Suplementace zinkem zlepšuje kardiovaskulární morbiditu u pacientů s diabetes mellitus

Diabetes mellitus vyvolává nepříznivé změny v systémových krevních cévách, cerebrální vaskulatuře a krevních destičkách, které mohou vyvrcholit infarktem myokardu a trombotickou mrtvicí. Také ve srovnání s pacienty, jejichž diabetes mellitus je dobře kontrolován, špatná údržba glukózy u mužů a žen s diabetes mellitus nepopiratelně přináší mnohem větší riziko infarktu myokardu a mrtvice. Z těchto důvodů je důležité udržovat euglykémii u pacientů s diabetes mellitus. Několik studií prokázalo, že suplementace perorálním zinkem zlepšuje kontrolu glykémie u pacientů s diabetes mellitus. Suplementace zinkem byla spojena s absolutním poklesem glykosylovaného hemoglobinu (HgbA1c), měření metabolické kontroly, o 0,5 procentního bodu. Není známo, zda tento doplněk stravy zlepšuje přehnanou systémovou a cerebrovaskulární odezvu a schopnost krevních destiček, které jsou odpovědné za zvýšenou prevalenci infarktu myokardu a cévní mozkové příhody u pacientů s diabetes mellitus. Výzkumníci předpokládají, že suplementace zinkem ve srovnání s placebem významně sníží zvýšenou kardiovaskulární reaktivitu a trombogenezi spojenou s infarktem myokardu nebo mrtvicí u mužů a žen s diabetes mellitus. Výzkumníci provedou randomizovanou, dvojitě zaslepenou, zkříženou studii na dobrovolnících s diabetes mellitus, ve které účastníci dostávají buď čtyřměsíční placebo, nebo perorální glukonát zinečnatý (30 mg glukonátu zinečnatého). Subjekty budou mít ověřená, neinvazivní, nefarmakologická hodnocení jak jejich systémové, tak cerebrovaskulární reaktivity a citlivosti krevních destiček. Výzkumníci předpokládají, že suplementace zinkem zvýší průtokem zprostředkovanou endotelově závislou vazodilataci v periferní vaskulatuře u pacientů s diabetes mellitus a také sníží kardiovaskulární reakce na stres. Očekává se, že suplementace zinkem omezí velikost zvýšení krevního tlaku vyvolaného cvičením u výzkumných subjektů. Vyšetřovatelé také očekávají, že prokážou, že suplementace zinkem ve srovnání s placebem snižuje rychlost pulzních vln, což je míra vaskulární tuhosti, u výzkumných subjektů s diabetes mellitus. Výzkumníci prokážou, že suplementace zinkem ve srovnání s placebem zlepšuje průtok krve mozkem u pacientů s diabetes mellitus. Vyšetřovatelé budou hodnotit cerebrovaskulární reaktivitu měřením citlivosti intracerebrálních krevních cév na zvyšující se koncentrace pCO2, což je manévr, který selektivně uvolňuje mozkové vaskulatury a zvyšuje průtok krve mozkem. Nakonec výzkumníci předpokládají, že suplementace zinkem sníží agregaci krevních destiček.