- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04914182
Nízkovýkonný laser pro spontánní tržnou ránu hráze (LASER)
Účinnost nízkovýkonového laseru v procesu jizvy a tišení bolesti u prvorodiček se spontánní tržnou ránou hráze po normálním porodu
Přehled studie
Detailní popis
U prvorodiček se spontánní tržnou ranou hráze 1. a 2. stupně při normálním porodu podrobeným aplikaci nízkovýkonného laseru versus „falešnému“ laseru:
- Popište biologické charakteristiky (věk, váha, výška, BMI), sociodemografické (rodinný stav, rasa, studovaná léta, rodinný příjem, sociální zaměstnání);
- Popište charakteristiky související s životními návyky (kouření, pohybová aktivita, fyzioterapie pánve v těhotenství, pilates v těhotenství, jóga v těhotenství);
- Popište předchozí gynekologicko-porodnickou charakteristiku (počet těhotenství, typ předchozích porodů, počet potratů, sutura v porodním proudu) a porodnickou (prenatální konzultace, počet prenatálních konzultací, gestační věk, těhotenský přírůstek, použití oxytocinu, použití analgezie, vedení krevního toku, poloha během druhé doby porodní, porodní hodiny, instrumentální porod, porodní váha, obvod hlavy novorozence, dystokie ramene, tržná rána hráze, závažnost tržných ran, prodloužení tržné rány, poporodní bolesti hráze);
- Porovnejte parametry REEDA, jako je zarudnutí, edém, modřiny, sekrece a aproximace okrajů při každém zákroku a v rozmezí 7 a 42 dnů po aplikaci laseru;
- Porovnejte frekvenci perineální bolesti a genito-pánevní bolesti při každém zákroku a mezi 7 a 42 dny po aplikaci laseru;
- Porovnejte měření rozsahu tržné rány perinea pomocí Peri-Rule, každý zákrok a v intervalu 7 a 42 dnů po aplikaci laseru.
Zpočátku bude studie provedena s 30 ženami (pilotní studie), později bude proveden výpočet vzorku. Bude provedena pilotní studie, protože při vyhledávání v databázi nebyly nalezeny žádné studie, které by se zabývaly použitím nízkoúrovňového laseru u spontánních tržných rán perinea, proto byl proveden výpočet vzorku.
Randomizace pro intervenční a kontrolní skupiny bude provedena podle seznamu náhodných čísel, který k tomu účelu sestaví pracovník, který se na sběru dat nepodílel, aby byla zajištěna důvěrnost při přidělování. Z tohoto seznamu budou připraveny zatavené a neprůhledné obálky, číslované postupně, přičemž každé číslo podle randomizační tabulky odpovídá zařazení pacienta do intervenční nebo kontrolní skupiny.
Pro statistickou analýzu dat bude využíván doménový statistický program veřejné Epi-info verze 7, případně vyšší verze. V tabulkách bude distribuováno rozdělení četností pro kategoriální proměnné, počítající průměr a odchylku standardu kvantitativních proměnných. Poté budou použity kontingenční tabulky ke stanovení asociace nezávislé proměnné (laserová aplikace) s nezávislými proměnnými (REEDA škála, perineální bolest, genito-pánevní bolest). Pro určení síly asociace bude vypočtena jako míra rizika (RR) a jeho 95% interval spolehlivosti. Všechny hodnoty p budou dvoustranné a ve všech fázích analýzy budou považovány za hladinu významnosti 5 %.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazílie, 52070-660
- Maternidade Professor Barros Lima
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Asistované porody na porodních sálech (nízké riziko)
- Spontánní natržení hráze (1. a 2. stupeň)
- Primipara
- Donošené těhotenství (37 až 41 týdnů a šest dní)
- Ženy starší 18 let nebo mladší, které jsou za přítomnosti odpovědné strany
- cefalická prezentace
- Jediný plod
- Přijatý při porodu
Kritéria vyloučení:
- Převod do jiného sektoru;
- Provádění epiziotomie;
- Evoluce k císařskému řezu;
- Potřeba kyretáže;
- Instrumentální porod (použití kleští a vakua);
- Pacient, který nechal dítě poslat do jiného sektoru;
- Dystokie ramene;
- Změna citlivosti kůže;
- Přítomnost infekce během porodní péče;
- Poporodní krvácení;
- Podezřelý nebo diagnostikovaný COVID-19
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LASER
V intervenční skupině bude laser aplikován na body okrajů léze se vzdáleností jednoho centimetru mezi nimi.
Laser bude aplikován přesným způsobem, v bodech na okrajích místa léze, se vzdáleností jednoho centimetru mezi nimi.
Tato aplikace proběhne třikrát: šest hodin po porodu, 24 a 48 hodin po porodu.
|
Laser bude aplikován ve specifických bodech pro tržné rány hráze.
|
|
Falešný srovnávač: ŘÍZENÍ
V kontrolní skupině bude simulovaný laser aplikován přesně stejným způsobem jako skutečný laser, na body okrajů léze, se vzdáleností jednoho centimetru mezi nimi.
Falešný laser bude aplikován přesným způsobem, v bodech na okrajích místa léze, se vzdáleností jednoho centimetru mezi nimi.
Tato aplikace proběhne třikrát: šest hodin po porodu, 24 a 48 hodin po porodu.
|
Kontrolní skupina falešného laseru vytvoří u pacientů dojem, že se hraje s laserem se zapnutými světly přístroje v „režimu zapnuto“, bez biologických účinků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VELIKOST tržné rány 6 hodin po porodu
Časové okno: 6 HODIN
|
Velikost tržné rány hráze v centimetrech, měřeno podle PERI-RULE 6 hodin po porodu
|
6 HODIN
|
|
VELIKOST tržné rány 6 hodin po porodu
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
Velikost tržné rány hráze v centimetrech, měřeno podle PERI-RULE 24 hodin po porodu
|
24 hodin po doručení
|
|
VELIKOST tržné rány 6 hodin po porodu
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
Velikost tržné rány hráze v centimetrech, měřeno podle PERI-RULE 48 hodin po porodu
|
48 hodin po porodu
|
|
VELIKOST tržné rány PO TÝDNU
Časové okno: 1 TÝDEN
|
Velikost tržné rány hráze v centimetrech, měřeno podle PERI-RULE týden po porodu
|
1 TÝDEN
|
|
VELIKOST tržné rány PO 42 DNECH
Časové okno: 42 DNÍ
|
Velikost tržné rány hráze v centimetrech, měřená podle PERI-RULE po 42 dnech od porodu
|
42 DNÍ
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zčervenání PO 5 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin po porodu
|
Zarudnutí hodnocené pomocí škály REEDA (Zčervenání, edém, ekchymóza, výtok, aproximace) s 6 hodinami po porodu Škála REEDA je nástroj, který hodnotí zánětlivý proces a hojení tkáně u perineálního traumatu prostřednictvím hodnocení pěti položek hojení: zarudnutí (hyperémie), edém, ekchymóza, výtok a přiblížení okrajů rány (koaptace).
Každé hodnocené položce může poskytovatel zdravotní péče přidělit skóre v rozmezí 0 až 3.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
6 hodin po porodu
|
|
ZRUŠENÍ PO 24 HODINÁCH
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
Zarudnutí hodnocené pomocí stupnice REEDA 24 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
24 hodin po doručení
|
|
ZRUŠENÍ PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
Zarudnutí hodnocené pomocí stupnice REEDA 48 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
48 hodin po porodu
|
|
Zčervenání PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní
|
Zarudnutí hodnoceno pomocí stupnice REEDA s dodáním 7 DNÍ.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
7 dní
|
|
Zčervenání PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní
|
Zarudnutí hodnoceno pomocí stupnice REEDA po 42 dnech porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
42 dní
|
|
EDÉM PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin po porodu
|
EDEMA hodnocena pomocí stupnice REEDA s 6 hodinami po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
6 hodin po porodu
|
|
EDÉM PO 24 HODINÁCH
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
EDEMA hodnocena pomocí stupnice REEDA 24 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
24 hodin po doručení
|
|
EDÉM PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
EDEMA hodnocena pomocí stupnice REEDA po 48 hodinách po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
48 hodin po porodu
|
|
EDÉM PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní
|
EDEMA hodnocena pomocí stupnice REEDA se 7 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
7 dní
|
|
EDÉM PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní
|
EDEMA hodnocena pomocí stupnice REEDA se 42 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
42 dní
|
|
POMOCNÉ PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin po porodu
|
HORUŠENÍ hodnocená pomocí stupnice REEDA 6 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
6 hodin po porodu
|
|
OTCE RODINNY 24 HODIN
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
BRUISING hodnocený pomocí stupnice REEDA do 24 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
24 hodin po doručení
|
|
MODLINY PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
ODLIŠŇOVÁNÍ hodnocené pomocí stupnice REEDA 48 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
48 hodin po porodu
|
|
POMOCNĚ PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní
|
BRUISING hodnocený pomocí stupnice REEDA se 7 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
7 dní
|
|
MODLINY PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní
|
BRUISING hodnocený pomocí stupnice REEDA se 42 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
42 dní
|
|
PŘÍTOMNOST SEKRETOVÁNÍ PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin po porodu
|
PŘÍTOMNOST SEKRÉCE hodnocená pomocí stupnice REEDA 6 hodin po porodu. v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu. |
6 hodin po porodu
|
|
PŘÍTOMNOST SEKRETOVÁNÍ PO 24 HODINÁCH
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
PŘÍTOMNOST SEKRÉCE hodnocená pomocí stupnice REEDA 24 hodin po porodu. v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu. |
24 hodin po doručení
|
|
PŘÍTOMNOST SEKRETOVÁNÍ PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
PŘÍTOMNOST SEKRÉCE hodnocená pomocí stupnice REEDA po 48 hodinách po porodu. v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu. |
48 hodin po porodu
|
|
PŘÍTOMNOST SEKRETOVÁNÍ PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní
|
PŘÍTOMNOST SEKRÉCE hodnocená stupnicí REEDA se 7 dny dodání
|
7 dní
|
|
PŘÍTOMNOST SEKRETOVÁNÍ PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní
|
PŘÍTOMNOST SEKRÉCE hodnocená stupnicí REEDA se 42 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
42 dní
|
|
UZAVŘENÍ RÁNY PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin po porodu
|
UZAVŘENÍ RÁNY hodnocené pomocí stupnice REEDA 6 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
6 hodin po porodu
|
|
UZAVŘENÍ RÁNY PO 24 HODINÁCH
Časové okno: 24 hodin po doručení
|
UZAVŘENÍ RÁNY hodnocené pomocí stupnice REEDA 24 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
24 hodin po doručení
|
|
UZAVŘENÍ RÁNY PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
UZAVŘENÍ RÁNY hodnocené pomocí stupnice REEDA 48 hodin po porodu.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
48 hodin po porodu
|
|
UZAVŘENÍ RÁNY PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní
|
UZAVŘENÍ RÁNY hodnoceno pomocí stupnice REEDA se 7 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
7 dní
|
|
UZAVŘENÍ RÁNY PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní
|
UZAVŘENÍ RÁNY hodnoceno pomocí stupnice REEDA se 42 dny dodání.
v rozsahu od 0 do 3 může přiřadit poskytovatel zdravotní péče.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň tkáňového traumatu.
|
42 dní
|
|
PERINEÁLNÍ BOLEST PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí stupnice Pain Visual Analog s 6 hodinami porodu (pro intenzitu bolesti je stupnice nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest " (skóre 100 [měřítko 100 mm])
|
6 hodin doručení
|
|
PERINEÁLNÍ BOLEST PO 24 HODINÁCH
Časové okno: 24 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí stupnice Pain Visual Analog s 24hodinovým porodem Pro intenzitu bolesti je stupnice nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
24 hodin doručení
|
|
PERINEÁLNÍ BOLEST PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí stupnice Pain Visual Analog se 48 hodinami porodu Pro intenzitu bolesti je stupnice nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
48 hodin doručení
|
|
PERINEÁLNÍ BOLEST PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní dodání
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí škály Pain Visual Analog se 7denním porodem Pro intenzitu bolesti je škála nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
7 dní dodání
|
|
PERINEÁLNÍ BOLEST PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní dodání
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí škály Pain Visual Analog s 42denním porodem Pro intenzitu bolesti je škála nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
42 dní dodání
|
|
BOLESTI PÁNEV PO 6 HODINÁCH
Časové okno: 6 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí škály Pain Visual Analog s 6hodinovým porodem Pro intenzitu bolesti je škála nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
6 hodin doručení
|
|
PÁNEVNÍ BOLESTI PO 24 HOD
Časové okno: 24 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí stupnice Pain Visual Analog s 24hodinovým porodem Pro intenzitu bolesti je stupnice nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
24 hodin doručení
|
|
PÁNEVNÍ BOLESTI PO 48 HODINÁCH
Časové okno: 48 hodin doručení
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí stupnice Pain Visual Analog se 48 hodinami porodu Pro intenzitu bolesti je stupnice nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
48 hodin doručení
|
|
BOLESTI PÁNEV PO 7 DNECH
Časové okno: 7 dní dodání
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí škály Pain Visual Analog se 7denním porodem Pro intenzitu bolesti je škála nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
7 dní dodání
|
|
BOLESTI PÁNEV PO 42 DNECH
Časové okno: 42 dní dodání
|
PERINEÁLNÍ BOLEST hodnocená pomocí škály Pain Visual Analog s 42denním porodem Pro intenzitu bolesti je škála nejčastěji ukotvena jako „žádná bolest“ (skóre 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ nebo „nejhorší představitelná bolest“. (skóre 100 [měřítko 100 mm]
|
42 dní dodání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Melania M Amorim, PhD, IMIP
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LASER
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .