L'effet de l'exercice sur les paramètres sanguins liés à la survie des patients dialysés

Les patients dialysés souffrent d'un certain nombre de problèmes, dont l'un est une capacité réduite, une capacité fonctionnelle réduite et, par conséquent, une capacité physique réduite. L'inactivité forcée due à l'immobilité pendant les séances de dialyse et la nécessité de se reposer et de soulager la fatigue pendant quelques heures après chaque séance font que les patients deviennent plus inactifs de jour en jour, et selon diverses études, l'inactivité chez ces patients ainsi que des capacités physiques réduites augmentent la risque de maladie cardiovasculaire (MCV), qui est un facteur de risque de mortalité chez ces patients.

D'autre part, l'inactivité est un facteur prédictif indépendant d'hospitalisation et de mortalité chez ces patients.

Le taux de mortalité des patients dialysés est beaucoup plus élevé que celui des personnes en bonne santé, dans la mesure où il serait environ 10 à 30 fois plus élevé. L'espérance de vie de ces patients est entre 30 et 50 % inférieure à celle des personnes sans le même âge et le même sexe. Les patients dialysés souffrent de nombreuses maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle, les maladies vasculaires, l'insuffisance cardiaque congestive et les arythmies. Les maladies cardiovasculaires chez les patients sont liées à des facteurs de risque traditionnels tels que le diabète, l'hypertension, la sédentarité et des facteurs de risque non traditionnels tels que l'anémie, l'inflammation, un métabolisme anormal du calcium et du phosphore et le stress oxydatif. Des études ont montré que des taux élevés de calcium, de phosphore, de produit calcium-phosphore et d'hormone parathyroïdienne sont associés à des événements cardiovasculaires mortels et non mortels et à la mortalité toutes causes confondues chez les patients dialysés.

L'une des complications les plus courantes de l'insuffisance rénale chronique est l'hypophosphatémie. Le métabolisme du phosphate est régulé par l'interaction des reins, des os et des intestins. Cet équilibre est altéré chez les patients insuffisants rénaux et le processus de calcification se produit par des perturbations de la régulation du calcium, du phosphate et de l'hyperparathyroïdie. L'hyperparathyroïdie est considérée comme l'une des causes aggravantes de l'anémie ainsi que de la résistance au traitement par l'érythropoïétine chez les patients hémodialysés. En raison de l'effet de l'hormone parathyroïdienne sur la régulation du calcium et du rôle anabolique et catabolique des os, la régulation de cette hormone est essentielle pour toutes les personnes, en particulier les patients dialysés.

Des études humaines ont montré que la régulation de l'hormone parathyroïdienne et du métabolisme du calcium et du phosphore dépendent de l'activité physique, et elles ont introduit l'exercice comme moyen efficace de réguler cette hormone. Compte tenu des divers effets de l'exercice sur les patients dialysés, une étude a été conçue pour étudier l'effet de l'exercice simultané pendant la dialyse sur les changements des niveaux de calcium, de phosphore, de produit calcium-phosphore et d'hormone parathyroïdienne.