Cílené dialogy o zdraví v primární péči

Krajská rada regionu Skåne, třetí nejlidnatější region ve Švédsku s 1,4 miliony obyvatel, nedávno zahájila cílené dialogy o zdraví v primární péči s konečným cílem zlepšit kardiovaskulární zdraví u celé populace ve Skåne. Již dříve bylo prokázáno, že cílené dialogy o zdraví zlepšují zdravotní chování a rizikové faktory a snižují výskyt kardiovaskulárních onemocnění a úmrtnosti. Preventivní program zahrnuje kromě dialogů o zdraví, které zajišťuje speciálně vyškolený personál, sběr klinických a laboratorních dat (např. krevní tlak, BMI, poměr pasu a boků, lipidy, glykémie nalačno) a také podrobné údaje z dotazníku, např. o individuálním zdravotním stavu a symptomech, rodinné anamnéze, stravě, fyzické aktivitě, alkoholu a kouření. Dosud zahrnuje všechny 40leté švédské obyvatele a obyvatele narozené v zahraničí v kraji a v blízké budoucnosti bude zahrnovat také všechny 50 a 60leté osoby. Krajská rada a Rada pro etické posouzení udělily povolení začlenit do programu výzkumný projekt, kde budou shromážděná data na individuální úrovni propojena s celostátními a regionálními údaji o přijetí do nemocnic, klinických diagnózách ze specializovaných klinik a primární péči, příčinách smrti a receptů. Součástí jednotlivých vazeb budou i populační údaje o sociodemografických charakteristikách, okolí bydliště a rodinných vztazích. Kromě sběru a propojení těchto dat budou odebírány vzorky krve pro analýzy molekulárních biomarkerů. Výzkumný projekt umožní prozkoumat souvislosti mezi řadou potenciálních prediktorů a budoucím rizikem kardiovaskulárních onemocnění a dalších závažných onemocnění, jako je rakovina, a také to, zda je účinek preventivního programu těmito potenciálními prediktory modifikován. Bude zkoumán účinek intervence a zda je třeba upravit protokol, aby se vyvinula přesnější a personalizovaná medicína.