Bioenergetics of Exercise-indused menstrual disorders (BioE)

Langvarig energimangel hos kvinner kan føre til funksjonell hypothalamus amenoré (FHA), som kan forårsake mange helseskader som osteopeni, stressfrakturer, forbigående infertilitet, dyslipidemi og nedsatt endotelfunksjon. Selv om studier som involverer kosthold og treningsintervensjoner har vist hvordan energimangel kan føre til menstruasjonsforstyrrelser prospektivt, har denne studien som mål å utvide disse funnene ved å måle størrelsen på energiunderskuddet som kan føre til disse forstyrrelsene. Hypoteser for denne studien er: 1) det vil være en dose-respons-relasjon mellom induksjon av menstruasjonsforstyrrelser (lutealfasedefekter, anovulasjon og oligomenoré) og størrelsen på energimangel slik at intervensjonsgruppene som opplever et større energiunderskudd vil pådra seg en betydelig større forekomst av menstruasjonssyklusforstyrrelser og 2) intervensjonsgruppene som opplever et større energiunderskudd ville pådra seg en større forekomst av mer alvorlige menstruasjonssyklusforstyrrelser.

Studien inkluderte en menstruasjonssyklus i utgangspunktet og 3 intervensjonsmenstruasjonssykluser. I løpet av baseline-perioden ble deltakerne tilfeldig tildelt en eksperimentell gruppe for intervensjonsmenstruasjonssyklus 1, 2 og 3 i studien. Målet med faggrupperingene var å teste effekten av ulike nivåer av et energiunderskudd skapt av kombinasjonen av kaloribegrensning og trening på menstruasjonsfunksjonen. De ble tildelt enten en kontrollgruppe som ikke trente og konsumerte et antall kalorier beregnet for å opprettholde kroppsvekten, en kontrollgruppe som trente men fikk ekstra matkalorier for å holde seg i energibalanse (EXCON), eller en av fire grupper som trente og ble foreskrevet redusert energiinntak for å skape varierende nivåer av energiunderskudd. Nærmere bestemt var de fire gruppene med energiunderskudd 1) en økning på 15 prosent kcal trening (15 prosent underskudd, ED1), 2) en økning på 30 prosent kcal trening (30 prosent underskudd, ED2), 3) en nedgang på 15 prosent i kostinntaket kombinert med en økning på 15 prosent av trening, (30 prosent underskudd 15/15, ED2), og 4) en nedgang på 30 prosent i kostinntaket kombinert med en økning på 30 prosent kcal trening (60 prosent) underskudd, ED3). Antall deltakere for analyse var 34 deltakere i følgende grupper: EXCON (n = 8), ED1 (n = 6), ED2 (n = 12) og ED3 (n = 8).

Baseline energibehov ble vurdert i løpet av baseline syklusen. Hvileforbrenning og fysisk aktivitet uten trening ble lagt til for å bestemme et kaloribehov for dagen. Kaloriinntaket ble overvåket gjennom hele studien, og måltidene besto av 55 prosent karbohydrater, 30 prosent fett og 15 prosent protein. Treningstrening ble også overvåket, og maksimalt oksygenforbruk (VO2 max) ble beregnet. Menstruasjonsstatus ble vurdert gjennom analyse av daglige urinmetabolitter av østron-1-glukuronid (E1G), pregnandiol glukuronid (PdG) og midtsyklus LH. Undervannsveiing og en digital vekt ble brukt for å vurdere kroppssammensetning, og fastende blodprøver ble samlet inn for å vurdere metabolske hormoner.