Het effect van lichaamsbeweging op bloedparameters gerelateerd aan de overleving van dialysepatiënten

Dialysepatiënten hebben een aantal problemen, waaronder een verminderd vermogen, een verminderd functioneel vermogen en bijgevolg een verminderd fysiek vermogen. Gedwongen inactiviteit als gevolg van immobiliteit tijdens dialysesessies en de noodzaak om een ​​paar uur na elke sessie te rusten en vermoeidheid te verminderen, zorgen ervoor dat patiënten met de dag inactiever worden. risico op hart- en vaatziekten (HVZ), wat een risicofactor is voor mortaliteit bij deze patiënten.

Aan de andere kant is inactiviteit een onafhankelijke voorspeller van ziekenhuisopname en mortaliteit bij deze patiënten.

Het sterftecijfer van dialysepatiënten is veel hoger dan dat van gezonde mensen, in die mate dat het naar verluidt ongeveer 10 tot 30 keer hoger is. De levensverwachting van deze patiënten ligt tussen de 30 en 50 procent lager dan die van mensen zonder dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Dialysepatiënten hebben veel hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk, vaatziekten, congestief hartfalen en hartritmestoornissen. Hart- en vaatziekten bij patiënten houden verband met traditionele risicofactoren zoals diabetes, hypertensie, sedentaire levensstijl en niet-traditionele risicofactoren zoals bloedarmoede, ontsteking, abnormaal calciummetabolisme en fosfor- en oxidatieve stress. Studies hebben aangetoond dat hoge niveaus van calcium, fosfor, calciumfosforproduct en parathyroïdhormoon geassocieerd zijn met fatale en niet-fatale cardiovasculaire gebeurtenissen en mortaliteit door alle oorzaken bij dialysepatiënten.

Een van de meest voorkomende complicaties van chronische nierziekte is hypofosfatemie. Het fosfaatmetabolisme wordt gereguleerd door de interactie van de nieren, botten en darmen. Dit evenwicht is verstoord bij nierpatiënten en het verkalkingsproces vindt plaats door verstoringen in de regulatie van calcium, fosfaat en hyperparathyreoïdie. Hyperparathyreoïdie wordt beschouwd als een van de verzwarende oorzaken van bloedarmoede en van resistentie tegen behandeling met erytropoëtine bij hemodialysepatiënten. Vanwege de werking van bijschildklierhormoon bij de regulatie van calcium en de anabole en katabole rol van de botten, is de regulatie van dit hormoon essentieel voor alle mensen, vooral voor dialysepatiënten.

Studies bij mensen hebben aangetoond dat de regulering van het bijschildklierhormoon en het calcium- en fosformetabolisme afhankelijk zijn van fysieke activiteit, en ze hebben lichaamsbeweging geïntroduceerd als een effectieve manier om dit hormoon te reguleren. Gezien de verschillende effecten van lichaamsbeweging op dialysepatiënten, is er een onderzoek opgezet om het effect van gelijktijdige lichaamsbeweging tijdens dialyse op veranderingen in calciumspiegels, fosfor, calciumfosforproduct en bijschildklierhormoon te onderzoeken.