L'effetto dello yoga sulla diminuzione del rischio di lesioni da caduta in Peri e post-menopausa

Le cadute sono la principale causa di ricovero ospedaliero per gli anziani in Canada. Determinare interventi basati sulla comunità efficaci e fattibili è importante per prevenire la spirale discendente di problemi di salute, ricovero in cure a lungo termine e persino morte a seguito di un grave infortunio correlato alla caduta. Le donne tra i 50 e i 60 anni sono particolarmente vulnerabili a subire lesioni da caduta come le fratture. Il nostro team di ricerca ha identificato i primi segni di rischio di caduta nelle donne di età compresa tra 50 e 65 anni. È noto che l'esercizio fisico riduce il rischio di caduta negli anziani che vivono in comunità quando sono inclusi i componenti di equilibrio, forza e agilità, ma l'evidenza non è chiara sull'effetto di diversi tipi di esercizio sulla riduzione del rischio di lesioni da caduta, in particolare per le donne anziane a rischio nei loro anni di peri-menopausa e post-menopausa precoce.

Il rischio di lesioni da cadute dipende sia dalla gravità dell'impatto che dalla capacità neuromuscolare, come la forza ossea e muscolare della parte del corpo interessata. La maggior parte delle cadute nelle donne anziane residenti in comunità avviene in avanti. Le cadute in avanti sono tipicamente combinate con il contatto con le mani come risposta protettiva per prevenire lesioni alla testa, all'anca o al busto. Le prove del gruppo di ricerca degli investigatori suggeriscono che le donne di 60 e 70 anni non hanno la stessa capacità di controllare un atterraggio sicuro e ridurre l'impatto della forza rispetto alle donne di 20 o 30 anni. Le donne anziane dimostrano anche una ridotta attivazione del nucleo addominale muscoli prima di una caduta simulata inaspettata. L'impatto del ridotto controllo muscolare del pavimento pelvico potrebbe anche essere un fattore che contribuisce al rischio di cadute e lesioni nelle donne in peri- e post-menopausa poiché è stato associato a diminuzione dell'equilibrio, incontinenza urinaria e rischio di cadute.

Lo yoga è una scelta ricreativa comune per le donne in peri e post-menopausa. Le ragioni potrebbero includere una serie di miglioramenti della salute come l'attenuazione dei sintomi della menopausa, il miglioramento delle disfunzioni del pavimento pelvico come l'incontinenza o il dolore pelvico, l'aumento del carico osseo per combattere l'osteoporosi precoce e il miglioramento della qualità generale della vita. Lo yoga è stato anche associato a benefici per ridurre il rischio di caduta; tuttavia, non ci sono prove sostanziali che questi esiti comportino una diminuzione dei tassi di caduta o una riduzione delle lesioni associate alla caduta.

Lo yoga, un sistema di salute che promuove il benessere fisico, mentale, emotivo, sociale e spirituale, può offrire vantaggi unici per ridurre sia il rischio di caduta che il rischio di lesioni nel caso in cui una caduta sia inevitabile. L'hatha yoga include pose fisiche, movimenti consapevoli, consapevolezza del respiro e pratiche di regolazione che possono affrontare l'equilibrio, la flessibilità e promuovere il carico della parte superiore del corpo e l'allenamento della forza di tutto il corpo. L'ulteriore attenzione al controllo del nucleo del pavimento addominale e pelvico e alle tecniche di respirazione durante il movimento funzionale può anche promuovere il controllo motorio importante nel mantenimento dell'equilibrio e migliorare le risposte protettive e le strategie di atterraggio. L'attenzione positiva alla salute mentale e la componente meditativa del collegamento delle posture fisiche e del movimento al respiro potrebbero anche aiutare a migliorare la fiducia nell'equilibrio e diminuire la paura delle cadute. Lo yoga ha molteplici benefici promettenti per ridurre il rischio di lesioni da caduta nelle donne anziane, ma permangono lacune nella letteratura a sostegno di queste affermazioni.

Le principali domande di ricerca sono:

1. Qual è l'effetto di 12 settimane di hatha yoga sui fattori di rischio di caduta nelle donne in peri- e post-menopausa? (equilibrio, fiducia nell'equilibrio, mobilità funzionale, forza muscolare, perdita di incontinenza, sintomi e fastidio) e

2. 12 settimane di hatha yoga migliorano la capacità di atterrare e controllare la caduta in avanti nelle donne in peri e post-menopausa? (attivazione muscolare, range di movimento, tempo di reazione e assorbimento di energia).

   Le domande di ricerca secondarie esploreranno:

3. Quali sono i cambiamenti percepiti nella salute generale, nel rischio di cadute, nei sintomi della menopausa e nell'incontinenza per le donne che praticano yoga? Quali sono i motivatori, i facilitatori e gli ostacoli alla partecipazione a una regolare pratica yoga?