Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetika a bezpečnost antiretrovirových a příbuzných léků u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem (BMS02)

4. února 2025 aktualizováno: Duke University
Účelem této studie je charakterizovat farmakokinetiku (PK) nedostatečně studovaných léků podávaných kojícím ženám, které dostávají antiretrovirová léčiva na SOC podle předpisu jejich poskytovatele zdravotní péče, a jejich společně zapsaných kojenců ve věku ≤ 180 dnů, kteří dostávají mateřské mléko.

Přehled studie

Detailní popis

Prospektivní, jednomístná, otevřená, farmakokinetická a bezpečnostní studie. Souběžná registrace kojících žen ve věku ≥ 18 let, které dostávají zájmové léky (DOI) podle standardní péče (SOC), jak je předepsáno jejich poskytovateli zdravotní péče, a jejich kojenců, kteří dostávají mateřské mléko ≤ 180 dní po porodu.

Aby bylo možné porozumět přenosu léčiva do mateřského mléka a určit následnou expozici kojenců, budou odebírány biologické vzorky od kojících žen (krev a mateřské mléko) a kojenců (krev). Oportunistický design této studie umožní studii s minimálním rizikem, rozšířenou síť registrací, hodnocení antiretrovirových léků a kapitalizaci procedur prováděných na SOC, aby se maximalizovala účinnost studie a sběr dat a minimalizovalo se potenciální riziko pro účastníky. Údaje shromážděné prostřednictvím této iniciativy poskytnou cenné informace o farmakokinetice, dávkování a bezpečnosti drog v této zranitelné populaci za účelem informování veřejného zdraví.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

164

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gaborone
      • Botswana, Gaborone, Jižní Afrika
        • Botswana-UPenn Partnership
      • Botswana, Gaborone, Jižní Afrika
        • Lesirane Clinic
      • Botswana, Gaborone, Jižní Afrika
        • Mogoditshane Clinic KDC
      • Botswana, Gaborone, Jižní Afrika
        • Old Naledi Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Přibližně 50 způsobilých kojících žen a jejich kojenců krmených mateřským mlékem na DOI bude spoluzapsáno. Účastníci mohou být zapsáni do jednoho nebo více DOI s jediným souhlasem. Je povolen společný zápis matek a více než 1 kojence (narození více dětí).

Popis

Kritéria pro začlenění Matky/kojenci:

  1. Kojící ženy ve věku ≥ 18 let, které dostávají alespoň jeden DOI na SOC, které jsou ≤ 180 dnů po porodu, a jejich děti (ve věku ≤ 180 dnů), které dostávají mateřské mléko.
  2. Informovaný souhlas v souladu s místními směrnicemi IRB/REB/IEC před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií.
  3. Matka musela vzít všechny DOI současně pro 6 dávek před odběrem vzorku.
  4. Matka účastník mluví plynně anglicky nebo Setswana.
  5. Ochota poskytnout alespoň 1 z níže uvedených požadovaných vzorků mezi společně zapsaným párem matka/dítě:

    • Mateřské mateřské mléko
    • Kojenecká krev

Kritéria vyloučení Matky/kojenci:

  1. Jakýkoli doprovodný stav, který by podle názoru poskytovatele zdravotní péče účastníka, hlavního zkoušejícího (PI), výzkumné sestry nebo osoby, která studii prováděl, účast ve studii vylučoval.
  2. Známé těhotenství matky při odběru vzorku.
  3. Matka mezi posledních 6 přímých kojení před odběrem vzorku vůbec neodčerpala žádné mateřské mléko.
  4. Dítě bylo krmeno mateřským mlékem jakýmkoliv způsobem kromě kojení u matčina prsu během kteréhokoli z posledních 6 kojení před odběrem vzorku.
  5. Předchozí zápis do tohoto studia.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Zájmová droga
Kojící matky, které dostávají jedno nebo více antiretrovirových léků a jejich kojenci krmené mateřským mlékem podle standardní péče.
Dolutegravir bude podáván v souladu s místními SOC, jak předepsal poskytovatel zdravotní péče kojící ženě. Není předepsáno pro tuto studii.
Ostatní jména:
  • Dolutegravir sodný
  • DTG
Emtricitabin bude podáván v souladu s místními SOC, jak předepsal poskytovatel zdravotní péče kojící ženě. Není předepsáno pro tuto studii.
Ostatní jména:
  • FTC
Tenofovir disoproxil-fumarát bude podáván v souladu s místními SOC, jak předepsal poskytovatel zdravotní péče kojící ženě. Není předepsáno pro tuto studii.
Ostatní jména:
  • TDF
  • Tenofovir DF
Lamivudin bude podáván v souladu s místními SOC, jak předepsal poskytovatel zdravotní péče kojící ženě. Není předepsáno pro tuto studii.
Ostatní jména:
  • 3TC

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace léčiva v mateřské plazmě
Časové okno: Základní linie
Koncentrace léčiva DOI v mateřské plazmě
Základní linie
Koncentrace léčiva v mateřském mléce
Časové okno: Základní linie
Koncentrace léčiva DOI v mateřském mléce
Základní linie
Koncentrace léčiva v plazmě kojenců
Časové okno: Základní linie
Koncentrace léčiva DOI v plazmě kojenců
Základní linie
Poměr mléko/plazma
Časové okno: Základní linie
Léková expozice vybraných DOI bude hodnocena pomocí poměru mléko/plazma
Základní linie
Odhadovaná denní dávka pro kojence
Časové okno: Základní linie
Expozice léčiva u vybraných DOI bude hodnocena pomocí odhadované denní kojenecké dávky
Základní linie
Relativní kojenecká dávka
Časové okno: Základní linie
Expozice léčiva u vybraných DOI bude hodnocena pomocí relativní kojenecké dávky
Základní linie
Poměr expozice kojence/matka
Časové okno: Základní linie
Drogová expozice vybraných DOI bude hodnocena pomocí poměru expozice kojence/matky
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní ESI
Časové okno: Základní linie
Bezpečnostní ESI pro kojence shromážděné z lékařského záznamu v době odběru vzorku
Základní linie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno clearance (CL) nebo zdánlivá clearance (CL/F).
Časové okno: Základní linie
Světlost (CL) nebo zdánlivá vůle (CL/F)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno distribučním objemem (V) nebo zdánlivým distribučním objemem (V/F)
Časové okno: Základní linie
Distribuční objem (V) nebo zdánlivý distribuční objem (V/F)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno poločasem eliminace (t1/2).
Časové okno: Základní linie
Eliminační poločas (t1/2)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno konstantou rychlosti eliminace (kel).
Časové okno: Základní linie
Konstanta rychlosti eliminace (kel)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno konstantou rychlosti absorpce (ka).
Časové okno: Základní linie
Konstanta rychlosti absorpce (ka)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno plochou pod křivkou (AUC).
Časové okno: Základní linie
Oblast pod křivkou (AUC)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno maximální koncentrací (CMAX).
Časové okno: Základní linie
Maximální koncentrace (CMAX)
Základní linie
PK vybraných DOI u kojících žen a kojenců krmených mateřským mlékem měřeno časem do dosažení maximální koncentrace (TMAX).
Časové okno: Základní linie
Čas k dosažení maximální koncentrace (TMAX)
Základní linie
Korelace PK parametrů (koncentrace léčiva v mateřském mléce) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace koncentrace léčiva každého DOI v mateřském mléce s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (koncentrace léčiva v mateřské plazmě) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace koncentrace léčiva každého DOI v mateřské plazmě s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (koncentrace léčiva v plazmě kojenců) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace koncentrace léčiva každého DOI v plazmě kojence s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (poměr mléko/plazma) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace poměru mléko/plazma každého DOI s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (odhadovaná denní kojenecká dávka) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace odhadované denní kojenecké dávky každého DOI s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (relativní kojenecká dávka) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace relativní kojenecké dávky každého DOI s BMI matky
Základní linie
Korelace PK parametrů (poměr expozice kojenec/matka) s BMI matky
Časové okno: Základní linie
Korelace poměru expozice kojence/matky pro každý DOI s BMI matky
Základní linie
Bezpečnostní ESI pro kojence
Časové okno: Základní linie
Bude odebráno z lékařské dokumentace v době odběru vzorku
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Matt Kelly, MD, Duke University
  • Vrchní vyšetřovatel: Kevin Watt, MD, University of Utah
  • Vrchní vyšetřovatel: Stephen Balevic, MD, Duke University
  • Vrchní vyšetřovatel: Angelique Boutzoukas, MD, Duke University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

28. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po dokončení studie budou informace o studii, včetně neidentifikovaných studijních dat, předloženy do úložiště dat NIH (https://dash.nichd.nih.gov a dále označované jako „DASH“). Se souhlasem NIH mohou být data předložená DASH použita jinými výzkumníky pro budoucí výzkum. Údaje ze studie předložené DASH budou deidentifikovány, což znamená, že nebudou obsahovat žádné informace, které by mohly identifikovat účastníka. Studijní tým může také sdílet neidentifikovaná data studie s dalšími výzkumníky. Pokud jsou neidentifikovatelné studijní údaje účastníka poskytnuty jiným výzkumným pracovníkům pro účely budoucího výzkumu, bude to provedeno bez získání dalšího povolení od účastníka.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou nahrána do úložiště do 2 let od ukončení studia. Biologické vzorky budou uchovávány po neomezenou dobu. Pokud se účastník rozhodne ze studie odstoupit, bude podle ICF instruován, aby kontaktoval zkoušejícího místa. Údaje ze studie a vzorky, které byly zaznamenány/shromážděny před stažením, budou nadále používány, ale nebudou shromažďována žádná nová data ani vzorky.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Aby výzkumníci získali přístup, musí vyplnit žádost o přístup k datům. NICHD žádost zkontroluje a buď ji schválí, nebo zamítne. Pro přístup k datům musí výzkumník získat souhlas IRB.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit