Effekten af ​​træning på blodparametre relateret til dialysepatienters overlevelse

Dialysepatienter lider af en række problemer, hvoraf et er nedsat evne, nedsat funktionsevne og dermed nedsat fysisk formåen. Tvungen inaktivitet på grund af immobilitet i dialysesessioner og behovet for at hvile og lindre træthed i nogle timer efter hver session medfører, at patienter bliver mere inaktive dag for dag, og ifølge forskellige undersøgelser øger inaktivitet hos disse patienter sammen med nedsatte fysiske evner risiko for hjerte-kar-sygdom (CVD), som er en risikofaktor for dødelighed hos disse patienter.

På den anden side er inaktivitet en uafhængig prædiktor for indlæggelse og dødelighed hos disse patienter.

Dødeligheden for dialysepatienter er meget højere end hos raske mennesker, i det omfang, at den rapporteres at være omkring 10 til 30 gange højere. Den forventede levetid for disse patienter er mellem 30 og 50 procent lavere end for personer uden samme alder og køn. Dialysepatienter lider af mange hjerte-kar-sygdomme såsom forhøjet blodtryk, vaskulær sygdom, kongestiv hjertesvigt og arytmier. CVD'er hos patienter er relateret til traditionelle risikofaktorer såsom diabetes, hypertension, stillesiddende livsstil og ikke-traditionelle risikofaktorer såsom anæmi, inflammation, unormal calciummetabolisme og fosfor og oxidativ stress. Undersøgelser har vist, at høje niveauer af calcium, fosfor, calcium-phosphorprodukt og parathyroidhormon er forbundet med fatale og ikke-dødelige kardiovaskulære hændelser og dødelighed af alle årsager hos dialysepatienter.

En af de mest almindelige komplikationer ved kronisk nyresygdom er hypofosfatæmi. Fosfatmetabolismen reguleres af samspillet mellem nyrer, knogler og tarme. Denne balance er forringet hos nyrepatienter, og forkalkningsprocessen sker gennem forstyrrelser i reguleringen af ​​calcium, fosfat og hyperparathyroidisme. Hyperparathyroidisme anses for at være en af ​​de forværrende årsager til anæmi samt resistens over for erythropoietinbehandling hos hæmodialysepatienter. På grund af biskjoldbruskkirtlens virkning i reguleringen af ​​calcium og knoglernes anabolske og kataboliske rolle, er reguleringen af ​​dette hormon afgørende for alle mennesker, især dialysepatienter.

Menneskelige undersøgelser har vist, at reguleringen af ​​parathyreoideahormon og calcium- og fosforstofskiftet er afhængig af fysisk aktivitet, og de har introduceret træning som en effektiv måde at regulere dette hormon på. I betragtning af de forskellige virkninger af træning på dialysepatienter, er en undersøgelse designet til at undersøge effekten af ​​samtidig træning under dialyse på ændringer i calciumniveauer, fosfor, calcium-fosfor-produkt og parathyreoideahormon.