Vliv jógy na snížení rizika zranění souvisejícího s pádem v peri a po menopauze

Pády jsou hlavní příčinou úrazové hospitalizace u starších dospělých v Kanadě. Určení účinných a proveditelných komunitních intervencí je důležité, aby se zabránilo sestupné spirále selhávajícího zdraví, přijetí do dlouhodobé péče a dokonce smrti po vážném zranění souvisejícím s pádem. Ženy ve věku 50 a 60 let jsou zvláště zranitelné vůči zraněním souvisejícím s pádem, jako jsou zlomeniny. Náš výzkumný tým identifikoval časné známky rizika pádu u žen ve věku 50 až 65 let. Je známo, že cvičení snižuje riziko pádu u starších lidí žijících v komunitě, pokud jsou zahrnuty složky rovnováhy, síly a hbitosti, ale nejsou jasné důkazy o vlivu různých typů cvičení na snížení rizika zranění souvisejících s pádem, zejména u starších žen. riziko v jejich perimenopauzálním a časném postmenopauzálním roce.

Riziko zranění při pádech závisí jak na závažnosti nárazu, tak na nervosvalové kapacitě, jako je síla kostí a svalů postižené části těla. K většině pádů u starších žen žijících v komunitě dochází směrem dopředu. Pády dopředu jsou obvykle kombinovány s kontaktem ruky jako ochranná reakce, aby se zabránilo poranění hlavy, kyčle nebo trupu. Důkazy z výzkumného týmu výzkumníků naznačují, že ženy ve věku 60 a 70 let nemají stejnou schopnost ovládat bezpečné přistání a snížit silový dopad ve srovnání s ženami ve věku 20 nebo 30 let. Starší ženy také vykazují sníženou aktivaci břišního jádra. svaly před neočekávaným simulovaným pádem. Vliv snížené kontroly svalů pánevního dna může být také faktorem přispívajícím k riziku pádu a zranění u žen v peri- a postmenopauzálním období, protože je spojován se sníženou rovnováhou, inkontinencí moči a rizikem pádu.

Jóga je běžnou rekreační volbou pro ženy v menopauze a po menopauze. Důvody by mohly zahrnovat řadu zdravotních zlepšení, jako je zmírnění symptomů menopauzy, zlepšení dysfunkcí pánevního dna, jako je inkontinence nebo pánevní bolesti, zvýšení zatížení kostí v boji proti časné osteoporóze a zlepšení celkové kvality života. Jóga je také spojována s přínosy pro snížení rizika pádu; neexistuje však žádný podstatný důkaz, že tyto výsledky vedou ke snížení četnosti pádů nebo ke snížení počtu zranění spojených s pádem.

Jóga, systém zdraví, který podporuje fyzickou, mentální, emocionální, sociální a duchovní pohodu, může nabídnout jedinečné výhody pro snížení rizika pádu i rizika zranění v případě, že je pád nevyhnutelný. Hatha jóga zahrnuje fyzické pozice, všímavý pohyb, uvědomování si dechu a regulační postupy, které mohou řešit rovnováhu, flexibilitu a podporovat zatížení horní části těla a silový trénink celého těla. Dodatečné zaměření na kontrolu břišního a pánevního dna a dechové techniky během funkčního pohybu může také podpořit motorickou kontrolu důležitou pro udržení rovnováhy a zlepšit ochranné reakce a strategie přistání. Pozitivní zaměření na duševní zdraví a meditativní složka propojení fyzických pozic a pohybu s dechem by také mohla pomoci zlepšit sebevědomí v rovnováze a snížit strach z pádů. Jóga má mnoho slibných přínosů pro snížení rizika zranění souvisejících s pádem u starších žen, ale v literatuře zůstávají mezery, které by tato tvrzení dokládaly.

Primární výzkumné otázky jsou:

1. Jaký je vliv 12 týdnů hathajógy na rizikové faktory pádu u žen v peri- a postmenopauzálním období? (rovnováha, sebevědomí v rovnováze, funkční mobilita, svalová síla, únik inkontinence, symptomy a potíže) a

2. Zlepšuje 12 týdnů hatha jógy schopnost přistát a kontrolovat sestup při pádu dopředu u žen v peri- a postmenopauzálním období? (aktivace svalů, rozsah pohybu, reakční doba a absorpce energie).

   Sekundární výzkumné otázky budou zkoumat:

3. Jaké jsou vnímané změny v celkovém zdravotním stavu, riziko pádu, symptomy menopauzy a inkontinence u žen, které se účastní jógy? Jaké jsou motivátory, facilitátory a překážky pro účast na pravidelném cvičení jógy?