- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05034354
Programa de Monitoramento Fisiológico Remoto Virtual de Crianças Cardíacas
Desenvolvimento e Viabilidade de um Programa Virtual Remoto de Monitoramento Fisiológico de Crianças Cardiopatias
Bebês e crianças com problemas cardíacos requerem tratamento em hospitais infantis que geralmente estão localizados em grandes cidades. Isso cria desafios para crianças e famílias que precisam percorrer longas distâncias para chegar às consultas. A prestação de cuidados de qualidade a crianças com doenças cardíacas foi ainda mais desafiada pela pandemia de COVID-19, com uma mudança para a diminuição do contacto pessoal e um aumento das visitas virtuais, onde a avaliação por médicos e enfermeiros é mais limitada.
Este estudo de pesquisa analisará como as famílias de crianças com doenças cardíacas acessam os cuidados e como os investigadores podem melhorar os cuidados com tecnologias virtuais. Isso envolverá o teste de uma nova plataforma de atendimento virtual domiciliar que usa a tecnologia Bluetooth para conectar balanças, dispositivos de medição de oxigênio e manguitos de pressão arterial com um aplicativo de smartphone, permitindo que os pais usem facilmente esses dispositivos e enviem dados precisos diretamente para a equipe de cardiologia. Os investigadores obterão feedback de famílias, pacientes e profissionais de saúde sobre como isso os ajudou ou não e ajustarão a tecnologia conforme necessário para torná-la melhor.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este será um estudo observacional prospectivo multimétodos. Os investigadores avaliarão a viabilidade do novo sistema de monitoramento fisiológico remoto (RPM) baseado em casa emparelhado com um aplicativo de smartphone (Sphygmo™) e vinculado a uma plataforma médica segura. A equipe do estudo inscreverá cuidadores de bebês com alto risco médico com DCC e crianças e cuidadores com insuficiência cardíaca ou pós-transplante cardíaco precoce. Além disso, os investigadores obterão feedback de seus profissionais de saúde. A análise qualitativa de entrevistas semiestruturadas determinará a experiência do paciente e dos pais/responsáveis e profissionais de saúde com o sistema e permitirá futuras modificações específicas para pediatria.
A amostragem intencional será usada para alcançar uma variação máxima e garantirá um grupo diversificado de pacientes/cuidadores que representam uma variedade de perfis de pacientes. A equipe do estudo pretende recrutar 10 participantes em cada grupo, com 50% dos pacientes morando a pelo menos 100 km de carro do Stollery.
Os registros médicos serão acessados para coletar características básicas, incluindo data de nascimento, sexo, código postal, diagnósticos, cirurgias e procedimentos. O número de visitas clínicas de cardiologia pediátrica, hospitalizações, visitas de emergência e investigações cardíacas nos últimos 2 anos serão coletados para descrever os requisitos dos pacientes para acesso aos cuidados cardíacos. Além disso, a família será solicitada a preencher um formulário demográfico que compila informações sobre a etnia dos pais, nível de escolaridade, NSE, acesso a Wi-FI e dispositivos iOS/Android em casa.
Uma abordagem descritiva qualitativa emergente será usada para explorar as experiências de pacientes e pais usando os dispositivos RPM e o aplicativo em casa como parte de sua rotina diária de cuidados. A coleta e análise de dados ocorrerão iterativamente para permitir o surgimento de ideias. Entrevistas semiestruturadas com pais/pacientes/profissionais de saúde serão conduzidas por membros da equipe de estudo com treinamento qualitativo. A coleta de dados ocorrerá até que a saturação (redundância de dados) seja alcançada. As entrevistas serão realizadas e gravadas em uma conta Zoom™ ECHO segura e protegida por senha e capturadas e transcritas digitalmente pelos serviços de transcrição automática da Zoom.
As características basais e demográficas serão analisadas por meio de estatística descritiva. Os investigadores verificarão a adesão ao protocolo determinando o número médio de avaliações solicitadas realizadas e a proporção de pacientes que completaram >80% das medições. Isso contribuirá para nossa compreensão da aceitabilidade dessa tecnologia do ponto de vista do paciente e da família.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Rae Foshaug
- Número de telefone: 780-407-7499
- E-mail: raef@ualberta.ca
Estude backup de contato
- Nome: Jennifer Conway, MD
- Número de telefone: 780-407-3952
- E-mail: jennifer.conway2@albertahealthservices.ca
Locais de estudo
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
- Recrutamento
- University of Alberta
-
Contato:
- Rae Foshaug
- Número de telefone: 780-407-7499
- E-mail: rae.foshaug@albertahealthservices.ca
-
Contato:
- Jennifer Conway, MD
- E-mail: jennifer.conway2@albertahealthservices.ca
-
Investigador principal:
- Jennifer Conway, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de Cardiologia Pediátrica no Stollery Children's Hospital em Edmonton, AB
- Grupo 1: lactentes <12 meses de idade com fisiologia de ventrículo único ou cardiopatia congênita cianótica biventricular
- Grupo 2: pacientes de 5 a 17 anos com insuficiência cardíaca, listados para transplante cardíaco ou dentro de 1 ano após o transplante cardíaco
- falando inglês
- Acesso à internet em casa ou na comunidade
Critério de exclusão:
- Incapacidade de usar a tecnologia devido a deficiência física ou cognitiva no cuidador
- Não falando inglês (limitando assim a comunicação durante entrevistas qualitativas)
- Sem acesso à internet (portanto, não é possível transmitir os dados do dispositivo por meio do aplicativo ou concluir a entrevista qualitativa)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Monitoramento fisiológico remoto
Os pacientes serão recrutados do serviço de cardiologia hospitalar e ambulatorial do Stollery Children's Hospital e serão selecionados intencionalmente, com 50% dos pacientes morando a pelo menos 100 km do Stollery em um dos seguintes grupos: Grupo 1: Lactentes <12 meses de idade com fisiologia de ventrículo único ou cardiopatia congênita cianótica biventricular. Grupo 2: Pacientes de 5 a 17 anos com insuficiência cardíaca, listados para transplante ou dentro de 1 ano após o transplante. |
Os participantes receberão uma balança de peso compatível com Bluetooth (A&D Medical UC-352BLE ou Beurer BY90), monitor de saturação de oxigênio (Contec Medical Systems CMS50D-BT) e monitor automático de pressão arterial (A&D Medical UA-651BLE) para uso diário por pelo menos 10 dias de um período experimental de 14 dias.
Os dados serão enviados via App Sphygmo para a cardiologia pediátrica para monitoramento.
Os pais e profissionais de saúde serão convidados a participar de uma entrevista qualitativa e ao final do período de 14 dias para fornecer feedback sobre os dispositivos e a plataforma Sphygmo™.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aceitabilidade da tecnologia
Prazo: 3 semanas
|
Verificaremos a adesão ao protocolo determinando o número médio de avaliações solicitadas realizadas e a proporção de participantes que completam >80% das medições.
Isso contribuirá para nossa compreensão da aceitabilidade dessa tecnologia do ponto de vista do paciente e da família.
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3 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Feedback do dispositivo e do aplicativo
Prazo: 3 semanas
|
Famílias, participantes, se forem maiores de idade e compreensivos, e profissionais de saúde fornecerão feedback por meio de entrevistas qualitativas nos dispositivos Bluetooth e no aplicativo Sphygmo.
Como o aplicativo foi desenvolvido para adultos, esse feedback permitirá que a equipe de estudo trabalhe com os desenvolvedores em uma versão do aplicativo com foco pediátrico.
|
3 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer Conway, MD, University of Alberta
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Siehr SL, Norris JK, Bushnell JA, Ramamoorthy C, Reddy VM, Hanley FL, Wright GE. Home monitoring program reduces interstage mortality after the modified Norwood procedure. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Feb;147(2):718-23.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.04.006. Epub 2013 May 8.
- Lorch SA, Rogowski J, Profit J, Phibbs CS. Access to risk-appropriate hospital care and disparities in neonatal outcomes in racial/ethnic groups and rural-urban populations. Semin Perinatol. 2021 Jun;45(4):151409. doi: 10.1016/j.semperi.2021.151409. Epub 2021 Mar 21.
- Choi SA, Lim K, Baek H, Yoo S, Cho A, Kim H, Hwang H, Kim KJ. Impact of mobile health application on data collection and self-management of epilepsy. Epilepsy Behav. 2021 Jun;119:107982. doi: 10.1016/j.yebeh.2021.107982. Epub 2021 May 1.
- Padwal R, Wood PW. Digital Health Approaches for the Assessment and Optimisation of Hypertension Care Provision. Can J Cardiol. 2021 May;37(5):711-721. doi: 10.1016/j.cjca.2020.12.009. Epub 2020 Dec 17.
- Padwal RS, So H, Wood PW, Mcalister FA, Siddiqui M, Norris CM, Jeerakathil T, Stone J, Valaire S, Mann B, Boulanger P, Klarenbach SW. Cost-effectiveness of home blood pressure telemonitoring and case management in the secondary prevention of cerebrovascular disease in Canada. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019 Feb;21(2):159-168. doi: 10.1111/jch.13459. Epub 2018 Dec 20.
- Hehir DA, Ghanayem NS. Single-ventricle infant home monitoring programs: outcomes and impact. Curr Opin Cardiol. 2013 Mar;28(2):97-102. doi: 10.1097/HCO.0b013e32835dceaf.
- Castellanos DA, Herrington C, Adler S, Haas K, Ram Kumar S, Kung GC. Home Monitoring Program Reduces Mortality in High-Risk Sociodemographic Single-Ventricle Patients. Pediatr Cardiol. 2016 Dec;37(8):1575-1580. doi: 10.1007/s00246-016-1472-x. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Pediatr Cardiol. 2017 Jan 19;:
- Park KT, Bensen R, Lu B, Nanda P, Esquivel C, Cox K. Geographical rural status and health outcomes in pediatric liver transplantation: an analysis of 6 years of national United Network of Organ Sharing Data. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):313-8.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.07.015. Epub 2012 Aug 20.
- Bertagnin E, Greco A, Bottaro G, Zappulla P, Romanazzi I, Russo MD, Lo Presti M, Valenti N, Sollano G, Calvi V. Remote monitoring for heart failure management during COVID-19 pandemic. Int J Cardiol Heart Vasc. 2021 Feb;32:100724. doi: 10.1016/j.ijcha.2021.100724. Epub 2021 Jan 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Pro00112366
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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