Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rezistence na rifampicin u S. Aureus během a po léčbě latentní tuberkulózy

14. července 2026 aktualizováno: Anton Reepalu, Region Skane

Získání a přetrvávání rezistence na rifampicin u Staphylococcus aureus během a po léčbě latentní tuberkulózy

Dvě běžně používané léčby latentní tuberkulózní infekce jsou buď 4 měsíce rifampicin nebo 6-9 měsíců isoniazid. Badatelé budou studovat riziko získání rezistence na rifampicin u komenzálního Staphylococcus aureus u osob léčených rifampicinem oproti osobám léčeným isoniazidem. Prostřednictvím opakovaných výtěrových kultur před, během a po léčbě budou výzkumníci také zkoumat potenciální akumulaci mutací spojených s rezistencí na rifampicin v průběhu času. Nakonec budou prozkoumány kontakty v domácnostech s osobami s S. aureus rezistentním na rifampicin, aby se zjistilo, zda v domácnostech dochází k dalšímu přenosu rifampicinu rezistentního S. aureus.

Přehled studie

Detailní popis

Použití rifampicinu k léčbě latentní tuberkulózy si získalo oblibu díky kratšímu léčebnému cyklu ve srovnání s isoniazidem (4 oproti 6–9 měsícům), protože to může vést k vyššímu podílu dokončení léčby. Odhaduje se, že 25 % celosvětové populace je latentně infikováno tuberkulózou. Posun k rifampicinu místo isoniazidu, který má užší antibakteriální spektrum, by tedy mohl mít velký dopad na prevalenci rezistence na rifampicin u komenzálních bakterií s patogenním potenciálem, jako je Staphylococcus aureus (S.aureus).

Vyšetřovatelé budou zkoumat riziko získání rezistence na rifampicin u komenzálního S.aureus během ambulantní léčby latentní tuberkulózy pomocí 4měsíčního rifampicinu oproti 6-9měsíčnímu isoniazidu ve Skåne University Hospital v Malmö, Švédsko.

Před, během a po ukončení léčby latentní tuberkulózy budou odebrány výtěry z nosu, krku, třísel a případných ran pro kultivaci a testování odolnosti. Sekvenování celého genomu bude použito k analýze akumulace mutací v průběhu času a k určení, zda je to primárně detekovaný S.aureus, u kterého se vyvinula rezistence, nebo zda je jedinec kolonizován novým, rifampicin-rezistentním S.aureus v průběhu léčby. Budou zkoumány kontakty domácností s osobami s S.aureus rezistentními na rifampicin, aby se zjistilo další šíření bakterií v domácnosti.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Malmö, Švédsko, 20502
        • Skane University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Jedinci ve věku 16 let nebo starší s diagnózou latentní tuberkulózy a předepsaná profylaktická léčba rifampicinem nebo isoniazidem jako součást rutinní péče na ambulanci oddělení pro infekční onemocnění ve Skåne University Hospital v Malmö, Švédsko.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • diagnostikována latentní tuberkulóza
  • předepsal buď 4 měsíce rifampicin nebo 6-9 měsíců isoniazid
  • informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Osoby s latentní tuberkulózou léčené 4 měsíce rifampicinem
Perorální rifampicin 10 mg/kg (max. 600 mg) jednou denně po dobu 4 měsíců
Součástí protokolu studie není žádná intervence. Volbu léčby latentní tuberkulózy provádí ošetřující lékař.
Osoby s latentní tuberkulózou léčené 6-9 měsíců isoniazidem
Perorální isoniazid 5 mg/kg (max. 300 mg) jednou denně v kombinaci se 40 mg vitaminu B6 (pyridoxin) po dobu 6-9 měsíců
Součástí protokolu studie není žádná intervence. Volbu léčby latentní tuberkulózy provádí ošetřující lékař.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt rifampicinu rezistentního S. aureus u jedinců léčených rifampicinem versus isoniazid pro latentní infekci tuberkulózy
Časové okno: 5 měsíců
Podíl jedinců kolonizovaných S.aureus rezistentním na rifampicin během a po 4 měsících léčby rifampicinem na latentní tuberkulózu bude porovnán s kontrolní skupinou jedinců léčených isoniazidem během podobného časového období, aby se určilo relativní riziko získání rezistence na rifampicin kočár S.aureus.
5 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence mutací spojených s rezistencí na rifampicin u S.aureus během a po léčbě rifampicinem pro latentní infekci tuberkulózy
Časové okno: 10 měsíců
Četnost mutací spojených s rezistencí na rifampicin bude stanovena pomocí sekvenování celého genomu v předem specifikovaných časových bodech před, během a po 4 měsících léčby rifampicinem pro latentní infekci tuberkulózy.
10 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. září 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit