Bioenergetika cvičením indukovaných menstruačních poruch (BioE)

Dlouhodobý nedostatek energie u žen může vést k funkční hypotalamické amenoree (FHA), která může způsobit mnoho zdravotních škod, jako je osteopenie, stresové zlomeniny, přechodná neplodnost, dyslipidemie a zhoršená funkce endotelu. Ačkoli studie zahrnující dietní a cvičební intervence ukázaly, jak může nedostatek energie vést prospektivně k poruchám menstruace, cílem této studie je rozšířit tato zjištění měřením velikosti energetického deficitu, který by mohl vést k těmto poruchám. Hypotézy pro tuto studii jsou: 1) mezi indukcí menstruačních poruch (defekty luteální fáze, anovulace a oligomenorea) a velikostí energetického deficitu by existoval vztah mezi dávkou a odezvou, takže by intervenující skupiny s větším energetickým deficitem utrpěly významně vyšší výskyt poruch menstruačního cyklu a 2) intervenční skupiny s větším energetickým deficitem by měly za následek vyšší výskyt závažnějších poruch menstruačního cyklu.

Studie zahrnovala jeden výchozí menstruační cyklus a 3 intervenční menstruační cykly. Během základního období byly účastnice náhodně rozděleny do experimentální skupiny pro intervenční menstruační cykly 1, 2 a 3 studie. Cílem skupin bylo otestovat vliv různých úrovní energetického deficitu vzniklého kombinací kalorického omezení a cvičení na menstruační funkce. Byli zařazeni buď do kontrolní skupiny, která necvičila a konzumovala určitý počet kalorií odhadovaných na udržení tělesné hmotnosti, do kontrolní skupiny, která cvičila, ale dostávala další kalorie z jídla, aby zůstala v energetické rovnováze (EXCON), nebo do jedné ze čtyř skupin, které cvičily. a byl jim předepsán snížený příjem energie, aby se vytvořily různé úrovně energetického deficitu. Konkrétně se jednalo o čtyři skupiny energetického deficitu: 1) zvýšení o 15 procent kcal cvičení (15 procent deficit, ED1), 2) zvýšení o 30 procent kcal cvičení (30 procent deficit, ED2), 3) snížení 15 procent v dietním příjmu v kombinaci se zvýšením o 15 procent cvičení, (30 procent deficit 15/15, ED2) a 4) snížení o 30 procent v dietním příjmu v kombinaci se zvýšením o 30 procent kcal cvičením (60 procent deficit, ED3). Počet účastníků pro analýzu byl 34 účastníků v následujících skupinách: EXCON (n = 8), ED1 (n = 6), ED2 (n = 12) a ED3 (n = 8).

Základní energetické potřeby byly posouzeny během základního cyklu. K určení kalorické potřeby pro daný den byla přidána klidová rychlost metabolismu a fyzická aktivita bez cvičení. Kalorický příjem byl sledován po celou dobu studie a jídla se skládala z 55 procent sacharidů, 30 procent tuku a 15 procent bílkovin. Byl také sledován pohybový trénink a byla vypočítána maximální spotřeba kyslíku (VO2 max). Menstruační stav byl hodnocen pomocí analýzy denních močových metabolitů estron-1-glukuronidu (E1G), pregnandiol glukuronidu (PdG) a LH uprostřed cyklu. K hodnocení tělesného složení bylo použito podvodní vážení a digitální váha a nalačno byly odebírány vzorky krve pro hodnocení metabolických hormonů.