Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetik og sikkerhed af antiretrovirale og relaterede lægemidler hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk (BMS02)

4. februar 2025 opdateret af: Duke University
Formålet med denne undersøgelse er at karakterisere farmakokinetikken (PK) af understuderede lægemidler indgivet til ammende kvinder, som modtager antiretrovirale lægemidler pr. SOC som ordineret af deres sundhedsplejerske, og deres co-indrullerede spædbørn ≤180 dage gamle, som modtager modermælk.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Prospektiv, single-site, open label, PK og sikkerhedsundersøgelse. Samtidig tilmelding af ammende kvinder ≥18 år, der modtager lægemidler af interesse (DOI'er) pr. standardbehandling (SOC), som ordineret af deres sundhedsudbydere, og deres spædbørn, der modtager modermælk ≤180 dage efter fødslen.

For at forstå overførsel af lægemidler til modermælk og bestemme efterfølgende spædbørns eksponering, vil der blive indsamlet biologiske prøver fra ammende kvinder (blod og modermælk) og spædbørn (blod). Det opportunistiske design af denne undersøgelse vil give mulighed for en minimal risikoundersøgelse, et udvidet tilmeldingsnet, evaluering af antiretrovirale lægemidler og kapitalisering af procedurer udført pr. SOC for at maksimere undersøgelsens effektivitet og dataindsamling og minimere potentielle risici for deltagerne. De data, der indsamles gennem dette initiativ, vil give værdifuld farmakokinetisk, doserings- og sikkerhedsinformation for lægemidler i denne sårbare befolkning for at informere folkesundheden.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

164

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gaborone
      • Botswana, Gaborone, Sydafrika
        • Botswana-UPenn Partnership
      • Botswana, Gaborone, Sydafrika
        • Lesirane Clinic
      • Botswana, Gaborone, Sydafrika
        • Mogoditshane Clinic KDC
      • Botswana, Gaborone, Sydafrika
        • Old Naledi Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Omtrent 50 kvalificerede ammende kvinder og deres spædbørn, der fodres med modermælk, pr. DOI vil blive co-tilmeldt. Deltagere kan blive tilmeldt en eller flere DOI'er med et enkelt samtykke. Samindskrivning af mødre og mere end 1 spædbarn (flerfødsel) er tilladt.

Beskrivelse

Inklusionskriterier Mødre/Spædbørn:

  1. Ammende kvinder ≥18 år, som modtager mindst én DOI pr. SOC, som er ≤180 dage efter fødslen, og deres spædbørn (≤180 dage), som modtager modermælk.
  2. Informeret samtykke i henhold til lokale IRB/REB/IEC-retningslinjer forud for undersøgelsesrelaterede procedurer.
  3. Moderen skal have taget alle DOI'er samtidig for de 6 doser før prøvetagning.
  4. Moder deltager taler flydende engelsk eller Setswana.
  5. Er villig til at levere mindst 1 af nedenstående påkrævede prøver mellem det co-tilmeldte mor/spædbarn-par:

    • Modermælk
    • Spædbarnsblod

Eksklusionskriterier Mødre/Spædbørn:

  1. Enhver samtidig tilstand, som efter deltagerens sundhedsudbyders mening, stedets hovedinvestigator (PI), en forskningssygeplejerske eller udpeget person, der udfører undersøgelsen, vil udelukke deltagelse i undersøgelsen.
  2. Kendt graviditet af mor under prøvetagning.
  3. Mor har overhovedet pumpet modermælk mellem de sidste 6 direkte spædbørnsmadninger før prøvetagningen.
  4. Spædbarnet blev fodret med modermælk på en hvilken som helst måde udover at amme ved mors bryst for en hvilken som helst af de sidste 6 fodringer før prøvetagning.
  5. Tidligere tilmelding til dette studie.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Lægemiddel af interesse
Ammende mødre, der modtager en eller flere antiretrovirale lægemidler, og deres spædbørn, der er fodret med modermælk, efter plejestandard.
Dolutegravir vil blive indgivet i overensstemmelse med lokale SOC som foreskrevet af den ammende kvindes sundhedsplejerske. Ikke ordineret til denne undersøgelse.
Andre navne:
  • Dolutegravir Natrium
  • DTG
Emtricitabin vil blive administreret i overensstemmelse med lokale SOC som foreskrevet af den ammende kvindes sundhedsplejerske. Ikke ordineret til denne undersøgelse.
Andre navne:
  • FTC
Tenofovir disoproxilfumarat vil blive indgivet i overensstemmelse med lokale SOC som foreskrevet af den ammende kvindes sundhedsplejerske. Ikke ordineret til denne undersøgelse.
Andre navne:
  • TDF
  • Tenofovir DF
Lamivudin vil blive administreret i overensstemmelse med lokale SOC som foreskrevet af den ammende kvindes sundhedsplejerske. Ikke ordineret til denne undersøgelse.
Andre navne:
  • 3TC

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lægemiddelkoncentration i moderens plasma
Tidsramme: Baseline
Lægemiddelkoncentration af en DOI i moderens plasma
Baseline
Lægemiddelkoncentration i modermælk
Tidsramme: Baseline
Lægemiddelkoncentration af en DOI i modermælk
Baseline
Lægemiddelkoncentration i spædbarnsplasma
Tidsramme: Baseline
Lægemiddelkoncentration af en DOI i spædbarnsplasma
Baseline
Mælk/plasma forhold
Tidsramme: Baseline
Lægemiddeleksponeringen af ​​udvalgte DOI'er vil blive evalueret ved hjælp af mælk/plasma-forhold
Baseline
Estimeret daglig spædbarnsdosis
Tidsramme: Baseline
Lægemiddeleksponeringen af ​​udvalgte DOI'er vil blive evalueret ved hjælp af den estimerede daglige spædbarnsdosis
Baseline
Relativ spædbarnsdosis
Tidsramme: Baseline
Lægemiddeleksponeringen af ​​udvalgte DOI'er vil blive evalueret ved hjælp af relativ spædbarnsdosis
Baseline
Spædbørns/moders eksponeringsforhold
Tidsramme: Baseline
Lægemiddeleksponeringen for udvalgte DOI'er vil blive evalueret ved brug af spædbarns/moders eksponeringsforhold
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed ESI'er
Tidsramme: Baseline
Sikkerheds-ESI'er for spædbørn indsamlet fra journalen på tidspunktet for prøveindsamling
Baseline

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt ved clearance (CL) eller tilsyneladende clearance (CL/F).
Tidsramme: Baseline
Clearance (CL) eller tilsyneladende clearance (CL/F)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der fodres med modermælk, målt ved fordelingsvolumen (V) eller tilsyneladende distributionsvolumen (V/F)
Tidsramme: Baseline
Distributionsvolumen (V) eller tilsyneladende distributionsvolumen (V/F)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt ved eliminationshalveringstid (t1/2).
Tidsramme: Baseline
Eliminationshalveringstid (t1/2)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt ved eliminationshastighedskonstant (kel).
Tidsramme: Baseline
Elimineringshastighedskonstant (kel)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der fodres med modermælk, målt ved absorptionshastighedskonstant (ka).
Tidsramme: Baseline
Absorptionshastighedskonstant (ka)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt ved areal under kurven (AUC).
Tidsramme: Baseline
Areal under kurven (AUC)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt ved maksimal koncentration (CMAX).
Tidsramme: Baseline
Maksimal koncentration (CMAX)
Baseline
PK af udvalgte DOI'er hos ammende kvinder og spædbørn, der er fodret med modermælk, målt efter tid til at nå maksimal koncentration (TMAX).
Tidsramme: Baseline
Tid til at nå maksimal koncentration (TMAX)
Baseline
Korrelation af PK-parametre (lægemiddelkoncentration i modermælk) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af lægemiddelkoncentration af hver DOI i modermælk med moder BMI
Baseline
Korrelation af PK-parametre (lægemiddelkoncentration i maternal plasma) med maternal BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af lægemiddelkoncentration af hver DOI i moderens plasma med maternal BMI
Baseline
Korrelation af PK-parametre (lægemiddelkoncentration i spædbarnsplasma) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af lægemiddelkoncentration af hver DOI i spædbarnsplasma med moderens BMI
Baseline
Korrelation af PK-parametre (mælk/plasma-forhold) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af mælk/plasma-forhold for hver DOI med moderens BMI
Baseline
Korrelation af PK-parametre (estimeret daglig spædbarnsdosis) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af estimeret daglig spædbarnsdosis af hver DOI med moderens BMI
Baseline
Korrelation af PK-parametre (relativ spædbarnsdosis) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation af relativ spædbarnsdosis af hver DOI med moderens BMI
Baseline
Korrelation af farmakokinetiske parametre (spædbørns/moders eksponeringsforhold) med moderens BMI
Tidsramme: Baseline
Korrelation mellem spædbarns/moders eksponeringsforhold for hver DOI med moderens BMI
Baseline
Sikkerheds-ESI'er til spædbørn
Tidsramme: Baseline
Vil blive indsamlet fra journalen på tidspunktet for prøvetagning
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Matt Kelly, MD, Duke University
  • Ledende efterforsker: Kevin Watt, MD, University of Utah
  • Ledende efterforsker: Stephen Balevic, MD, Duke University
  • Ledende efterforsker: Angelique Boutzoukas, MD, Duke University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. januar 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. januar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

30. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2021

Først opslået (Faktiske)

28. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Efter undersøgelsen er afsluttet, vil oplysninger om undersøgelsen, herunder afidentificerede undersøgelsesdata, blive indsendt til NIH-datalageret (https://dash.nichd.nih.gov og nedenfor omtalt som "DASH"). Med NIH-godkendelse kan de data, der indsendes til DASH, blive brugt af andre forskere til fremtidig forskning. De undersøgelsesdata, der indsendes til DASH, vil blive afidentificeret, hvilket betyder, at de ikke vil indeholde nogen information, der kan identificere deltageren. Studieholdet kan også dele de afidentificerede undersøgelsesdata med andre forskere. Når deltagerens afidentificerede undersøgelsesdata udleveres til andre forskere med henblik på fremtidig forskning, vil det ske uden at indhente yderligere tilladelse fra deltageren.

IPD-delingstidsramme

Data vil blive uploadet til depotet inden for 2 år efter studiets afslutning. Biologiske prøver vil blive opbevaret på ubestemt tid. Hvis en deltager beslutter sig for at trække sig fra undersøgelsen, vil de ifølge ICF blive instrueret om at kontakte stedets investigator. Undersøgelsesdata og prøver, der er blevet registreret/indsamlet før tilbagetrækning, vil fortsat blive brugt, men der vil ikke blive indsamlet nye data eller prøver.

IPD-delingsadgangskriterier

For at få adgang skal forskere udfylde en anmodning om dataadgang. NICHD vil gennemgå anmodningen og enten godkende eller afvise den. IRB-godkendelse skal indhentes af forskeren for at få adgang til dataene.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner