Program navigace sestry založený na modelu zdravotní víry v screeningu rakoviny prsu (NaHeB-CaS) (NaHeB-CaS)

Cílem této studie je představit inovativní přístup k zajištění účasti syrských žen pod dočasnou ochranou na screeningu rakoviny prsu. Za tímto účelem bude použit program navigace sestry založený na modelu zdravotní víry v screeningu rakoviny prsu (NaHeB-CaS), aby ovlivnil zdravotní přesvědčení syrských žen. Výzkum je prováděn s randomizovanou kontrolovanou dvojitě zaslepenou předtestovací posttestovou kontrolní skupinou. Randomizovaná klinická studie byla založena na pokynech navržených konsolidovaným standardem Reporting TrialsCONSORT 2010. Údaje z výzkumu budou shromažďovány v Istanbulu/Sultanbeyli Empowered Migrant Health Center mezi červnem a říjnem 2021. Úvodní informační dotazník, škála modelu víry ve zdraví, škála sebeúčinnosti mamografie, škála strachu šampiona z rakoviny prsu a formulář kontrolního seznamu samovyšetření prsu, připravený výzkumníkem v souladu s literaturou, budou aplikovány na ženy, které se přihlásí do tohoto zdravotního střediska pro imigranty a souhlasí s účastí ve výzkumu. Předběžné testy budou provedeny pro experimentální a kontrolní skupiny ve školicí místnosti v Empowered Migrant Health Center. Sběr dat bude trvat přibližně 15-20 minut. Předem testované syrské ženy budou náhodně zařazeny do skupiny vzorků, které budou rozděleny do experimentálních a kontrolních skupin. Romské ženy budou rozděleny do experimentálních a kontrolních skupin pomocí jednoduché náhodné metody.

Nástroje pro sběr dat Osobní dotazník;Úvodní dotazník obsahující 32 otázek vytvořených výzkumníky v souladu s literaturou; Zpochybňuje sociodemografické charakteristiky žen (věk, počet dětí, vzdělání atd.), jejich přesvědčení o praktikách včasné diagnostiky, jejich genetické charakteristiky a jejich status ohledně postupů časné diagnostiky rakoviny. Dotazník s úvodními vlastnostmi byl přeložen do arabštiny způsobem, kterému jednotlivci rozumějí.

Modelová škála Health Belief Scale: Škála, která se používá k určení přesvědčení a postojů jednotlivců ohledně rakoviny prsu, BSE, CBE a mamografie, byla vyvinuta Championem v roce 1984 a naposledy byla revidována v roce 1999. Platnost a spolehlivost arabské verze revidované škály modelu víry šampiona ve zdraví provedli Michail a Petro-Nustas. Hodnota Cronbachova alfa původní škály byla hlášena jako 0,65-0,90 a korelace test-retest 0,40-0,68. Podle studie validity a reliability škály pro syrské ženy počet položek; vnímání citlivosti (5-25 bodů), pečující vnímání (8-40 bodů), vnímání zdravotní motivace (6-30 bodů), vnímání přínosu BSE (6-30 bodů), vnímání překážek BSE (7-35 bodů), sebe - subdimenze vnímání účinnosti (9-45 bodů), mamografického vnímání bariéry a přínosu (12-60 bodů) a klinického vyšetření prsu bariéry a vnímání přínosu (9-45 bodů). Stupnice je v 5bodovém Likertově typu a pro každou položku mezi 1 a 5 je 1 "velmi špatné"; 2 "špatný"; 3 "střední"; 4 "dobrý"; 5 byl hodnocen jako „velmi dobrý“. Vyšší skóre znamená, že se zvyšuje citlivost a péče, zdravotní motivace pro zdravotní motivaci, přínosy pro vnímání přínosů, bariéry pro vnímání překážek a self-efficacy pro self-efficacy jsou vnímány jako vysoké. Bodování je obrácené u položek v poddimenzi překážky na stupnici. Vysoké celkové skóre ve škále pro subdimenze jiné než bariéry vysvětluje, že vnímání zdraví jednotlivce související s chováním při screeningu rakoviny prsu je vysoké a míra projevování tohoto chování bude vysoká. Od autora bylo získáno písemné povolení k použití modelové škály Health Belief Scale.

Mamografická škála sebeúčinnosti: Škálu vyvinuli Champion et al v roce 2005. Hodnota Chronbach Alpha je určena jako 0,87. Arabskou studii validity a spolehlivosti škály provedl Al-Zalabani. Škála se skládá z 10 položek a jejím cílem je posoudit vnímanou vlastní účinnost žen pro mamografický screening. V arabském hodnocení škály byla použita 5bodová škála Likertova typu v rozmezí od 1 do 5 „zcela nesouhlasím“, „nesouhlasím“, „nerozhodnutý“, „souhlasím“, „zcela souhlasím“. Celkové možné skóre se pohybuje od 10 do 50 bodů, což ukazuje na vyšší úroveň sebeúčinnosti, když se celkové skóre zvyšuje. Al-Zalabani zjistil, že Cronbachova alfa hodnota stupnice je 0,88.

Champion Breast Cancer Fear Scale: Champion Breast Cancer Fear Scale (CMKKÖ) je 8-položkový nástroj pro měření vyvinutý společností Champion. Tato škála určuje vztah mezi rakovinou prsu a chováním při mamografii a emočními reakcemi žen a používá se ke screeningu strachu z rakoviny prsu. Alyami a kol. V roce 2019 byla stupnice přeložena do arabštiny a v roce 2021 byla provedena studie její platnosti a spolehlivosti. Stupnice je pětibodová Likertova typu. Odpovědi na stupnici jsou hodnoceny jako „rozhodně nesouhlasím“ 1 bod, „nesouhlasím“ 2 body, „nerozhodnutý“ 3 body, „souhlasím“ 4 body, „rozhodně souhlasím“ 5 bodů. Nejnižší skóre, které lze ze stupnice získat, je 8 a nejvyšší skóre je 40. Vysoké skóre ukazuje na velký strach z rakoviny prsu. Pro Champion Breast Cancer Fear Scale Arabic je Cronbachův korelační koeficient 0,94.

Formulář kontrolního seznamu samovyšetření prsu: Tento formulář kontrolního seznamu byl vytvořen za účelem zjištění postupů, které jedinci účastnící se výzkumu znali o samovyšetření prsu před ošetřovatelskou péčí a chování, které získali po ošetřovatelské péči.

Výsledkem výzkumu budou data získaná ze všech testů vyhodnocena a reportována v balíkovém programu SPSS. Při vyhodnocování dat bude použita deskriptivní statistika, párový t test, mc nemar test a korelační analýza.

Před zahájením studie schválení etické komise (číslo: 220/132) od Etické komise sociálních a humanitních věd Univerzity Ondokuz Mayıs a povolení od oddělení migrační politiky a projektů Generálního ředitelství pro řízení migrace (č.: 62103649000E. 20374) byly získány. Později bylo získáno institucionální povolení od istanbulského provinčního zdravotního ředitelství (E-15916306-604.01.01) k výkonu praxe v Posíleném migrantském zdravotním centru. Před zahájením studie byly ženy účastnící se studie informovány o účelu studie a jejich písemný souhlas byl získán prostřednictvím formuláře informovaného souhlasu.