Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vodící instilace u neinvazivního karcinomu močového měchýře na základě screeningu léků v organoidech odvozených od pacienta (GAIN INST)

7. března 2025 aktualizováno: Roland Seiler-Blarer

Pokyny pro instilaci adjuvans u nesvalové invazivní rakoviny močového měchýře se středním rizikem pomocí screeningu léků u organoidů odvozených od pacienta. Jedno centrum, otevřená zkouška fáze II s koncovým bodem proveditelnosti. (GAIN-INST-TRIAL)

Od pacientů se středním rizikem nesvalového neinvazivního tumoru močového měchýře (NMIBC) budou během transuretrální resekce odebrány vzorky. Čerstvé vzorky budou kultivovány jako organoidy odvozené od pacienta (PDO). Po cca. 10 dnů jsou PDO vystaveni různým lékům, které se u těchto pacientů používají jako intravezikální instilační činidla (epirubicin, mitomycin, gemcitabin, docetaxel). Po 2 dnech expozice bude měřena životaschopnost CHOP. Lék s nejvyšším protinádorovým účinkem na PDO bude aplikován jako týdenní intravezikální instilace 6x. Poté jsou pacienti sledováni podle standardu péče.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

34

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Roland Seiler-Blarer, MD
  • Telefonní číslo: +41 32 324 32 06
  • E-mail: urologie@szb-chb.ch

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Biel, Švýcarsko, 2501
        • Nábor
        • Spitalzentrum Biel/Bienne
        • Kontakt:
          • Roland Seiler-Blarer, Prof.
          • Telefonní číslo: +41 32 324 32 06
          • E-mail: r_seiler@gmx.ch
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Roland Seiler-Blarer, Prof.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Podepsaný formulář informovaného souhlasu
  • Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
  • Histologicky potvrzený středně rizikový ne svalový neinvazivní uroteliální karcinom močového měchýře (pTa nízkého stupně) Pacienti
  • Reprezentativní vzorek čerstvého nádoru pro generaci PDO a screening léčiv

Kritéria vyloučení:

  • Známý předchozí neinvazivní neinvazivní karcinom močového měchýře vysokého stupně a/nebo vysokého rizika
  • Předchozí intravezikální biologická/imunoterapie (BCG).
  • Těhotenství nebo kojení
  • Důkaz významného nekontrolovaného doprovodného onemocnění, které by mohlo ovlivnit dodržování protokolu
  • Závažná infekce během 4 týdnů před cyklem 1, den 1
  • Kontraindikace pro časté katetrizace
  • Dysfunkce vyprazdňování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Epirubicin

Pacienti s CHOP vykazují nejvyšší odpověď na tento lék in vitro budou léčeni epirubicinem.

Pokud nelze provést žádný významný výběr léku in vitro, bude výchozím nastavením pro instilaci epirubicin.

U pacientů s CHOP od pacientů, kteří vykazují nejvyšší odpověď na epirubicin, bude tento lék instilován intravezikálně jednou týdně po šestkrát.

Epirubicin je také výchozím lékem v případě selhání predikce léku v in vitro screeningu léků u CHOP.

Epirubicin bude použit jako koncentrát pro injekci/instilaci 2 mg/ml celkem 50 mg na lahvičku. Před použitím se injekční koncentrát zředí 25 ml 0,9% fyziologického roztoku, aby se získal konečný roztok s 1 mg/ml epirubicinu.

Experimentální: Mitomycin
Pacienti s CHOP vykazují nejvyšší odpověď na tento lék in vitro budou léčeni mitomycinem.

U PDO od pacientů, kteří vykazují nejvyšší odpověď na mitomycin, bude tento lék instilován intravezikálně jednou týdně po dobu 6krát.

Mitomycin C bude použit jako 20 mg suchého prášku. Před použitím se prášek rozpustí v 50 ml 0,9% fyziologického roztoku podle pokynů výrobce

Experimentální: Gemcitabin
Pacienti s CHOP vykazují nejvyšší odpověď na tento lék in vitro budou léčeni gemcitabinem.

U pacientů s CHOP od pacientů, kteří vykazují nejvyšší odpověď na gemcitabin, bude tento lék instilován intravezikálně jednou týdně po dobu 6krát.

Gemcitabin bude použit jako 2000 mg/50 ml. Pro intravezikální aplikaci se 1000 mg gemcitabinu (odpovídající 25 ml) zředí ve 25 ml 0,9% fyziologického roztoku, aby se získala koncentrace gemcitabinu 1000 mg/50 ml použitá pro instilaci.

Experimentální: Docetaxel
Pacienti s CHOP vykazují nejvyšší odezvu na tento lék in vitro budou léčeni docetaxelem.

U pacientů s CHOP od pacientů, kteří vykazují nejvyšší odpověď na docetaxel, bude tento lék instilován intravezikálně jednou týdně po dobu 6krát.

Docetaxel se použije jako roztok 140 mg/7 ml. Pro intravezikální aplikaci se 48,825 ml fyziologického roztoku přidá k 1,875 ml roztoku docetaxelu (podle 37,5 mg docetaxelu). Koncentrace tohoto roztoku je 0,74 mg/ml při celkovém objemu instilačního roztoku 50,7.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů s úspěšným výběrem léčiva
Časové okno: 24 měsíců
Podíl pacientů, u nichž může být specifický výběr chemoterapeutického činidla pro intravezickou instilaci stanoven pomocí mateřských obrazovek v PDOS.
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů, u kterých lze úspěšně generovat organoidy odvozené od pacientů (PDO) (bez ohledu na následnou obrazovku léku)
Časové okno: 24 měsíců
Podíl pacientů, u kterých lze úspěšně generovat organoidy odvozené od pacientů (PDO) (bez ohledu na následnou obrazovku léku)
24 měsíců
Míra opakování ve studijní populaci
Časové okno: 24 měsíců
Míra opakování ve studijní populaci
24 měsíců
Přežití bez recidivy 24 měsíců po Turbtu
Časové okno: 24 měsíců
Podíl pacientů, kteří vykazují recidivu 24 měsíců po Turbtu
24 měsíců
Přežití bez progrese 24 měsíců po Turbtu
Časové okno: 24 měsíců
Podíl pacientů, kteří vykazují progresi 24 měsíců po Turbtu
24 měsíců
Obecná kvalita života
Časové okno: 24 měsíců
Popis obecné kvality života na základě dotazníku EORTC-QLQ-C30
24 měsíců
Kvalita života související s rakovinou močového měchýře
Časové okno: 24 měsíců
Popis kvality života související s rakovinou močového měchýře na základě konkrétního modulu NMIBC24
24 měsíců
Bezpečnostní profil instilací
Časové okno: 24 měsíců
Popis vedlejších účinků souvisejících s chemoterapeutickými intravezickými instilacemi, které se vyskytují během fáze léčby.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Roland Seiler-Blarer, MD, Department of Urology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

27. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit