Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Antiretroviraalisten ja niihin liittyvien lääkkeiden farmakokinetiikka ja turvallisuus imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä (BMS02)

keskiviikko 28. helmikuuta 2024 päivittänyt: Duke University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on karakterisoida alitutkittujen lääkkeiden farmakokinetiikkaa (PK), joita annetaan imettäville naisille, jotka saavat antiretroviraalisia lääkkeitä SOC-kohtaisesti terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla, ja heidän mukanaan osallistuneille ≤180 päivän ikäisille lapsille, jotka saavat äidinmaitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Prospektiivinen, yksipaikkainen, avoin, PK- ja turvallisuustutkimus. Rekisteröitiin samanaikaisesti vähintään 18-vuotiaat imettävät naiset, jotka saavat kiinnostavia lääkkeitä (DOI) terveydenhuollon tarjoajiensa ohjeiden mukaisesti, ja heidän lapsensa, jotka saavat äidinmaitoa ≤180 päivää synnytyksen jälkeen.

Lääkkeen siirtymisen rintamaitoon ymmärtämiseksi ja myöhemmän pikkulapsen altistumisen määrittämiseksi imettäviltä naisilta (veri ja rintamaito) ja imeväisiltä (veri) kerätään biologisia näytteitä. Tämän tutkimuksen opportunistinen suunnittelu mahdollistaa minimaalisen riskin tutkimuksen, laajennetun ilmoittautumisverkon, antiretroviraalisten lääkkeiden arvioinnin ja SOC-kohtaisesti suoritettujen toimenpiteiden kapitalisoinnin tutkimuksen tehokkuuden ja tiedonkeruun maksimoimiseksi ja osallistujien mahdollisen riskin minimoimiseksi. Tämän aloitteen kautta kerätyt tiedot tarjoavat arvokasta PK-, annostus- ja turvallisuustietoa lääkkeistä tässä haavoittuvassa asemassa olevan väestön keskuudessa kansanterveydelle.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Gaborone
      • Botswana, Gaborone, Etelä-Afrikka
        • Rekrytointi
        • Botswana-UPenn Partnership
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Merrian Brooks, DO
        • Alatutkija:
          • Jonathan Strysko, MD
      • Botswana, Gaborone, Etelä-Afrikka
        • Ei vielä rekrytointia
        • Lesirane Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
      • Botswana, Gaborone, Etelä-Afrikka
        • Ei vielä rekrytointia
        • Mogoditshane Clinic KDC
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
      • Botswana, Gaborone, Etelä-Afrikka
        • Ei vielä rekrytointia
        • Old Naledi Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Noin 50 soveltuvaa imettävää naista ja heidän rintamaidolla ruokittua imeväistä otetaan mukaan DOI:ta kohden. Osallistujat voidaan ilmoittautua yhteen tai useampaan DOI:hun yhdellä suostumuksella. Äitien ja useamman kuin yhden lapsen (moninkertainen syntymä) yhteisrekisteröinti on sallittu.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit äidit/vauvat:

  1. Imettävät ≥18-vuotiaat naiset, jotka saavat vähintään yhtä DOI:ta per SOC ja jotka ovat ≤180 päivää synnytyksen jälkeen, ja heidän lapsensa (≤180 päivän ikäiset), jotka saavat äidinmaitoa.
  2. Tietoinen suostumus paikallisten IRB/REB/IEC-ohjeiden mukaisesti ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä.
  3. Äidin on täytynyt ottaa kaikki DOI:t samanaikaisesti 6 annoksen aikana ennen näytteenottoa.
  4. Osallistujan äiti puhuu sujuvasti englantia tai setswanaa.
  5. Halukkaita toimittamaan vähintään yhden alla olevista vaadituista näytteistä yhdessä ilmoittautuneen äiti/vauvaparin välillä:

    • Äidin rintamaito
    • Lapsen verta

Poissulkemiskriteerit äidit/vauvat:

  1. Mikä tahansa samanaikainen tila, joka osallistujan terveydenhuollon tarjoajan, toimipaikan päätutkijan, tutkimussairaanhoitajan tai tutkimuksen suorittavan henkilön mielestä estäisi osallistumisen tutkimukseen.
  2. Äidin tunnettu raskaus näytteenoton aikana.
  3. Äiti on pumpannut lainkaan rintamaitoa viimeisen kuuden lapsen suoran ruokinnan välillä ennen näytteenottoa.
  4. Vauvaa ruokittiin äidinmaidolla millä tahansa tavalla paitsi äidin rinnalla imetyksen aikana minkä tahansa viimeisen 6 ruokinnan ajan ennen näytteenottoa.
  5. Aikaisempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Muut
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Mielenkiintoinen huume
Imettävät äidit, jotka saavat yhtä tai useampaa antiretroviraalista lääkettä ja heidän äidinmaidolla ruokittuja vauvoja standardin hoitoa kohti.
Dolutegraviria annetaan paikallisen SOC:n mukaisesti imettävän naisen terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla. Ei määrätty tähän tutkimukseen.
Muut nimet:
  • Dolutegraviirinatrium
  • DTG
Emtrisitabiinia annetaan paikallisen SOC:n mukaisesti imettävän naisen terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla. Ei määrätty tähän tutkimukseen.
Muut nimet:
  • FTC
Tenofovir Disoproxil Fumaraattia annetaan paikallisen SOC:n mukaisesti imettävän naisen terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla. Ei määrätty tähän tutkimukseen.
Muut nimet:
  • TDF
  • Tenofoviiri DF
Lamivudiinia annetaan paikallisen SOC:n mukaisesti imettävän naisen terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla. Ei määrätty tähän tutkimukseen.
Muut nimet:
  • 3TC

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkkeen pitoisuus äidin plasmassa
Aikaikkuna: Perustaso
DOI:n lääkepitoisuus äidin plasmassa
Perustaso
Lääkkeen pitoisuus äidinmaidossa
Aikaikkuna: Perustaso
DOI:n lääkepitoisuus äidin maidossa
Perustaso
Lääkkeen pitoisuus vauvan plasmassa
Aikaikkuna: Perustaso
DOI:n lääkepitoisuus pikkulasten plasmassa
Perustaso
Maito/plasma suhde
Aikaikkuna: Perustaso
Valittujen DOI:iden lääkealtistus arvioidaan maito/plasma-suhteen avulla
Perustaso
Arvioitu päiväannos vauvalle
Aikaikkuna: Perustaso
Valittujen DOI:iden lääkealtistus arvioidaan käyttämällä arvioitua päivittäistä vauvan annosta
Perustaso
Suhteellinen vauvan annos
Aikaikkuna: Perustaso
Valittujen DOI:iden lääkealtistus arvioidaan käyttämällä suhteellista imeväisten annosta
Perustaso
Vauvan/äidin altistussuhde
Aikaikkuna: Perustaso
Valittujen DOI:iden lääkealtistus arvioidaan käyttämällä imeväisen/äidin altistussuhdetta
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus ESI:t
Aikaikkuna: Perustaso
Vauvojen turvallisuus-ESI-tiedot, jotka on kerätty potilastiedot näytteenottohetkellä
Perustaso

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna puhdistumalla (CL) tai näennäispuhdistumalla (CL/F).
Aikaikkuna: Perustaso
Välys (CL) tai näennäinen välys (CL/F)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna jakautumistilavuudella (V) tai näennäisellä jakautumistilavuudella (V/F)
Aikaikkuna: Perustaso
Jakautumistilavuus (V) tai näennäinen jakautumistilavuus (V/F)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä eliminaation puoliintumisajalla (t1/2) mitattuna.
Aikaikkuna: Perustaso
Eliminaation puoliintumisaika (t1/2)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna eliminaationopeusvakiolla (kel).
Aikaikkuna: Perustaso
Eliminaationopeusvakio (kel)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna absorptionopeusvakiolla (ka).
Aikaikkuna: Perustaso
Absorptionopeusvakio (ka)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna käyrän alla (AUC).
Aikaikkuna: Perustaso
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC)
Perustaso
Valittujen DOI-lääkkeiden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna maksimipitoisuudella (CMAX).
Aikaikkuna: Perustaso
Maksimipitoisuus (CMAX)
Perustaso
Valittujen DOI:iden PK imettävillä naisilla ja rintamaidolla ruokitetuilla imeväisillä mitattuna maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluneella ajalla (TMAX).
Aikaikkuna: Perustaso
Aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen (TMAX)
Perustaso
PK-parametrien (lääkepitoisuus äidinmaidossa) korrelaatio äidin painoindeksin kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n lääkepitoisuuden korrelaatio äidin rintamaidossa äidin painoindeksin kanssa
Perustaso
PK-parametrien (lääkkeen pitoisuus äidin plasmassa) korrelaatio äidin painoindeksin kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n lääkepitoisuuden korrelaatio äidin plasmassa äidin painoindeksin kanssa
Perustaso
PK-parametrien (lääkepitoisuus pikkulapsen plasmassa) korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n lääkepitoisuuden korrelaatio vauvan plasmassa äidin painoindeksin kanssa
Perustaso
PK-parametrien (maito/plasma-suhde) korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n maito/plasma-suhteen korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Perustaso
PK-parametrien (arvioitu päiväannos) korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n arvioidun vuorokausiannoksen korrelaatio äidin painoindeksin kanssa
Perustaso
PK-parametrien (suhteellinen pikkulapsen annos) korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Kunkin DOI:n suhteellisen annoksen korrelaatio äidin painoindeksin kanssa
Perustaso
PK-parametrien (vauvan/äidin altistussuhde) korrelaatio äidin BMI:n kanssa
Aikaikkuna: Perustaso
Vauvan/äidin altistussuhteen korrelaatio kunkin DOI:n ja äidin BMI:n kanssa
Perustaso
Turvallisuus ESI:t vauvoille
Aikaikkuna: Perustaso
Kerätään potilastiedot näytteenottohetkellä
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Matt Kelly, MD, Duke University
  • Päätutkija: Kevin Watt, MD, University of Utah
  • Päätutkija: Stephen Balevic, MD, Duke University
  • Päätutkija: Angelique Boutzoukas, MD, Duke University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 9. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 29. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kun tutkimus on valmis, tiedot tutkimuksesta, mukaan lukien tunnistamattomat tutkimustiedot, toimitetaan NIH:n tietovarastoon (https://dash.nichd.nih.gov ja jäljempänä "DASH"). NIH:n luvalla muut tutkijat voivat käyttää DASH:lle toimitettuja tietoja tulevaa tutkimusta varten. DASH:lle toimitettujen tutkimustietojen henkilöllisyys poistetaan, mikä tarkoittaa, että ne eivät sisällä tietoja, jotka voisivat tunnistaa osallistujan. Tutkimusryhmä voi myös jakaa tunnistamattomia tutkimustietoja muiden tutkijoiden kanssa. Kun osallistujan tunnistamattomat tutkimustiedot luovutetaan muille tutkijoille tulevaa tutkimusta varten, se tehdään ilman osallistujan lisälupaa.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ladataan arkistoon 2 vuoden kuluessa tutkimuksen päättymisestä. Biologisia näytteitä säilytetään toistaiseksi. Jos osallistuja päättää vetäytyä tutkimuksesta, häntä kehotetaan ICF:n mukaan ottamaan yhteyttä tutkimusalueen tutkijaan. Ennen peruuttamista tallennettuja/kerättyjä tutkimustietoja ja näytteitä käytetään edelleen, mutta uusia tietoja tai näytteitä ei kerätä.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Saadakseen pääsyn tutkijoiden on täytettävä tietojen käyttöpyyntö. NICHD tarkistaa pyynnön ja joko hyväksyy tai hylkää sen. Tutkijan on saatava IRB-hyväksyntä voidakseen käyttää tietoja.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot

Kliiniset tutkimukset Dolutegravir

3
Tilaa