEIC).

Momenteel staat het aantal gevallen wereldwijd op meer dan 76 miljoen bevestigde gevallen volgens de gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Het eerste gedocumenteerde geval in Israël werd gemeld op 21 februari 2020.

In de maanden februari en april werden, als gevolg van de aanhoudende stijging van het aantal bevestigde gevallen, strenge "thuisblijf"-beperkingen uitgevaardigd. Deze beperkingen hebben een grote invloed gehad op het dagelijks leven. Onder dit nieuwe "blijf thuis" -beleid werden veel aspecten van het dagelijks leven sterk verminderd en beperkt onder dreiging van hoge boetes. Dit effect strekt zich ook uit tot vermindering van het zorgzoeken. er werd een daling van het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp (SEH) gemeld. Er werd een daling van de routinematige afspraken voor kankerscreening gemeld.

Vertraagd zoeken naar gezondheidszorg had ook invloed op de ernst van verschillende medische aandoeningen bij presentatie. angst voor de COVID-19-pandemie kan hebben geleid tot een vertraagde diagnose, en daardoor tot hogere complicaties bij veelvoorkomende medische aandoeningen.

acute appendicitis (AA) is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de onderbuik, waardoor patiënten naar de afdeling spoedeisende hulp gaan. Als zodanig zou AA kunnen dienen als een goede indicator voor het mogelijke effect dat de angst voor de COVID-19-pandemie had op de neiging van patiënten tot late diagnose en het aantal complicaties.

Gomes Laparoscopisch beoordelingssysteem van AA, classificeert appendicitis in vijf laparoscopische graden volgens grove morfologische bevindingen tijdens chirurgische laparoscopie. graad 1 en 2 worden beschouwd als niet-gecompliceerde appendicitis, terwijl graden 3, 4 en 5 worden beschouwd als gecompliceerde appendicitis.

Na de beperkingen die tijdens de COVID-19-pandemie werden opgelegd, merkten we een stijging van het aantal gecompliceerde gevallen van appendicitis dat zich aan ons medisch centrum aandiende. We hebben objectieve gegevens verzameld van alle patiënten die in februari 2020 - maart 2020 op de chirurgische afdeling zijn opgenomen met appendicitis, in vergelijking met dezelfde periode van 2 maanden in 2019. Gegevens zoals de tijdsperiode vanaf het begin van de symptomen tot de presentatie op de SEH, ontstekingsmarkers, gecompliceerde appendicitis (indien aanwezig), type complicatie, postoperatieve complicaties. We streven ernaar om te beoordelen of de "blijf thuis" -beperkingen nadelige effecten hadden op de ernst of de resultaten van AA.