Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Farmakokinetikk og sikkerhet for antiretrovirale og beslektede legemidler hos ammende kvinner og spedbarn som får morsmelk (BMS02)

4. februar 2025 oppdatert av: Duke University
Hensikten med denne studien er å karakterisere farmakokinetikken (PK) til understuderte legemidler administrert til ammende kvinner, som mottar antiretrovirale legemidler per SOC som foreskrevet av helsepersonell, og deres co-registrerte spedbarn ≤180 dager gamle som mottar morsmelk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Prospektiv, enkeltsteds, åpen etikett, PK og sikkerhetsstudie. Samregistrering av ammende kvinner ≥18 år som mottar legemidler av interesse (DOIs) per standard of care (SOC), som foreskrevet av deres helsepersonell, og deres spedbarn som får morsmelk ≤180 dager etter fødselen.

For å forstå medikamentoverføring til morsmelk og bestemme påfølgende spedbarnseksponering, vil biologiske prøver bli samlet inn fra ammende kvinner (blod og morsmelk) og spedbarn (blod). Den opportunistiske utformingen av denne studien vil tillate en minimal risikostudie, et utvidet påmeldingsnettverk, evaluering av antiretrovirale legemidler og kapitalisering av prosedyrer utført per SOC for å maksimere studieeffektiviteten og datainnsamlingen og minimere potensiell risiko for deltakerne. Dataene som samles inn gjennom dette initiativet vil gi verdifull PK, dosering og sikkerhetsinformasjon for legemidler i denne sårbare befolkningen for å informere folkehelsen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

164

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gaborone
      • Botswana, Gaborone, Sør-Afrika
        • Botswana-UPenn Partnership
      • Botswana, Gaborone, Sør-Afrika
        • Lesirane Clinic
      • Botswana, Gaborone, Sør-Afrika
        • Mogoditshane Clinic KDC
      • Botswana, Gaborone, Sør-Afrika
        • Old Naledi Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Omtrent 50 kvalifiserte ammende kvinner og deres spedbarn som er matet med morsmelk per DOI vil bli medregistrert. Deltakere kan bli registrert for en eller flere DOIer med ett enkelt samtykke. Samregistrering av mødre og mer enn 1 spedbarn (flerfødsel) er tillatt.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier Mødre/Spedbarn:

  1. Ammende kvinner ≥18 år som mottar minst én DOI per SOC som er ≤180 dager postpartum, og deres spedbarn (≤180 dager gamle) som mottar morsmelk.
  2. Informert samtykke, i henhold til lokale IRB/REB/IEC-retningslinjer, før eventuelle studierelaterte prosedyrer.
  3. Mor må ha tatt alle DOI samtidig for de 6 dosene før prøvetaking.
  4. Mor deltaker er flytende i engelsk eller Setswana.
  5. Villig til å gi minst 1 av de nedenfor påkrevde prøvene mellom det samregistrerte mor/spedbarn-paret:

    • Morsmelk
    • Spedbarnsblod

Ekskluderingskriterier Mødre/Spedbarn:

  1. Enhver samtidig tilstand som, etter deltakerens helsepersonell, stedets hovedetterforsker (PI), en forskningssykepleier eller utpekt som utfører studien, vil utelukke deltakelse i studien.
  2. Kjent graviditet til mor under prøvetaking.
  3. Mor har pumpet ut morsmelk i det hele tatt mellom de siste 6 spedbarnsmatingene før prøvetaking.
  4. Spedbarnet ble matet med morsmelk på en hvilken som helst måte enn å amme ved mors bryst for noen av de siste 6 matingene før prøvetaking.
  5. Tidligere påmelding på dette studiet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Annen
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Medikament av interesse
Ammende mødre som mottar ett eller flere antiretrovirale legemidler og spedbarn som er matet med morsmelk, i henhold til pleiestandard.
Dolutegravir vil bli administrert i samsvar med lokale SOC som foreskrevet av den ammende kvinnens helsepersonell. Ikke foreskrevet for denne studien.
Andre navn:
  • Dolutegravirnatrium
  • DTG
Emtricitabin vil bli administrert i samsvar med lokal SOC som foreskrevet av den ammende kvinnens helsepersonell. Ikke foreskrevet for denne studien.
Andre navn:
  • FTC
Tenofovirdisoproksilfumarat vil bli administrert i samsvar med lokale SOC som foreskrevet av den ammende kvinnens helsepersonell. Ikke foreskrevet for denne studien.
Andre navn:
  • TDF
  • Tenofovir DF
Lamivudin vil bli administrert i samsvar med lokal SOC som foreskrevet av den ammende kvinnens helsepersonell. Ikke foreskrevet for denne studien.
Andre navn:
  • 3TC

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Legemiddelkonsentrasjon i mors plasma
Tidsramme: Grunnlinje
Legemiddelkonsentrasjon av en DOI i mors plasma
Grunnlinje
Legemiddelkonsentrasjon i morsmelk
Tidsramme: Grunnlinje
Legemiddelkonsentrasjon av en DOI i morsmelk
Grunnlinje
Legemiddelkonsentrasjon i spedbarnsplasma
Tidsramme: Grunnlinje
Legemiddelkonsentrasjon av en DOI i spedbarnsplasma
Grunnlinje
Melk/plasma forhold
Tidsramme: Grunnlinje
Medikamenteksponeringen til utvalgte DOI-er vil bli evaluert ved bruk av melk/plasma-forhold
Grunnlinje
Estimert daglig spedbarnsdose
Tidsramme: Grunnlinje
Medikamenteksponeringen til utvalgte DOI-er vil bli evaluert ved å bruke den estimerte daglige spedbarnsdosen
Grunnlinje
Relativ spedbarnsdose
Tidsramme: Grunnlinje
Medikamenteksponeringen til utvalgte DOIer vil bli evaluert ved bruk av relativ spedbarnsdose
Grunnlinje
Spedbarns/mors eksponeringsforhold
Tidsramme: Grunnlinje
Medikamenteksponeringen til utvalgte DOIer vil bli evaluert ved bruk av spedbarns/mors eksponeringsforhold
Grunnlinje

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet ESIer
Tidsramme: Grunnlinje
Sikkerhets-ESIer for spedbarn hentet fra journalen på tidspunktet for prøvetaking
Grunnlinje

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PK av utvalgte DOIs hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved Clearance (CL) eller tilsynelatende clearance (CL/F).
Tidsramme: Grunnlinje
Klarering (CL) eller tilsynelatende klarering (CL/F)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved distribusjonsvolum (V) eller tilsynelatende distribusjonsvolum (V/F)
Tidsramme: Grunnlinje
Distribusjonsvolum (V) eller tilsynelatende distribusjonsvolum (V/F)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved eliminasjonshalveringstid (t1/2).
Tidsramme: Grunnlinje
Eliminasjonshalveringstid (t1/2)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved eliminasjonshastighetskonstant (kel).
Tidsramme: Grunnlinje
Eliminasjonshastighetskonstant (kel)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved absorpsjonshastighetskonstant (ka).
Tidsramme: Grunnlinje
Absorpsjonshastighetskonstant (ka)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt etter areal under kurven (AUC).
Tidsramme: Grunnlinje
Område under kurven (AUC)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt ved maksimal konsentrasjon (CMAX).
Tidsramme: Grunnlinje
Maksimal konsentrasjon (CMAX)
Grunnlinje
PK av utvalgte DOIer hos ammende kvinner og spedbarn som er matet med morsmelk, målt etter tid for å nå maksimal konsentrasjon (TMAX).
Tidsramme: Grunnlinje
Tid for å nå maksimal konsentrasjon (TMAX)
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (medikamentkonsentrasjon i morsmelk) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av medikamentkonsentrasjon av hver DOI i morsmelk med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (medikamentkonsentrasjon i mors plasma) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av medikamentkonsentrasjon av hver DOI i mors plasma med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (legemiddelkonsentrasjon i spedbarnsplasma) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av medikamentkonsentrasjon av hver DOI i spedbarnsplasma med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (melk/plasma-forhold) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av melk/plasma-forhold for hver DOI med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (estimert daglig spedbarnsdose) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av estimert daglig spedbarnsdose av hver DOI med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av PK-parametere (relativ spedbarnsdose) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon av relativ spedbarnsdose av hver DOI med mors BMI
Grunnlinje
Korrelasjon av farmakokinetiske parametere (eksponeringsforhold for spedbarn/mor) med mors BMI
Tidsramme: Grunnlinje
Korrelasjon mellom spedbarns/mors eksponeringsforhold for hver DOI med mors BMI
Grunnlinje
Sikkerhets-ESIer for spedbarn
Tidsramme: Grunnlinje
Vil bli hentet fra journalen ved prøvetaking
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Matt Kelly, MD, Duke University
  • Hovedetterforsker: Kevin Watt, MD, University of Utah
  • Hovedetterforsker: Stephen Balevic, MD, Duke University
  • Hovedetterforsker: Angelique Boutzoukas, MD, Duke University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. januar 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. januar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

30. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

28. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Etter at studien er fullført, vil informasjon om studien, inkludert avidentifisert studiedata, sendes til NIH-datalageret (https://dash.nichd.nih.gov og referert til nedenfor som "DASH"). Med NIH-godkjenning kan dataene som sendes til DASH bli brukt av andre forskere for fremtidig forskning. Studiedataene som sendes til DASH vil bli avidentifisert, noe som betyr at de ikke vil inneholde informasjon som kan identifisere deltakeren. Studieteamet kan også dele de avidentifiserte studiedataene med andre forskere. Når deltakerens avidentifiserte studiedata gis til andre forskere med henblikk på fremtidig forskning, vil det bli gjort uten å innhente ytterligere tillatelse fra deltakeren.

IPD-delingstidsramme

Data vil bli lastet opp til depotet innen 2 år etter fullført studie. Biologiske prøver vil bli lagret på ubestemt tid. Hvis en deltaker bestemmer seg for å trekke seg fra studien, vil de bli instruert i henhold til ICF om å kontakte stedsundersøkeren. Studiedata og prøver som er registrert/samlet før tilbaketrekking vil fortsatt bli brukt, men ingen nye data eller prøver vil bli samlet inn.

Tilgangskriterier for IPD-deling

For å få tilgang må forskere fullføre en forespørsel om datatilgang. NICHD vil vurdere forespørselen og enten godkjenne eller avslå den. IRB-godkjenning må innhentes av forskeren for å få tilgang til dataene.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere