- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05095961
Stéroïdes préopératoires dans le CRSsP
Effet des stéroïdes oraux préopératoires sur la perte de sang dans la chirurgie endoscopique des sinus pour la rhinosinusite chronique sans polypes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude sera une étude de cohorte randomisée et les patients seront recrutés avant la chirurgie. Suite à la randomisation, les patients recevront soit une cure de Prednisone (30 milligrammes par jour pendant 5 jours, à commencer cinq jours avant la chirurgie), soit aucune prescription préopératoire supplémentaire en plus de ce qui est cliniquement déterminé par leur médecin traitant. Les patients seront programmés pour une intervention chirurgicale et subiront une chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus avec un calendrier cliniquement indiqué.
Pendant la chirurgie endoscopique des sinus, la vidéo chirurgicale sera enregistrée et stockée sur des lecteurs flash cryptés avec des indicateurs uniques, non PHI, pour identifier les lecteurs. Par la suite, chaque vidéo sera notée par deux chirurgiens en aveugle pour la visualisation sur le terrain et la minutie de la dissection. La perte de sang peropératoire sera également enregistrée. Les données postopératoires jusqu'à 30 jours après l'opération seront recueillies, notamment : les complications postopératoires, la résolution des symptômes et la formation de croûtes nasales pendant le suivi postopératoire. Une fois la collecte des données terminée, ces données seront analysées par un enquêteur distinct en aveugle.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nadia Chan, MD
- Numéro de téléphone: 909-558-8558
- E-mail: NAChan@llu.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ethan Frank, MD
- Numéro de téléphone: 909-558-8558
- E-mail: efrank@llu.edu
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes âgés de 18 à 99 ans avec un diagnostic de rhinosinusite chronique sans polypes qui doivent subir une chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans, patients présentant une affection dans laquelle l'utilisation de corticostéroïdes systémiques est contre-indiquée (diabète sucré mal contrôlé, hypertension mal contrôlée, tuberculose active ou non traitée, infection virale ou fongique active, glaucome à angle aigu, ostéoporose ou cardiopathie congestive aiguë échec) les patients allergiques aux corticostéroïdes, ou les patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas suivre le cours prescrit de stéroïdes préopératoires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Stéroïdes oraux préopératoires
Les patients recevront une cure de prednisone orale (30 mg par jour) pendant 5 jours.
|
Cure de 5 jours de prednisone orale en préopératoire.
30 mg par jour.
|
Aucune intervention: Contrôle
Aucun médicament préopératoire ne sera prescrit
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Perte de sang peropératoire - 1
Délai: Peropératoire
|
Perte de sang peropératoire mesurée (en millilitres) telle qu'évaluée par une mesure standard (total de sang dans la cartouche d'aspiration [moins l'irrigation utilisée])
|
Peropératoire
|
Perte de sang peropératoire - 2
Délai: Peropératoire
|
Les évaluateurs en aveugle évaluent la perte de sang (en millilitres) telle qu'évaluée par une mesure standard (total de sang dans la cartouche d'aspiration [moins l'irrigation utilisée])
|
Peropératoire
|
Visibilité du champ opératoire
Délai: Peropératoire
|
Évaluation en aveugle de la visualisation du champ opératoire par un évaluateur en aveugle
|
Peropératoire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Intolérance des patients aux stéroïdes
Délai: Pré-opératoire
|
Rapport du patient sur les effets indésirables intolérables des stéroïdes préopératoires
|
Pré-opératoire
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nadia Chan, MD, Loma Linda University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Preoperative corticosteroid oral therapy and intraoperative bleeding during functional endoscopic sinus surgery in patients with severe nasal polyposis: a preliminary investigation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Jul;115(7):490-4. doi: 10.1177/000348940611500702.
- Govindaraj S, Adappa ND, Kennedy DW. Endoscopic sinus surgery: evolution and technical innovations. J Laryngol Otol. 2010 Mar;124(3):242-50. doi: 10.1017/S0022215109991368. Epub 2009 Nov 23.
- Linder TE, Simmen D, Stool SE. Revolutionary inventions in the 20th century. The history of endoscopy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Nov;123(11):1161-3. doi: 10.1001/archotol.1997.01900110011001.
- Moffatt DC, McQuitty RA, Wright AE, Kamucheka TS, Haider AL, Chaaban MR. Evaluating the Role of Anesthesia on Intraoperative Blood Loss and Visibility during Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2021 Sep;35(5):674-684. doi: 10.1177/1945892421989155. Epub 2021 Jan 21.
- Wawrzyniak K, Burduk PK, Cywinski JB, Kusza K, Kazmierczak W. Improved quality of surgical field during endoscopic sinus surgery after clonidine premedication--a pilot study. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jul;4(7):542-7. doi: 10.1002/alr.21308. Epub 2014 Mar 3.
- Gunel C, Basak HS, Bleier BS. Oral steroids and intraoperative bleeding during endoscopic sinus surgery. B-ENT. 2015;11(2):123-8.
- Hwang SH, Seo JH, Joo YH, Kang JM. Does the Preoperative Administration of Steroids Reduce Intraoperative Bleeding during Endoscopic Surgery of Nasal Polyps? Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Dec;155(6):949-955. doi: 10.1177/0194599816663455. Epub 2016 Aug 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
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- Maladies des voies respiratoires
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- Maladies oto-rhino-laryngologiques
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- Maladies des sinus paranasaux
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- Sinusite sphénoïdale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Prednisone
Autres numéros d'identification d'étude
- 5210327
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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