Validace neinvazivní falešné techniky

Po druhé světové válce je výzkum založený na důkazech základním kamenem aplikací moderní medicíny. Randomizované, placebem kontrolované a dvojitě/třikrát zaslepené klinické studie jsou nezbytnou podmínkou medicíny založené na důkazech. Jako samozřejmost akupunktura, která byla definována jako tradiční a jejím hlavním výsledkem byly klinické účinky v průběhu staletí, měla svůj podíl na ohromném vývoji. V posledních desetiletích jsou studie akupunktury navrhovány a stíhány na základě randomizovaných a placebem kontrolovaných studií.

V klinických studiích pro invazivní modality je placebo postup, který napodobuje původní postup, aby bylo možné objektivně srovnat. Tyto postupy se nazývají falešné techniky a v akupunktuře se falešné techniky dělí do dvou kategorií jako invazivní falešné postupy a neinvazivní falešné postupy. Neinvazivní simulace je technika, která je navržena tak, aby vytvořila malou senzorickou stimulaci v nepřítomnosti průniku kůží pomocí placebo jehly nebo jakéhokoli zařízení napodobujícího jehlu. V akupunkturní praxi je faktem, že falešné procedury jsou neinertní a dokonce mohou vykazovat vysoký terapeutický účinek. V důsledku toho je hlavní obavou týkající se randomizovaných kontrolovaných studií akupunktury to, že míra falešně negativních výsledků může být zavádějící vyšší než přijatelné hodnoty. Klinické terapeutické účinky neinvazivních technik jsou připisovány aktivaci fyziologických endogenních systémů díky přesvědčení, že akupunktura byla aplikována, i když byla pouze předstíraná. Neinvazivní techniky je třeba používat v klinických studiích navržených tak, aby odlišily tento zmíněný účinek od bodově specifických účinků skutečné akupunktury a nespecifických účinků získaných penetrací kůží u invazivních falešných technik.

Skutečnost, že falešné techniky používané v klinických studiích jsou daleko od standardizace, nevyhnutelně zvyšuje míru falešné negativity. Ve skutečnosti existují různé techniky o neinvazivní falešné akupunktuře. Používaly se tupé jehly nebo plastová vodicí trubička, hřebík, tužková hrotová sonda nebo i dřevěné špejle. Techniky nejsou většinou popsány a většině studií chybí standardizace a validace neinvazivní falešné techniky, která se používá. Existují standardní jehly Park a Steinberger, které byly vyvinuty soukromě pro neinvazivní falešné procedury. Výhodou těchto posledně jmenovaných jehel je, že pacient nevidí aplikaci jehly. Jinak jako u všech neinvazivních simulovaných technik jehly neproniknou kůží, pacient nezíská pocit de chi a stimulace jehel není možná.