- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04862975
Pharmakokinetik und Sicherheit von antiretroviralen und verwandten Arzneimitteln bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen (BMS02)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prospektive Single-Site-Open-Label-PK- und Sicherheitsstudie. Co-Einschreibung von stillenden Frauen ≥ 18 Jahren, die Arzneimittel von Interesse (DOIs) gemäß Standard of Care (SOC) erhalten, wie von ihren Gesundheitsdienstleistern verschrieben, und ihren Säuglingen, die mütterliche Muttermilch ≤ 180 Tage nach der Geburt erhalten.
Um den Übergang des Arzneimittels in die Muttermilch zu verstehen und die nachfolgende Exposition des Säuglings zu bestimmen, werden biologische Proben von stillenden Frauen (Blut und Muttermilch) und Säuglingen (Blut) entnommen. Das opportunistische Design dieser Studie ermöglicht eine Studie mit minimalem Risiko, ein erweitertes Rekrutierungsnetz, die Bewertung antiretroviraler Medikamente und die Kapitalisierung von Verfahren, die pro SOC durchgeführt werden, um die Studieneffizienz und Datenerfassung zu maximieren und das potenzielle Risiko für die Teilnehmer zu minimieren. Die im Rahmen dieser Initiative gesammelten Daten werden wertvolle PK-, Dosierungs- und Sicherheitsinformationen für Arzneimittel in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe liefern, um die öffentliche Gesundheit zu informieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jessalyn Byrd, MEd, NCC
- Telefonnummer: 919-668-5297
- E-Mail: jessalyn.byrd@duke.edu
Studienorte
-
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Gaborone
-
Botswana, Gaborone, Südafrika
- Rekrutierung
- Botswana-UPenn Partnership
-
Kontakt:
- Merrian Brooks, DO
- Telefonnummer: +26772468329
- E-Mail: BROOKSM2@chop.edu
-
Kontakt:
- Charity Boiditswe
- Telefonnummer: +26771869568
- E-Mail: boiditswesc@bup.org.bw
-
Hauptermittler:
- Merrian Brooks, DO
-
Unterermittler:
- Jonathan Strysko, MD
-
Botswana, Gaborone, Südafrika
- Noch keine Rekrutierung
- Lesirane Clinic
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Kontakt:
- Merrian Brooks, DO
- Telefonnummer: +26772468329
- E-Mail: BROOKSM2@chop.edu
-
Kontakt:
- Charity Boiditswe
- Telefonnummer: +26771869568
- E-Mail: boiditswesc@bup.org.bw
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Botswana, Gaborone, Südafrika
- Noch keine Rekrutierung
- Mogoditshane Clinic KDC
-
Kontakt:
- Merrian Brooks, DO
- Telefonnummer: +26772468329
- E-Mail: BROOKSM2@chop.edu
-
Kontakt:
- Charity Boiditswe
- Telefonnummer: +26771869568
- E-Mail: boiditswesc@bup.org.bw
-
Botswana, Gaborone, Südafrika
- Noch keine Rekrutierung
- Old Naledi Clinic
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Kontakt:
- Merrian Brooks, DO
- Telefonnummer: +26772468329
- E-Mail: BROOKSM2@chop.edu
-
Kontakt:
- Charity Boiditswe
- Telefonnummer: +26771869568
- E-Mail: boiditswesc@bup.org.bw
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien Mütter/Kleinkinder:
- Stillende Frauen ≥ 18 Jahre, die mindestens einen DOI pro SOC erhalten, die ≤ 180 Tage nach der Geburt sind, und ihre Säuglinge (≤ 180 Tage alt), die mütterliche Muttermilch erhalten.
- Einverständniserklärung gemäß den lokalen IRB/REB/IEC-Richtlinien vor allen studienbezogenen Verfahren.
- Die Mutter muss alle DOIs gleichzeitig für die 6 Dosen vor der Probenentnahme genommen haben.
- Die Mutter der Teilnehmerin spricht fließend Englisch oder Setswana.
Bereit, mindestens 1 der unten erforderlichen Proben zwischen dem gemeinsam eingeschriebenen Mutter-Kind-Paar bereitzustellen:
- Mütterliche Muttermilch
- Säuglingsblut
Ausschlusskriterien Mütter/Kleinkinder:
- Jede Begleiterkrankung, die nach Ansicht des Gesundheitsdienstleisters des Teilnehmers, des Prüfarztes (PI), einer Forschungskrankenschwester oder eines Beauftragten, der die Studie durchführt, die Teilnahme an der Studie ausschließen würde.
- Bekannte Schwangerschaft der Mutter während der Probenentnahme.
- Die Mutter hat zwischen den letzten 6 direkten Säuglingsnahrungen vor der Probenentnahme überhaupt Muttermilch abgepumpt.
- Der Säugling wurde für jede der letzten 6 Fütterungen vor der Probenentnahme auf andere Weise außer dem Stillen an der Mutterbrust mit Muttermilch gefüttert.
- Vorherige Einschreibung in diese Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Medikament von Interesse
Stillende Mütter, die ein oder mehrere antiretrovirale Medikamente erhalten und ihre mit Muttermilch gefütterten Säuglinge gemäß dem Versorgungsstandard.
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Dolutegravir wird in Übereinstimmung mit den lokalen SOC, wie vom medizinischen Betreuer der stillenden Frau verschrieben, verabreicht.
Für diese Studie nicht vorgeschrieben.
Andere Namen:
Emtricitabin wird in Übereinstimmung mit der lokalen SOC verabreicht, wie vom medizinischen Betreuer der stillenden Frau verordnet.
Für diese Studie nicht vorgeschrieben.
Andere Namen:
Tenofovirdisoproxilfumarat wird in Übereinstimmung mit den lokalen SOC, wie vom medizinischen Betreuer der stillenden Frau verordnet, verabreicht.
Für diese Studie nicht vorgeschrieben.
Andere Namen:
Lamivudin wird gemäß den örtlichen SOC verabreicht, die vom Gesundheitsdienstleister der stillenden Frau verordnet werden.
Für diese Studie nicht vorgeschrieben.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Arzneimittelkonzentration im mütterlichen Plasma
Zeitfenster: Grundlinie
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Wirkstoffkonzentration eines DOI im mütterlichen Plasma
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Grundlinie
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Wirkstoffkonzentration in der Muttermilch
Zeitfenster: Grundlinie
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Wirkstoffkonzentration eines DOI in der Muttermilch
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Grundlinie
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Arzneimittelkonzentration im Säuglingsplasma
Zeitfenster: Grundlinie
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Wirkstoffkonzentration eines DOI im Säuglingsplasma
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Grundlinie
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Milch/Plasma-Verhältnis
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Arzneimittelexposition ausgewählter DOIs wird anhand des Milch/Plasma-Verhältnisses bewertet
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Grundlinie
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Geschätzte tägliche Säuglingsdosis
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Arzneimittelexposition ausgewählter DOIs wird anhand der geschätzten täglichen Säuglingsdosis bewertet
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Grundlinie
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Relative Säuglingsdosis
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Arzneimittelexposition ausgewählter DOIs wird anhand der relativen Säuglingsdosis bewertet
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Grundlinie
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Expositionsverhältnis zwischen Säugling und Mutter
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Arzneimittelexposition ausgewählter DOIs wird anhand des Expositionsverhältnisses zwischen Säugling und Mutter bewertet
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Grundlinie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sicherheits-ESIs
Zeitfenster: Grundlinie
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Sicherheits-ESIs für Säuglinge, die zum Zeitpunkt der Probenentnahme aus der Krankenakte entnommen wurden
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Grundlinie
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der Clearance (CL) oder scheinbaren Clearance (CL/F).
Zeitfenster: Grundlinie
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Spiel (CL) oder scheinbares Spiel (CL/F)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen als Verteilungsvolumen (V) oder scheinbares Verteilungsvolumen (V/F)
Zeitfenster: Grundlinie
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Verteilungsvolumen (V) oder scheinbares Verteilungsvolumen (V/F)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der Eliminationshalbwertszeit (t1/2).
Zeitfenster: Grundlinie
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Eliminationshalbwertszeit (t1/2)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der Eliminationsratenkonstante (kel).
Zeitfenster: Grundlinie
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Eliminationsgeschwindigkeitskonstante (kel)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der Absorptionsratenkonstante (ka).
Zeitfenster: Grundlinie
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Absorptionskonstante (ka)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen als Fläche unter der Kurve (AUC).
Zeitfenster: Grundlinie
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Fläche unter der Kurve (AUC)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der maximalen Konzentration (CMAX).
Zeitfenster: Grundlinie
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Maximale Konzentration (CMAX)
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Grundlinie
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PK ausgewählter DOIs bei stillenden Frauen und mit Muttermilch gefütterten Säuglingen, gemessen anhand der Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TMAX).
Zeitfenster: Grundlinie
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Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TMAX)
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (Arzneimittelkonzentration in der mütterlichen Muttermilch) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation der Arzneimittelkonzentration jedes DOI in der mütterlichen Muttermilch mit dem mütterlichen BMI
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (Arzneimittelkonzentration im mütterlichen Plasma) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation der Arzneimittelkonzentration jedes DOI im mütterlichen Plasma mit dem mütterlichen BMI
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (Arzneimittelkonzentration im Säuglingsplasma) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation der Arzneimittelkonzentration jedes DOI im Säuglingsplasma mit dem BMI der Mutter
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (Milch/Plasma-Verhältnis) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation des Milch/Plasma-Verhältnisses jedes DOI mit dem mütterlichen BMI
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (geschätzte tägliche Säuglingsdosis) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation der geschätzten täglichen Säuglingsdosis jedes DOI mit dem BMI der Mutter
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (relative Säuglingsdosis) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation der relativen Säuglingsdosis jedes DOI mit dem mütterlichen BMI
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Grundlinie
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Korrelation der PK-Parameter (Säuglings-/Mütter-Expositionsverhältnis) mit dem mütterlichen BMI
Zeitfenster: Grundlinie
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Korrelation des Säuglings-/Mütter-Expositionsverhältnisses für jeden DOI mit dem BMI der Mutter
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Grundlinie
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Sicherheits-ESIs für Kleinkinder
Zeitfenster: Grundlinie
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Wird zum Zeitpunkt der Probenentnahme aus der Krankenakte entnommen
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Matt Kelly, MD, Duke University
- Hauptermittler: Kevin Watt, MD, University of Utah
- Hauptermittler: Stephen Balevic, MD, Duke University
- Hauptermittler: Angelique Boutzoukas, MD, Duke University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
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Studienabschluss (Geschätzt)
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