- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04884139
Udržovací terapie DTG/3TC vs. BIC/FTC/TAF u lidí žijících s HIV: (PASO-DOBLE)
Udržovací terapie DTG/3TC vs. BIC/FTC/TAF u lidí žijících s HIV: otevřená randomizovaná klinická studie
Hypotéza, že DTG/3TC bude non-inferiorní než BIC/FTC/TAF se 4% rezervou u virologicky suprimovaných pacientů infikovaných HIV. Studie umožní nárokovat si nadřazenost. Za předpokladu, že jak DTG, tak BIC mohou vést k podobným přírůstkům hmotnosti (přibližně 1 kg po 48 týdnech) u virologicky potlačených pacientů infikovaných HIV a že TAF může vyvolat další přírůstek hmotnosti (přibližně 1 kg po 48 týdnech), také předpokládejte, že přechod na BIC/FTC/TAF může vést k většímu nárůstu hmotnosti než přechod na DTG/3TC během 48 týdnů.
Tato studie je fází IV, otevřená, randomizovaná multicentrická klinická studie hodnotící účinnost DTG/3TC oproti BIC/FTC/TAF pro udržení virologické suprese u pacientů s HIV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1, aby obdrželi DTG/3TC nebo BIC/FTC/TAF. Randomizace bude stratifikována podle pohlaví a užívání TAF na začátku. Nejméně 33 % zahrnutých pacientů budou ženy.
Investor se také bude snažit naverbovat co nejvíce nebělošských účastníků.
Pacienti s režimy obsahujícími TAF na začátku budou omezeni na 25 % nebo méně z celkového počtu účastníků. Budou provedeny tři dílčí studie: dílčí studie Omics; Dílčí studie stárnutí; Dílčí studie biopsie tuku.
Dílčí studie Omics: Posuďte mechanismy ovlivňující změny hmotnosti spojené s přechodem na BIC/FTC/TAF vs. DTG/3TC.
Dílčí studie Senescence: Posuďte potenciální účinky přechodu na BIC/FTC/TAF vs. DTG/3TC na délku telomer, epigenetický věk a markery oxidačního stresu.
Podstudie tukových biopsií: K posouzení potenciálních účinků přechodu na BIC/FTC/TAF vs.
DTG/3TC na expresi markerových genů mitochondriální funkce, adipogeneze a zánětu v podkožní tukové tkáni. Testy genové exprese tukové tkáně budou doplněny analýzou adipokinů reprezentujících funkci tukové tkáně v séru (leptin, adiponektin) a zánětlivých biomarkerů (TNFalfa, MCP-1, IL-6, IL-8, IL-10, IL- 18).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alicante, Španělsko
- H. de Elche
-
Almería, Španělsko
- H. de Torrecárdenas
-
Barcelona, Španělsko
- H. del Mar
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- H. Clinic
-
Barcelona, Španělsko
- H. de Bellvitge
-
Barcelona, Španělsko
- H. de Igualada
-
Barcelona, Španělsko
- H. San Joan de Deu
-
Barcelona, Španělsko
- H. Sant Creu y Sant Pau
-
Barcelona, Španělsko
- H. Vall de Hebron
-
Coruña, Španělsko
- CHUAC
-
Guadalajara, Španělsko, 19002
- H. Universitario de Guadalajara
-
Huelva, Španělsko
- H. Juan Ramón Jimenez
-
Madrid, Španělsko
- H. Univ. La Paz
-
Madrid, Španělsko
- H. Infanta Leonor
-
Madrid, Španělsko
- H. La Princesa
-
Madrid, Španělsko
- H. Príncipe de Asturias
-
Madrid, Španělsko
- H. Univ. Puerta de Hierro
-
Marbella, Španělsko
- H. Costa del Sol
-
Murcia, Španělsko
- H. Reina Sofia
-
Oviedo, Španělsko
- H. Central de Asturias
-
Palma De Mallorca, Španělsko
- H. Son Espases
-
Palma De Mallorca, Španělsko
- H. Son Llàtzer
-
Sevilla, Španělsko
- H. de Valme
-
Tarragona, Španělsko
- H. Joan XXIII
-
Valencia, Španělsko
- H. Clínico Univ. de Valencia
-
Valladolid, Španělsko
- H Clinico Univ. de Valladolid
-
Vigo, Španělsko
- H. Alvaro Cunquerio
-
Zaragoza, Španělsko
- H. Clinico Univ. Lozano Bleza
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Španělsko, 28922
- Hospital Fundación Alcorcón
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pochopení poskytnutých informací o studii a schopnost dát písemný informovaný souhlas.
- Potvrzená infekce HIV.
- ≥18 let v den screeningu.
- HIV RNA
- Podávání jakéhokoli režimu pro HIV obsahujícího více než 1 pilulku denně nebo jakéhokoli režimu s jednou tabletou obsahujícího alespoň jednu z následujících látek: kobicistat-posilující, efavirenz nebo tenofovir-disoproxyl-fumarát po dobu nejméně 24 týdnů před screeningem U pacientů s TAF se očekává, že budou kobiscitát- posilovací režimy s jednou tabletou obsahující darunavir nebo elvitegravir a z režimů s více než 1 tabletou denně obsahujícími TAF/FTC; jejich účast bude omezena na ≤25 %. Pacienti budou stratifikováni podle přítomnosti nebo nepřítomnosti TAF v jejich režimech.
- Žádný důkaz předchozího virového selhání.
- Žádná známá nebo předpokládaná rezistence vůči studovaným lékům.
- Ženy ve fertilním věku musí od zařazení do studie a alespoň 4 týdny po poslední studijní návštěvě používat vysoce účinné metody antikoncepce; všechny dobrovolnice musí být ochotny podstoupit těhotenský test moči v časových bodech specifikovaných v rozvrhu akcí.
- Klinická stabilita: Účastníci, kteří jsou zdraví (kromě infekce HIV), jak určí zkoušející nebo lékařsky kvalifikovaná osoba na základě lékařského posouzení včetně anamnézy, laboratorních testů a monitorování srdce.
Kritéria vyloučení:
- Je těhotná nebo kojící při screeningové návštěvě nebo kdykoli během studie nebo plánuje otěhotnět během trvání studie.
- Důkaz infekce virem hepatitidy B na základě alespoň jednoho pozitivního výsledku testování při Screeningu na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a jádrovou protilátku proti hepatitidě B (anti-HBc).
- Předchozí nebo současná léčba dolutegravirem nebo bictegravirem.
- Historie alergie na studované léky nebo jejich složky.
- Onemocnění jater definované pomocí ALT >= 5x ULN nebo ALT >=3xULN a Bili >=1,5xULN (s >35 % přímého bilirubinu).
- Nestabilní onemocnění jater (definované přítomností ascitu, encefalopatie, koagulopatie, hypoalbuminémie, jícnových nebo žaludečních varixů nebo přetrvávající žloutenky), cirhóza, známé abnormality žlučových cest (kromě hyperbilirubinémie nebo žloutenky způsobené Gilbertovým syndromem nebo asymptomatické žlučové kameny);
- Subjekty s těžkou poruchou funkce jater (třída C) podle Child-Pugh klasifikace a/nebo předpokládanou potřebou léčby Hep C.
- Onemocnění ledvin podle definice CKD-EPI
- Jakékoli v poslední době (
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Dovato paže
DTG/3TC
|
- Dávka: Dolutegravir 50 mg/ Lamivudin 300 mg - Cesta podání: perorální - Harmonogram podání: jednou denně po dobu 96 týdnů.
|
Aktivní komparátor: Biktarvy paže
BIC/FTC/TAF
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA ≥50 kopií/ml
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA ≥50 kopií/ml
Časové okno: týden 96
|
týden 96
|
|
Podíl pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA
Časové okno: Týden 48 a týden 96
|
Týden 48 a týden 96
|
|
Absolutní hmotnost
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna BMI
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Podíl pacientů se změnou hmotnosti > 5 %
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Absolutní hodnoty v počtu CD4+ buněk
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změny v počtu CD4+ buněk
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Absolutní hodnoty poměr CD4:CD8
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Mění poměr CD4:CD8
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna celkového a regionálního (trup a končetin) tuku pomocí DXA
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna celkové a regionální (trup a končetin) hmoty bez tuku pomocí DXA
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna minerální hustoty bederních a kyčelních kostí (BMD) pomocí DXA
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změňte skóre trabekulární kosti (TBS) pomocí DXA
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna podkožního a viscerálního tuku (CT)
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna hladiny glukózy nalačno, cholesterolu, triglyceridů) a skóre FIB-4
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna inzulinového cholesterolu, triglyceridů) a skóre FIB-4
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna HOMA-IR cholesterolu, triglyceridů) a skóre FIB-4
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna HbA1c cholesterolu, triglyceridů) a skóre FIB-4
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna plazmatických lipidů (celkový, HDL a LDL), cholesterol, triglyceridy) a skóre FIB-4
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změny v odhadované rychlosti glomerulární filtrace (CKD-EPI)
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změny bílkovin/kreatininu v moči
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Systolický a diastolický krevní tlak
|
Bazální, týden 48 rok týden 96
|
Změna kvality spánku (Pittsburgský index kvality spánku)
Časové okno: Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Pittsburgský index kvality spánku
|
Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Změna kvality života v oblasti úzkosti a deprese (HAD) (dotazník indexu příznaků HIV / modul příznaků tísně (HIV-SI/SDM)
Časové okno: Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Dotazník úzkosti a deprese (HAD).
|
Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Změna kvality života (dotazník indexu příznaků HIV / modul příznaků tísně (HIV-SI/SDM)
Časové okno: Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Dotazník kvality života (HIV-SI/SDM).
|
Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Výskyt a závažnost nežádoucích účinků (klinických a laboratorních)
Časové okno: Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
|
Výskyt nežádoucích účinků vedoucích k přerušení léčby.
Časové okno: Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
Od bazálu do 96. týdne při každé návštěvě
|
|
Výskyt mutací genotypové rezistence u účastníků s virologickým selháním
Časové okno: Týden 48 a týden 96
|
Týden 48 a týden 96
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Esteban Martinez, MD, H. Clinc de Barcelona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Lamivudin
- Dolutegravir
Další identifikační čísla studie
- GESIDA11720
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1-infekce
-
Helios SaludViiV HealthcareNeznámýHiv | HIV-1-infekceArgentina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... a další spolupracovníciDokončenoHIV-1Burkina Faso, Zambie
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesDokončeno
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaDokončeno
-
Gilead SciencesDokončeno
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health...Dokončeno
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandDokončenoHIV-1Spojené státy, Francie, Španělsko, Portugalsko, Kanada, Spojené království, Jižní Afrika, Argentina, Brazílie, Portoriko, Thajsko, Holandsko, Rumunsko
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandDokončenoHIV-1Spojené státy, Kanada, Francie, Belgie, Německo, Španělsko, Argentina, Chile, Panama, Brazílie, Portoriko, Thajsko, Mexiko, Austrálie
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; ... a další spolupracovníciDokončeno
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumDokončenoHIV-1Spojené státy, Španělsko