- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05095961
Předoperační steroidy u CRSsP
Vliv předoperačních perorálních steroidů na krevní ztráty při endoskopické sinusové chirurgii pro chronickou rinosinusitidu bez polypů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude randomizovaná kohortová studie a pacienti budou vybráni před operací. Po randomizaci bude pacientům podáván buď cyklus Prednisonu (30 miligramů denně po dobu 5 dnů, se zahájením pět dnů před operací) nebo žádné další předoperační předpisy kromě toho, co klinicky určí jejich ošetřující lékař. Pacienti budou naplánováni na operaci a podstoupí funkční endoskopickou sinusovou operaci s načasováním podle klinické indikace.
Během endoskopické sinusové operace bude chirurgické video nahráno a uloženo na šifrované flash disky s jedinečnými indikátory bez PHI pro identifikaci disků. Následně bude každé video hodnoceno dvěma zaslepenými chirurgy pro vizualizaci terénu a důkladnost pitvy. Zaznamená se také intraoperační krevní ztráta. Budou shromažďována pooperační data po dobu 30 dnů po operaci, včetně: pooperačních komplikací, vymizení symptomů a krustování nosu během pooperačního sledování. Po dokončení sběru dat budou tato data analyzována samostatným, zaslepeným výzkumníkem.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku od 18 do 99 let s diagnózou chronické rinosinusitidy bez polypů, u kterých je plánována funkční endoskopická operace dutin
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let, pacienti se stavem, kdy je užívání systémových kortikosteroidů kontraindikováno (špatně kontrolovaný diabetes mellitus, špatně kontrolovaná hypertenze, aktivní nebo neléčená tuberkulóza, aktivní virová nebo plísňová infekce, akutní glaukom úhlu, osteoporóza nebo akutní městnavé srdce selhání) pacientů alergických na kortikosteroidy nebo pacientů, kteří nechtějí nebo nemohou užívat předepsanou předoperační léčbu steroidy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Předoperační perorální steroidy
Pacientům bude podáván perorální prednison (30 mg denně) po dobu 5 dnů.
|
5denní kúra perorálního prednisonu před operací.
30 mg denně.
|
|
Žádný zásah: Řízení
Předoperační léky nebudou předepisovány
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krevní ztráta během operace - 1
Časové okno: Intraoperační
|
Naměřená intraoperační ztráta krve (v mililitrech) hodnocená standardním měřením (celková krev v sací nádobě [bez použitého výplachu])
|
Intraoperační
|
|
Krevní ztráta během operace - 2
Časové okno: Intraoperační
|
Zaslepení hodnotitelé hodnotící ztrátu krve (v mililitrech) podle standardního měření (celková krev v sací nádobě [bez použitého výplachu])
|
Intraoperační
|
|
Viditelnost chirurgického pole
Časové okno: Intraoperační
|
Hodnocení vizualizace chirurgického pole zaslepeného posuzovatele
|
Intraoperační
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacientská intolerance steroidů
Časové okno: Předoperačně
|
Hlášení pacientů o netolerovatelných nežádoucích účincích předoperačních steroidů
|
Předoperačně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nadia Chan, MD, Loma Linda University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Preoperative corticosteroid oral therapy and intraoperative bleeding during functional endoscopic sinus surgery in patients with severe nasal polyposis: a preliminary investigation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Jul;115(7):490-4. doi: 10.1177/000348940611500702.
- Govindaraj S, Adappa ND, Kennedy DW. Endoscopic sinus surgery: evolution and technical innovations. J Laryngol Otol. 2010 Mar;124(3):242-50. doi: 10.1017/S0022215109991368. Epub 2009 Nov 23.
- Linder TE, Simmen D, Stool SE. Revolutionary inventions in the 20th century. The history of endoscopy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Nov;123(11):1161-3. doi: 10.1001/archotol.1997.01900110011001.
- Moffatt DC, McQuitty RA, Wright AE, Kamucheka TS, Haider AL, Chaaban MR. Evaluating the Role of Anesthesia on Intraoperative Blood Loss and Visibility during Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2021 Sep;35(5):674-684. doi: 10.1177/1945892421989155. Epub 2021 Jan 21.
- Wawrzyniak K, Burduk PK, Cywinski JB, Kusza K, Kazmierczak W. Improved quality of surgical field during endoscopic sinus surgery after clonidine premedication--a pilot study. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jul;4(7):542-7. doi: 10.1002/alr.21308. Epub 2014 Mar 3.
- Gunel C, Basak HS, Bleier BS. Oral steroids and intraoperative bleeding during endoscopic sinus surgery. B-ENT. 2015;11(2):123-8.
- Hwang SH, Seo JH, Joo YH, Kang JM. Does the Preoperative Administration of Steroids Reduce Intraoperative Bleeding during Endoscopic Surgery of Nasal Polyps? Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Dec;155(6):949-955. doi: 10.1177/0194599816663455. Epub 2016 Aug 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Atributy nemoci
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Nemoci nosu
- Sinusitida
- Chronické onemocnění
- Onemocnění paranazálních dutin
- Etmoidní sinusitida
- Sfénoidní sinusitida
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Prednison
Další identifikační čísla studie
- 5210327
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .