Vliv cvičení na krevní parametry související s přežitím dialyzovaných pacientů

Dialyzovaní pacienti trpí řadou problémů, jedním z nich je snížená schopnost, snížená funkční kapacita a následně snížená fyzická zdatnost. Nucená nečinnost způsobená nehybností při dialýze a potřeba odpočinout si a zmírnit únavu na několik hodin po každém sezení způsobují, že pacienti jsou den ode dne více neaktivní a podle různých studií nečinnost těchto pacientů spolu se sníženými fyzickými schopnostmi zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD), které je rizikovým faktorem mortality u těchto pacientů.

Na druhé straně je nečinnost nezávislým prediktorem hospitalizace a mortality u těchto pacientů.

Úmrtnost dialyzovaných pacientů je mnohem vyšší než u zdravých lidí, a to do té míry, že se uvádí asi 10 až 30krát vyšší. Očekávaná délka života těchto pacientů je o 30 až 50 procent nižší než u lidí bez stejného věku a pohlaví. Dialyzovaní pacienti trpí mnoha kardiovaskulárními chorobami, jako je vysoký krevní tlak, cévní onemocnění, městnavé srdeční selhání a arytmie. KVO u pacientů souvisí s tradičními rizikovými faktory, jako je diabetes, hypertenze, sedavý způsob života a netradičními rizikovými faktory, jako je anémie, záněty, abnormální metabolismus vápníku a fosforu a oxidativní stres. Studie ukázaly, že vysoké hladiny vápníku, fosforu, vápníku a fosforu a parathormonu jsou spojeny s fatálními a nefatálními kardiovaskulárními příhodami a mortalitou ze všech příčin u dialyzovaných pacientů.

Jednou z nejčastějších komplikací chronického onemocnění ledvin je hypofosfatémie. Metabolismus fosfátů je regulován interakcí ledvin, kostí a střev. Tato rovnováha je narušena u pacientů s ledvinami a proces kalcifikace nastává prostřednictvím poruch regulace vápníku, fosfátu a hyperparatyreózy. Hyperparatyreóza je považována za jednu z přitěžujících příčin anémie a také rezistence na léčbu erytropoetinem u hemodialyzovaných pacientů. Vzhledem k účinku parathormonu na regulaci vápníku a anabolické a katabolické roli kostí je regulace tohoto hormonu nezbytná pro všechny lidi, zejména dialyzované pacienty.

Studie na lidech ukázaly, že regulace parathormonu a metabolismu vápníku a fosforu jsou závislé na fyzické aktivitě, a zavedli cvičení jako účinný způsob regulace tohoto hormonu. Vzhledem k různým účinkům cvičení na dialyzované pacienty byla navržena studie, která zkoumala účinek souběžného cvičení během dialýzy na změny hladin vápníku, fosforu, součinu vápníku a fosforu a parathormonu.