Die Auswirkung von Bewegung auf Blutparameter im Zusammenhang mit dem Überleben von Dialysepatienten

Dialysepatienten leiden unter einer Reihe von Problemen, darunter verminderte Leistungsfähigkeit, verminderte Funktionsfähigkeit und infolgedessen verminderte körperliche Leistungsfähigkeit. Erzwungene Inaktivität aufgrund der Immobilität bei Dialysesitzungen und die Notwendigkeit, sich nach jeder Sitzung einige Stunden lang auszuruhen und Müdigkeit zu lindern, führen dazu, dass Patienten von Tag zu Tag inaktiver werden, und verschiedenen Studien zufolge nimmt die Inaktivität bei diesen Patienten zusammen mit verminderten körperlichen Fähigkeiten zu Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD), die bei diesen Patienten einen Risikofaktor für die Sterblichkeit darstellt.

Andererseits ist Inaktivität ein unabhängiger Prädiktor für Krankenhausaufenthalte und Mortalität bei diesen Patienten.

Die Sterblichkeitsrate von Dialysepatienten ist viel höher als die von gesunden Menschen und soll Berichten zufolge etwa 10 bis 30 Mal höher sein. Die Lebenserwartung dieser Patienten ist zwischen 30 und 50 Prozent niedriger als die von Menschen ohne gleichen Alter und Geschlecht. Dialysepatienten leiden unter vielen Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck, Gefäßerkrankungen, Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen. Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten hängen mit traditionellen Risikofaktoren wie Diabetes, Bluthochdruck, Bewegungsmangel und nicht-traditionellen Risikofaktoren wie Anämie, Entzündung, abnormalem Kalziumstoffwechsel sowie Phosphor und oxidativem Stress zusammen. Studien haben gezeigt, dass hohe Werte an Kalzium, Phosphor, Kalzium-Phosphor-Produkten und Parathormon mit tödlichen und nicht tödlichen kardiovaskulären Ereignissen sowie der Gesamtmortalität bei Dialysepatienten verbunden sind.

Eine der häufigsten Komplikationen einer chronischen Nierenerkrankung ist die Hypophosphatämie. Der Phosphatstoffwechsel wird durch das Zusammenspiel von Nieren, Knochen und Darm reguliert. Dieses Gleichgewicht ist bei Nierenpatienten gestört und der Verkalkungsprozess erfolgt durch Störungen in der Regulierung von Kalzium, Phosphat und Hyperparathyreoidismus. Hyperparathyreoidismus gilt als eine der verschlimmernden Ursachen von Anämie sowie Resistenz gegen die Behandlung mit Erythropoetin bei Hämodialysepatienten. Aufgrund der Wirkung des Parathormons bei der Regulierung von Kalzium und der anabolen und katabolen Rolle der Knochen ist die Regulierung dieses Hormons für alle Menschen, insbesondere für Dialysepatienten, von wesentlicher Bedeutung.

Humanstudien haben gezeigt, dass die Regulierung des Nebenschilddrüsenhormons sowie des Kalzium- und Phosphorstoffwechsels von körperlicher Aktivität abhängt, und sie haben Bewegung als wirksame Möglichkeit zur Regulierung dieses Hormons eingeführt. Unter Berücksichtigung der verschiedenen Auswirkungen körperlicher Betätigung auf Dialysepatienten wurde eine Studie entwickelt, um die Auswirkungen gleichzeitiger körperlicher Betätigung während der Dialyse auf Veränderungen des Kalziumspiegels, des Phosphors, des Kalzium-Phosphor-Produkts und des Parathormons zu untersuchen.