- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05006742
Porównanie kriobiopsji przezoskrzelowej i biopsji kleszczowej u biorców przeszczepu płuc (Kryo-LUTPL)
27 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Carolin Steinack, University of Zurich
Porównanie kriobiopsji przezoskrzelowej i biopsji kleszczowej u biorców przeszczepu płuc: prospektywna analiza ostrego odrzucania komórek
CLAD definiuje się jako utratę funkcji płuc po wykluczeniu innych czynników, w szczególności infekcji.
Łatwo dostępne procedury diagnostyczne umożliwiające wykrycie ostrego odrzucenia komórkowego przy jak najwcześniejszej okazji mają kluczowe znaczenie dla przeżycia po przeszczepie.
Szeregowe testy czynnościowe płuc, badania laboratoryjne i obrazowanie płuc są jedynie klinicznymi wskaźnikami przewlekłej dysfunkcji alloprzeszczepu u biorców przeszczepu płuc.
Ponieważ biopsja kleszczowa w celu wykrycia ostrego odrzucenia komórkowego u biorców przeszczepu płuc ma kilka wad, celem tego badania jest zbadanie nowej techniki biopsji przy użyciu kriosondy przezoskrzelowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostatecznie potwierdzenie histopatologiczne jest niezbędne do ustalenia rozpoznania ostrego odrzucenia komórkowego.
Aktualnym złotym standardem w diagnostyce i stopniowaniu ostrego odrzucenia komórkowego w celu rozpoczęcia optymalnego leczenia, ze szczególnym uwzględnieniem dostosowania immunosupresji, jest biopsja kleszczowa w celu pobrania ≥ pięciu próbek.
Biopsja kleszczowa wiąże się z rozsądnym profilem ryzyka w doświadczonych ośrodkach i jest wykonywana 2, 4, 6 i 12 miesięcy po przeszczepie oraz w przypadku wskazań.
Biorąc pod uwagę te obawy dotyczące wydajności diagnostycznej biopsji kleszczowej i nieuzasadnionego ryzyka po chirurgicznej biopsji płuca, kriobiopsja stała się obiecującą alternatywną procedurą diagnostyczną.
Wartość kriobiopsji w celu uzyskania ostatecznego rozpoznania ACR jest przedmiotem kontrowersji ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u biorców przeszczepów płuc
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
80
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zurich, Szwajcaria, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rutynowo wykonywana bronchoskopia kontrolna, a jeśli jest to wskazane, w tym seryjne FB i CB w tej samej sesji u pacjentów, którzy przeszli przeszczep płuc
- mężczyzna lub kobieta w wieku co najmniej 18 lat
- pisemna świadoma zgoda po informacji uczestnika podpisana przez pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- wiek < 18 lat
- Brak zdolności do wyrażenia świadomej zgody (w tym zaburzony osąd, bariery komunikacyjne)
- Przeciwwskazania do bronchoskopii (np. choroby współistniejące)
- INR > 2 lub trombocyty < 50 000
- Podwójne leki przeciwpłytkowe (np. ASS i Clopidogrel) w ciągu 7 dni przed biopsją
- Antykoagulacja NOAK w ciągu 48 godzin przed biopsją
- Umiarkowane lub ciężkie nadciśnienie płucne (mPAP > 30 mmHg, RV/RA >30 mmHg)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię badania CB
Włączeni pacjenci są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej CB (ramię badania CB) lub FB i CB w ramach tej samej sesji (ramię badania FB-CB
|
Włączeni pacjenci są losowo przydzielani do kriobiopsji
|
|
Aktywny komparator: Ramię badania FB-CB
Włączeni pacjenci są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej CB (ramię badania CB) lub FB i CB w ramach tej samej sesji (ramię badania FB-CB
|
Włączeni pacjenci są losowo przydzielani do biopsji kleszczowej i kriobiopsji w ramach tej samej sesji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wydajność diagnostyczna
Ramy czasowe: do 1 miesiąca
|
Zbadanie wydajności diagnostycznej dwóch różnych technik przezoskrzelowej biopsji płuc (kleszcze i kriobiopsja) w diagnostyce ostrego odrzucenia komórkowego u biorców przeszczepów płuc.
|
do 1 miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
% pacjentów, u których zmieniono leczenie z powodu wyniku biopsji
Ramy czasowe: do 1 miesiąca
|
Wpływ na decyzje terapeutyczne w zależności od wyników patologii
|
do 1 miesiąca
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem oceniana na podstawie częstości odmy opłucnowej
Ramy czasowe: do 1 tygodnia
|
dane dotyczące bezpieczeństwa
|
do 1 tygodnia
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem, oceniana na podstawie krwawień
Ramy czasowe: do 1 tygodnia
|
dane dotyczące bezpieczeństwa
|
do 1 tygodnia
|
|
porozumienie między obserwatorami między 3 patologami
Ramy czasowe: do 3 miesięcy
|
Biopsje są oceniane pod kątem ostrego odrzucenia komórkowego przez trzech patologów.
|
do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Carolin Steinack, University of Zurich
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Fruchter O, Fridel L, Rosengarten D, Raviv Y, Rosanov V, Kramer MR. Transbronchial cryo-biopsy in lung transplantation patients: first report. Respirology. 2013 May;18(4):669-73. doi: 10.1111/resp.12037.
- Roden AC, Kern RM, Aubry MC, Jenkins SM, Yi ES, Scott JP, Maldonado F. Transbronchial Cryobiopsies in the Evaluation of Lung Allografts: Do the Benefits Outweigh the Risks? Arch Pathol Lab Med. 2016 Apr;140(4):303-11. doi: 10.5858/arpa.2015-0294-OA. Epub 2015 Oct 21.
- Gershman E, Ridman E, Fridel L, Shtraichman O, Pertzov B, Rosengarten D, Rahman NA, Shitenberg D, Kramer MR. Efficacy and safety of trans-bronchial cryo in comparison with forceps biopsy in lung allograft recipients: Analysis of 402 procedures. Clin Transplant. 2018 Apr;32(4):e13221. doi: 10.1111/ctr.13221. Epub 2018 Feb 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 maja 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 stycznia 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 lutego 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 sierpnia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 sierpnia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 czerwca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 czerwca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- ID 2021-00466
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .