Rifampicineresistentie bij S. Aureus tijdens en na de behandeling van latente tuberculose

Het gebruik van rifampicine voor de behandeling van latente tuberculose heeft aan populariteit gewonnen vanwege een kortere behandelingskuur in vergelijking met isoniazide (4 versus 6-9 maanden), aangezien dit kan leiden tot een groter deel van de behandeling. Naar schatting 25% van de wereldbevolking is latent besmet met tuberculose. Daarom zou een verschuiving naar rifampicine in plaats van isoniazide, dat een smaller antibacterieel spectrum heeft, een grote invloed kunnen hebben op de prevalentie van rifampicineresistentie bij commensale bacteriën met pathogeen potentieel, zoals Staphylococcus aureus (S.aureus).

De onderzoekers zullen het risico op verwerving van rifampicineresistentie in commensale S.aureus onderzoeken tijdens poliklinische behandeling van latente tuberculose met 4 maanden rifampicine versus 6-9 maanden isoniazide in het Skåne Universitair Ziekenhuis in Malmö, Zweden.

Voor, tijdens en na stopzetting van de behandeling van latente tuberculose worden uitstrijkjes genomen van de neus, keel, lies en mogelijke wonden voor kweek- en weerstandstesten. Sequentie van het hele genoom zal worden gebruikt om de accumulatie van mutaties in de loop van de tijd te analyseren en om te bepalen of het de primair gedetecteerde S.aureus is die resistentie ontwikkelt of dat het individu in de loop van de behandeling wordt gekoloniseerd door nieuwe, rifampicine-resistente S.aureus. Huishoudelijke contacten met personen met rifampicine-resistente S.aureus zullen worden onderzocht om verdere verspreiding van bacteriën binnen een huishouden te onderzoeken.