- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05006742
Srovnání transbronchiální kryobiopsie a klešťové biopsie u příjemců transplantace plic (Kryo-LUTPL)
27. června 2024 aktualizováno: Carolin Steinack, University of Zurich
Srovnání transbronchiální kryobiopsie a klešťové biopsie u příjemců transplantace plic: prospektivní analýza akutní buněčné rejekce
CLAD je definována jako ztráta funkce plic po vyloučení dalších faktorů, zejména infekcí.
Pro potransplantační přežití jsou klíčové snadno dostupné diagnostické postupy pro detekci akutní buněčné rejekce při co nejčasnější příležitosti.
Sériové testy plicních funkcí, laboratorní testování a plicní zobrazování jsou pouze klinickými indikátory chronické dysfunkce aloštěpu u příjemců plicního transplantátu.
Protože klešťová biopsie k detekci akutní buněčné rejekce u příjemců plicního transplantátu má několik nedostatků, účelem této studie je prozkoumat novou techniku biopsie využívající transbronchiální kryosondu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Histopatologické potvrzení je nakonec nezbytné pro stanovení diagnózy akutní buněčné rejekce.
Současným zlatým standardem pro diagnostiku a klasifikaci akutní buněčné rejekce za účelem zahájení optimální léčby, zejména s ohledem na úpravu imunosuprese, je klešťová biopsie k získání ≥ pěti vzorků.
Klešťová biopsie má ve zkušených centrech přiměřený rizikový profil a provádí se 2, 4, 6 a 12 měsíců po transplantaci a pokud je to indikováno.
Vzhledem k těmto obavám o diagnostickou výtěžnost klešťové biopsie a neopodstatněným rizikům po chirurgické plicní biopsii se kryobiopsie stala slibnou alternativní diagnostickou metodou.
Význam kryobiopsie pro získání přesvědčivé diagnózy ACR je diskutován kontroverzně kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti u příjemců transplantátu plic
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
80
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- rutinně prováděná dozorová bronchoskopie, a pokud je to indikováno, včetně sériového FB a CB ve stejném sezení u pacientů, kteří podstoupili transplantaci plic
- mužský nebo ženský subjekt ve věku alespoň 18 let
- písemný informovaný souhlas po podepsání informací účastníka pacientem
Kritéria vyloučení:
- věk < 18 let
- Nedostatek schopnosti vytvořit informovaný souhlas (včetně zhoršeného úsudku, komunikačních bariér)
- Kontraindikace bronchoskopie (např. přidružená onemocnění)
- INR > 2 nebo trombocyty < 50 000
- Dvojité protidestičkové léky (např. ASS a Clopidogrel) do 7 dnů před biopsií
- Antikoagulace pomocí NOAK do 48 hodin před biopsií
- Středně těžká nebo těžká plicní hypertenze (mPAP > 30 mmHg, RV/RA > 30 mmHg)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: CB studie arm
Zařazení pacienti jsou randomizováni 1:1 tak, aby dostávali buď CB (rameno studie CB) nebo FB a CB v rámci stejné relace (rameno studie FB-CB
|
Zařazení pacienti jsou randomizováni k provedení kryobiopsie
|
|
Aktivní komparátor: FB-CB studie rameno
Zařazení pacienti jsou randomizováni 1:1 tak, aby dostávali buď CB (rameno studie CB) nebo FB a CB v rámci stejné relace (rameno studie FB-CB
|
Zařazení pacienti jsou randomizováni tak, aby v rámci stejného sezení dostali klešťovou biopsii a kryobiopsii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
diagnostický výnos
Časové okno: do 1 měsíce
|
Zkoumat diagnostickou výtěžnost dvou různých technik transbronchiální plicní biopsie (kleště a kryobiopsie) pro diagnostiku akutní buněčné rejekce u příjemců transplantátu plic.
|
do 1 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů se změnou léčby v důsledku výsledku biopsie
Časové okno: do 1 měsíce
|
Vliv na rozhodnutí o léčbě v závislosti na výsledcích patologie
|
do 1 měsíce
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou hodnocený podle rychlosti pneumotoraxu
Časové okno: do 1 týdne
|
údaje o bezpečnosti
|
do 1 týdne
|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou hodnocený podle příhod krvácení
Časové okno: do 1 týdne
|
údaje o bezpečnosti
|
do 1 týdne
|
|
dohoda mezi pozorovateli mezi 3 patology
Časové okno: až 3 měsíce
|
Biopsie jsou hodnoceny na akutní buněčnou rejekci třemi patology.
|
až 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carolin Steinack, University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Fruchter O, Fridel L, Rosengarten D, Raviv Y, Rosanov V, Kramer MR. Transbronchial cryo-biopsy in lung transplantation patients: first report. Respirology. 2013 May;18(4):669-73. doi: 10.1111/resp.12037.
- Roden AC, Kern RM, Aubry MC, Jenkins SM, Yi ES, Scott JP, Maldonado F. Transbronchial Cryobiopsies in the Evaluation of Lung Allografts: Do the Benefits Outweigh the Risks? Arch Pathol Lab Med. 2016 Apr;140(4):303-11. doi: 10.5858/arpa.2015-0294-OA. Epub 2015 Oct 21.
- Gershman E, Ridman E, Fridel L, Shtraichman O, Pertzov B, Rosengarten D, Rahman NA, Shitenberg D, Kramer MR. Efficacy and safety of trans-bronchial cryo in comparison with forceps biopsy in lung allograft recipients: Analysis of 402 procedures. Clin Transplant. 2018 Apr;32(4):e13221. doi: 10.1111/ctr.13221. Epub 2018 Feb 28.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
7. května 2021
Primární dokončení (Aktuální)
31. ledna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
28. února 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. července 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. srpna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
16. srpna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. června 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. června 2024
Naposledy ověřeno
1. června 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- ID 2021-00466
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .