Joogan vaikutus putoamiseen liittyvien vammojen riskin vähentämiseen peri- ja postmenopausaalisissa tilanteissa

Kaatumiset ovat suurin syy ikääntyneiden sairaalahoitoon Kanadassa. Tehokkaiden ja toteuttamiskelpoisten yhteisöön perustuvien toimenpiteiden määrittäminen on tärkeää, jotta estetään huonon terveydenhuollon, pitkäaikaishoitoon pääsyn ja jopa kuoleman aiheuttama laskukierre vakavan kaatumiseen liittyvän vamman seurauksena. 50- ja 60-vuotiaat naiset ovat erityisen alttiita putoamiseen liittyville vammoille, kuten murtumille. Tutkimusryhmämme on tunnistanut kaatumisriskin varhaiset merkit 50–65-vuotiailla naisilla. Harjoittelun tiedetään vähentävän kaatumisriskiä yhteisössä asuvilla ikääntyneillä aikuisilla, kun tasapaino-, voima- ja ketteryystekijät otetaan huomioon, mutta näyttöä erityyppisten harjoitusten vaikutuksesta kaatumiseen liittyvien loukkaantumisriskien vähentämiseen ei ole selvää erityisesti iäkkäillä naisilla. riskiä perimenopausaalisilla ja varhaisilla postmenopausaalisilla vuosillaan.

Putoamisen aiheuttama loukkaantumisriski riippuu sekä iskun vakavuudesta että hermolihaskapasiteetista, kuten vahingoittuneen ruumiinosan luu- ja lihasvoimasta. Suurin osa yhteisössä asuvien iäkkäiden naisten kaatumisista tapahtuu eteenpäin. Eteenpäin putoaminen yhdistetään tyypillisesti käsikosketukseen suojareaktiona pään, lonkan tai vartalon vamman estämiseksi. Tutkijoiden tutkimusryhmän antamat todisteet viittaavat siihen, että 60- ja 70-vuotiailla naisilla ei ole samaa kykyä hallita turvallista laskeutumista ja vähentää voiman vaikutusta kuin 20- tai 30-vuotiailla naisilla. Vanhemmilla naisilla on myös heikentynyt vatsan ytimen aktivaatio. lihaksia ennen odottamatonta simuloitua putoamista. Lantionpohjan lihasten hallinnan heikkeneminen voi myös olla myötävaikuttava tekijä kaatumis- ja loukkaantumisriskiin peri- ja postmenopausaalisilla naisilla, koska se on yhdistetty heikentyneeseen tasapainoon, virtsanpidätyskyvyttömyyteen ja kaatumisriskiin.

Jooga on yleinen virkistysvaihtoehto peri- ja postmenopausaalisille naisille. Syitä voivat olla useat terveyteen liittyvät parannukset, kuten vaihdevuosien oireiden helpottaminen, lantionpohjan toimintahäiriöiden, kuten inkontinenssin tai lantion kivun, parantaminen, luukuormituksen lisääminen varhaisen osteoporoosin torjumiseksi ja yleisen elämänlaadun parantaminen. Joogaan on myös yhdistetty kaatumisriskiä vähentäviä etuja; ei kuitenkaan ole olemassa oleellista näyttöä siitä, että nämä tulokset vähentäisivät putoamisastetta tai vähentäisivät putoamiseen liittyvien vammojen määrää.

Jooga, fyysistä, henkistä, emotionaalista, sosiaalista ja henkistä hyvinvointia edistävä terveysjärjestelmä, voi tarjota ainutlaatuisia etuja sekä putoamis- että loukkaantumisriskin vähentämiseksi, jos kaatumista ei voida välttää. Hatha jooga sisältää fyysisiä asentoja, tietoista liikettä, hengitystietoisuutta ja säätelykäytäntöjä, jotka voivat parantaa tasapainoa, joustavuutta ja edistää ylävartalon kuormitusta ja koko kehon voimaharjoittelua. Keskittyminen vatsan ja lantionpohjan ytimen hallintaan ja hengitystekniikoihin toiminnallisen liikkeen aikana voi myös edistää tasapainon ylläpitämisen kannalta tärkeää moottorin hallintaa ja parantaa suojareaktioita ja laskeutumisstrategioita. Positiivinen mielenterveyden keskittyminen ja meditatiivinen komponentti fyysisten asemien ja liikkeen yhdistämisessä hengitykseen voivat myös auttaa parantamaan tasapainovarmuutta ja vähentämään kaatumispelkoa. Joogalla on useita lupaavia etuja, jotka vähentävät kaatumiseen liittyvien vammojen riskiä iäkkäillä naisilla, mutta kirjallisuudessa on edelleen aukkoja näiden väitteiden tueksi.

Tärkeimmät tutkimuskysymykset ovat:

1. Mikä on 12 viikon hatha-joogan vaikutus kaatumisen riskitekijöihin peri- ja postmenopausaalisilla naisilla? (tasapaino, tasapainovarmuus, toiminnallinen liikkuvuus, lihasvoima, inkontinenssivuoto, oireet ja vaiva) ja

2. Parantaako 12 viikkoa hatha-joogaa peri- ja postmenopausaalisilla naisilla kykyä laskeutua ja hallita laskua eteenpäin? (lihasten aktivointi, liikerata, reaktioaika ja energian imeytyminen).

   Toissijaiset tutkimuskysymykset tutkivat:

3. Mitä muutoksia joogaharrastavien naisten yleisessä terveydessä, kaatumisriskissä, vaihdevuosioireissa ja inkontinenssissa havaitaan? Mitkä ovat motivaattorit, fasilitaattorit ja esteet osallistumiselle säännölliseen joogaharjoitteluun?