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患者由来オルガノイドの薬物スクリーニングに基づく非筋層浸潤性膀胱癌における点滴のガイド (GAIN INST)

2025年3月7日 更新者:Roland Seiler-Blarer

患者由来オルガノイドの薬物スクリーニングによる中間リスクの非筋層浸潤性膀胱癌における補助点滴のガイダンス。実現可能性エンドポイントを備えた単一センター、非盲検、第II相試験。 (GAIN-INST-TRIAL)

中間リスクの非筋層浸潤性膀胱癌腫瘍 (NMIBC) の患者から、経尿道的切除中に検体を採取します。 新鮮な標本は、患者由来オルガノイド (PDO) として培養されます。 約後。 10 日間、PDO は、これらの患者 (エピルビシン、マイトマイシン、ゲムシタビン、ドセタキセル) の膀胱内注入剤として使用されるさまざまな薬にさらされます。 2日間の曝露後、PDOの生存率が測定されます。 PDOに対する抗腫瘍効果が最も高い薬剤は、毎週6回の膀胱内注入として適用されます。 その後、患者は標準治療に従って経過観察されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

34

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Roland Seiler-Blarer, MD
  • 電話番号:+41 32 324 32 06
  • メールurologie@szb-chb.ch

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Biel、スイス、2501
        • 募集
        • Spitalzentrum Biel/Bienne
        • コンタクト:
          • Roland Seiler-Blarer, Prof.
          • 電話番号:+41 32 324 32 06
          • メールr_seiler@gmx.ch
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Roland Seiler-Blarer, Prof.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 署名済みのインフォームド コンセント フォーム
  • 0または1のECOGパフォーマンスステータス
  • -組織学的に確認された膀胱の中間リスクの非筋肉浸潤性尿路上皮がん(pTa低悪性度)の患者
  • PDO 生成と薬物スクリーニングのための代表的な新鮮な腫瘍標本

除外基準:

  • -既知の以前の高悪性度および/または高リスクの非筋肉浸潤性膀胱癌
  • 以前の膀胱内生物学的/免疫(BCG)療法
  • 妊娠または授乳
  • -プロトコルの遵守に影響を与える可能性のある重大な制御されていない付随疾患の証拠
  • -サイクル1、1日目前の4週間以内の重度の感染症
  • 頻繁なカテーテル挿入の禁忌
  • 排尿障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エピルビシン

PDOがインビトロでこの薬物に対して最高の応答を示す患者は、エピルビシンで治療されます。

インビトロで重要な薬物選択を行うことができない場合、エピルビシンが点眼のデフォルトとなります。

Epirubicin に対して最高の反応を示した患者の PDO では、この薬は週 1 回、6 回膀胱内に注入されます。

Epirubicin は、PDO の in vitro 薬物スクリーニングで薬物予測が失敗した場合のデフォルトの薬物でもあります。

エピルビシンは、バイアルあたり合計 50mg で 2 mg/ml の注射/点滴用の濃縮物として使用されます。 使用前に、注射用濃縮液を 25ml の 0.9% 生理食塩水で希釈して、1mg/ml のエピルビシンを含む最終溶液を得ます。

実験的:マイトマイシン
PDOがインビトロでこの薬物に対して最高の応答を示す患者は、マイトマイシンで治療されます。

マイトマイシンに対する最高の反応を示す患者の PDO では、この薬を週 1 回、6 回膀胱内に注入します。

マイトマイシン C は 20mg の乾燥粉末として使用されます。 使用前に、製造元の指示に従って、粉末を 0.9% 生理食塩水 50ml に溶解します。

実験的:ゲムシタビン
PDOがインビトロでこの薬物に対して最高の応答を示す患者は、ゲムシタビンで治療されます。

ゲムシタビンに対して最高の反応を示した患者の PDO では、この薬を週 1 回、6 回膀胱内に注入します。

ゲムシタビンは 2000 mg/50 ml として使用されます。 膀胱内投与の場合、1000mg のゲムシタビン (25ml に相当) を 25ml の 0.9% 生理食塩水で希釈し、点滴に使用する 1000mg/50ml のゲムシタビン濃度を得ます。

実験的:ドセタキセル
PDOがインビトロでこの薬物に対して最高の応答を示す患者は、ドセタキセルで治療されます。

ドセタキセルに対して最高の反応を示した患者の PDO では、この薬を週 1 回、6 回膀胱内に注入します。

ドセタキセルは 140mg/7ml 溶液として使用されます。 膀胱内投与の場合、48.825mlの生理食塩水を1.875mlのドセタキセル溶液に添加します(37.5mgのドセタキセルによる)。 この溶液の濃度は、50.7の点滴溶液の総体積によって0.74mg/mlである。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物選択が成功した患者の割合
時間枠:24か月
PDOSで薬物スクリーンを使用することにより、静脈内注入のために化学療法剤の特定の選択が決定できる患者の割合。
24か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者由来のオルガノイド(PDO)が正常に生成できる患者の割合(後続の薬物スクリーニングに関係なく)
時間枠:24か月
患者由来のオルガノイド(PDO)が正常に生成できる患者の割合(後続の薬物スクリーニングに関係なく)
24か月
研究集団の再発率
時間枠:24か月
研究集団の再発率
24か月
TURBTの24か月後の再発自由生存
時間枠:24か月
TURBTの24か月後に再発を示す患者の割合
24か月
TURBTの24か月後の進行自由サバイバル
時間枠:24か月
TURBTの24か月後に進行を示す患者の割合
24か月
一般的な生活の質
時間枠:24か月
アンケートEORTC-QLQ-C30に基づく一般的な生活の質の説明
24か月
膀胱がんに関連する生活の質
時間枠:24か月
特定のNMIBC24モジュールに基づいた膀胱がんに関連する生活の質の説明
24か月
点滴の安全性プロファイル
時間枠:24か月
治療段階で発生する化学療法療法の浸透に関連する副作用の説明。
24か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Roland Seiler-Blarer, MD、Department of Urology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年2月21日

一次修了 (推定)

2025年10月31日

研究の完了 (推定)

2027年10月31日

試験登録日

最初に提出

2021年8月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月23日

最初の投稿 (実際)

2021年8月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月7日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

膀胱がんの臨床試験

  • Novartis Pharmaceuticals
    終了しました
    メラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
    アメリカ, 台湾, オランダ, カナダ, スペイン, シンガポール, イタリア, 日本, 韓国
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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