- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05034354
Program virtuálního dálkového fyziologického sledování dětí se srdečním onemocněním
Vývoj a proveditelnost programu virtuálního dálkového fyziologického sledování dětí se srdečním onemocněním
Kojenci a děti se srdečními chorobami vyžadují léčbu v dětských nemocnicích, které se obvykle nacházejí ve velkých městech. To vytváří výzvy pro děti a rodiny, které potřebují cestovat na dlouhé vzdálenosti, aby se dostaly na schůzky. Poskytování kvalitní péče dětem se srdečním onemocněním bylo dále zpochybněno pandemií COVID-19 s posunem směrem ke snížení osobního kontaktu a nárůstem virtuálních návštěv, kde je hodnocení lékařů a sester omezenější.
Tato výzkumná studie se zaměří na to, jak rodiny dětí se srdečním onemocněním mají přístup k péči a jak mohou vyšetřovatelé zlepšit péči pomocí virtuálních technologií. To bude zahrnovat testování nové domácí platformy virtuální péče, která využívá technologii Bluetooth k propojení vah, přístrojů na měření kyslíku a manžet na měření krevního tlaku s aplikací pro chytré telefony, což rodičům umožní snadno používat tato zařízení a odesílat přesná data přímo kardiologickému týmu. Vyšetřovatelé získají zpětnou vazbu od rodin, pacientů a poskytovatelů zdravotní péče o tom, jak jim to pomohlo nebo nepomohlo, a podle potřeby upraví technologii, aby byla lepší.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o prospektivní multimetodovou observační studii. Vyšetřovatelé posoudí proveditelnost nového domácího systému vzdáleného fyziologického monitorování (RPM) spárovaného s aplikací pro chytré telefony (Sphygmo™) a propojeného se zabezpečenou lékařskou platformou. Studijní tým zařadí pečovatele o zdravotně vysoce rizikové kojence s ICHS a děti a pečovatele se srdečním selháním nebo časně po transplantaci srdce. Vyšetřovatelé navíc získají zpětnou vazbu od svých poskytovatelů zdravotní péče. Kvalitativní analýza polostrukturovaných rozhovorů určí zkušenosti pacientů a rodičů/pečovatelů a poskytovatelů zdravotní péče se systémem a umožní budoucí úpravy specifické pro pediatrii.
Účelový odběr vzorků bude použit k dosažení maximální variace a zajistí různorodou skupinu pacientů/pečovatelů, kteří představují různé profily pacientů. Studijní tým se snaží získat 10 účastníků v každé skupině, přičemž 50 % pacientů žije nejméně 100 km autem od Stollery.
Budou zpřístupněny lékařské záznamy za účelem shromáždění základních charakteristik včetně data narození, pohlaví, PSČ, diagnóz, operací a postupů. Počet návštěv pediatrické kardiologické kliniky, hospitalizací, návštěv na ED a kardiologických vyšetření za poslední 2 roky bude shromažďován za účelem popisu požadavků pacientů na přístup ke kardiologické péči. Kromě toho bude rodina požádána o vyplnění demografického formuláře, který shromáždí informace o etnickém původu rodičů, úrovni vzdělání, SES, přístupu k Wi-Fi a zařízením iOS/Android v domácnosti.
Vznikající kvalitativní popisný přístup bude použit k prozkoumání zkušeností pacientů a rodičů s používáním zařízení a aplikací RPM v jejich domácnosti jako součást jejich každodenní péče. Sběr a analýza dat bude probíhat opakovaně, aby se umožnily nové nápady. Polostrukturované rozhovory s rodiči/pacienty/poskytovateli zdravotní péče budou vedeny kvalitativně vyškolenými členy studijního týmu. Sběr dat bude probíhat, dokud nebude dosaženo saturace (redundance dat). Rozhovory budou vedeny a zaznamenány na zabezpečeném, heslem chráněném účtu Zoom™ ECHO a digitálně zachyceny a přepsány službami automatického přepisu Zoom.
Základní a demografické charakteristiky budou analyzovány pomocí deskriptivní statistiky. Vyšetřovatelé ověří dodržování protokolu stanovením průměrného počtu požadovaných provedených hodnocení a podílu pacientů, kteří dokončili > 80 % měření. To přispěje k našemu pochopení přijatelnosti této technologie z pohledu pacienta a rodiny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti dětské kardiologie v dětské nemocnici Stollery v Edmontonu, AB
- Skupina 1: kojenci <12 měsíců věku s fyziologií jedné komory nebo biventrikulární cyanotickou vrozenou srdeční vadou
- Skupina 2: pacienti ve věku 5 až 17 let se srdečním selháním, uvedení k transplantaci srdce nebo do 1 roku po transplantaci srdce
- anglicky mluvící
- Přístup k internetu v domácnosti nebo v rámci komunity
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost používat technologii z důvodu fyzického nebo kognitivního postižení u pečovatele
- Neanglicky mluvící (čímž se omezuje komunikace při kvalitativních pohovorech)
- Žádný přístup k internetu (proto není možné přenášet data zařízení prostřednictvím aplikace nebo být schopen dokončit kvalitativní rozhovor)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dálkové fyziologické monitorování
Pacienti budou rekrutováni z lůžkové a ambulantní kardiologické služby v Dětské nemocnici Stollery budou cíleně vybráni, přičemž 50 % pacientů žijících alespoň 100 km od Stollery bude rozděleno do jedné z následujících skupin: Skupina 1: Kojenci <12 měsíců věku s fyziologií jedné komory nebo biventrikulární cyanotickou vrozenou srdeční vadou. Skupina 2: Pacienti ve věku 5-17 let se srdečním selháním, uvedení k transplantaci nebo do 1 roku po transplantaci. |
Účastníci dostanou váhu podporující Bluetooth (A&D Medical UC-352BLE nebo Beurer BY90), monitor saturace kyslíkem (Contec Medical Systems CMS50D-BT) a automatický monitor krevního tlaku (A&D Medical UA-651BLE), aby je mohli používat po dobu min. 10 dní 14denní zkušební doby.
Data budou odeslána prostřednictvím aplikace Sphygmo do dětské kardiologie k monitorování.
Rodiče a poskytovatelé zdravotní péče budou požádáni, aby se zúčastnili kvalitativního rozhovoru a na konci 14denního období poskytli zpětnou vazbu k zařízením a platformě Sphygmo™.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost technologie
Časové okno: 3 týdny
|
Dodržování protokolu ověříme stanovením průměrného počtu požadovaných provedených hodnocení a podílu účastníků, kteří dokončí > 80 % měření.
To přispěje k našemu pochopení přijatelnosti této technologie z pohledu pacienta a rodiny.
|
3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zpětná vazba zařízení a aplikací
Časové okno: 3 týdny
|
Rodiny, účastníci, pokud jsou plnoletí a chápaví, a poskytovatelé zdravotní péče poskytnou zpětnou vazbu prostřednictvím kvalitativních rozhovorů o zařízeních Bluetooth a aplikaci Sphygmo.
Protože je aplikace navržena pro dospělé, tato zpětná vazba umožní studijnímu týmu pracovat s vývojáři na verzi aplikace zaměřené na pediatrii.
|
3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Conway, MD, University of Alberta
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Siehr SL, Norris JK, Bushnell JA, Ramamoorthy C, Reddy VM, Hanley FL, Wright GE. Home monitoring program reduces interstage mortality after the modified Norwood procedure. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Feb;147(2):718-23.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.04.006. Epub 2013 May 8.
- Lorch SA, Rogowski J, Profit J, Phibbs CS. Access to risk-appropriate hospital care and disparities in neonatal outcomes in racial/ethnic groups and rural-urban populations. Semin Perinatol. 2021 Jun;45(4):151409. doi: 10.1016/j.semperi.2021.151409. Epub 2021 Mar 21.
- Choi SA, Lim K, Baek H, Yoo S, Cho A, Kim H, Hwang H, Kim KJ. Impact of mobile health application on data collection and self-management of epilepsy. Epilepsy Behav. 2021 Jun;119:107982. doi: 10.1016/j.yebeh.2021.107982. Epub 2021 May 1.
- Padwal R, Wood PW. Digital Health Approaches for the Assessment and Optimisation of Hypertension Care Provision. Can J Cardiol. 2021 May;37(5):711-721. doi: 10.1016/j.cjca.2020.12.009. Epub 2020 Dec 17.
- Padwal RS, So H, Wood PW, Mcalister FA, Siddiqui M, Norris CM, Jeerakathil T, Stone J, Valaire S, Mann B, Boulanger P, Klarenbach SW. Cost-effectiveness of home blood pressure telemonitoring and case management in the secondary prevention of cerebrovascular disease in Canada. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019 Feb;21(2):159-168. doi: 10.1111/jch.13459. Epub 2018 Dec 20.
- Hehir DA, Ghanayem NS. Single-ventricle infant home monitoring programs: outcomes and impact. Curr Opin Cardiol. 2013 Mar;28(2):97-102. doi: 10.1097/HCO.0b013e32835dceaf.
- Park KT, Bensen R, Lu B, Nanda P, Esquivel C, Cox K. Geographical rural status and health outcomes in pediatric liver transplantation: an analysis of 6 years of national United Network of Organ Sharing Data. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):313-8.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.07.015. Epub 2012 Aug 20.
- Bertagnin E, Greco A, Bottaro G, Zappulla P, Romanazzi I, Russo MD, Lo Presti M, Valenti N, Sollano G, Calvi V. Remote monitoring for heart failure management during COVID-19 pandemic. Int J Cardiol Heart Vasc. 2021 Feb;32:100724. doi: 10.1016/j.ijcha.2021.100724. Epub 2021 Jan 28.
- Castellanos DA, Herrington C, Adler S, Haas K, Ram Kumar S, Kung GC. Home Monitoring Program Reduces Mortality in High-Risk Sociodemographic Single-Ventricle Patients. Pediatr Cardiol. 2016 Dec;37(8):1575-1580. doi: 10.1007/s00246-016-1472-x. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Pediatr Cardiol. 2017 Jan;38(1):206. doi: 10.1007/s00246-016-1538-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00112366
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .