Účinnost sedace a analgezie v kolonoskopické léčbě kolorektálních polypů

Kolorektální polypy jsou prekancerózní léze kolorektálního karcinomu. Kolonoskopie může snížit riziko kolorektálního karcinomu. Bezbolestná endoskopie by mohla snížit nepohodlí pacienta a zlepšit přijatelnost léčby, zejména u endoskopické léčby kolorektálních polypů. Intravenózní anestetická kolonoskopie má silný sedativní účinek a má zjevné inhibiční účinky na dýchací a oběhový systém. Vyžaduje to asistenci anesteziologa. Nedostatek anesteziologů ztěžuje objednání anesteziologické kolonoskopie, která je v Číně překážkou v diagnostice a léčbě gastrointestinálních onemocnění. Proto existuje naléhavá potřeba najít bezbolestnou diagnostickou a léčebnou metodu, která nebude horší než anesteziologická kolonoskopie, a to v pohodlí, které vyhovuje potřebám pacientů. Ve srovnání s anesteziologickou kolonoskopií má sedativní a analgetická kolonoskopie podobné sedativní a analgetické účinky a nevyžaduje asistenci anesteziologa. Neexistuje však žádné relevantní hodnocení účinnosti sedace a analgezie během endoskopické léčby kolorektálních polypů. Naše oddělení v těchto letech použilo midazolam v kombinaci s dezocinem k léčbě 185 pacientů s kolorektálními polypy. Retrospektivní analýza ukázala, že sedativní a analgetický účinek je uspokojivý. Proto je nutné provést jednocentrovou randomizovanou paralelní skupinu kontrolovanou non-inferioritou studii, která by přímo porovnala účinnost sedace a analgezie versus intravenózní anestezie při endoskopické léčbě kolorektálních polypů.