L'effet du yoga sur la diminution du risque de blessures liées aux chutes en péri et post-ménopause

Les chutes sont la principale cause d'hospitalisation pour blessure chez les personnes âgées au Canada. Il est important de déterminer des interventions communautaires efficaces et réalisables pour prévenir la spirale descendante d'une santé défaillante, l'admission en soins de longue durée et même le décès à la suite d'une blessure grave liée à une chute. Les femmes dans la cinquantaine et la soixantaine sont particulièrement vulnérables aux blessures liées aux chutes telles que les fractures. Notre équipe de recherche a identifié des signes précoces de risque de chute chez les femmes âgées de 50 à 65 ans. L'exercice est connu pour réduire le risque de chute chez les personnes âgées vivant dans la communauté lorsque des éléments d'équilibre, de force et d'agilité sont inclus, mais les preuves ne sont pas claires sur l'effet de différents types d'exercice sur la diminution du risque de blessure liée à une chute, en particulier pour les femmes âgées à risque dans leurs années de péri-ménopause et au début de la post-ménopause.

Le risque de blessure résultant d'une chute dépend à la fois de la gravité de l'impact et de la capacité neuromusculaire, telle que la force osseuse et musculaire de la partie du corps touchée. La plupart des chutes chez les femmes âgées vivant dans la communauté surviennent vers l'avant. Les chutes vers l'avant sont généralement associées au contact des mains comme réponse protectrice pour prévenir les blessures à la tête, aux hanches ou au torse. Les preuves de l'équipe de recherche des enquêteurs suggèrent que les femmes dans la soixantaine et la soixantaine n'ont pas la même capacité à contrôler un atterrissage en toute sécurité et à réduire l'impact de la force que les femmes dans la vingtaine ou la trentaine. Les femmes plus âgées présentent également une activation réduite du noyau abdominal muscles avant une chute simulée inattendue. L'impact d'une diminution du contrôle des muscles du plancher pelvien pourrait également être un facteur contributif au risque de chute et de blessure chez les femmes péri- et post-ménopausées, car il a été associé à une diminution de l'équilibre, à l'incontinence urinaire et au risque de chute.

Le yoga est un choix récréatif courant pour les femmes péri- et post-ménopausées. Les raisons pourraient inclure une gamme d'améliorations de la santé telles que l'atténuation des symptômes de la ménopause, l'amélioration des dysfonctionnements du plancher pelvien tels que l'incontinence ou les douleurs pelviennes, l'amélioration de la charge osseuse pour lutter contre l'ostéoporose précoce et l'amélioration de la qualité de vie globale. Le yoga a également été associé à des avantages pour réduire le risque de chute ; cependant, il n'y a aucune preuve substantielle que ces résultats entraînent une diminution des taux de chute ou une réduction des blessures associées à la chute.

Le yoga, un système de santé qui favorise le bien-être physique, mental, émotionnel, social et spirituel, peut offrir des avantages uniques pour réduire à la fois le risque de chute et le risque de blessure dans le cas où une chute est inévitable. Le hatha yoga comprend des poses physiques, des mouvements conscients, des pratiques de sensibilisation à la respiration et de régulation qui peuvent traiter l'équilibre, la flexibilité et favoriser la charge du haut du corps et l'entraînement de la force de tout le corps. L'accent supplémentaire mis sur le contrôle du noyau abdominal et pelvien et les techniques de respiration pendant le mouvement fonctionnel peut également favoriser le contrôle moteur important dans le maintien de l'équilibre et améliorer les réponses protectrices et les stratégies d'atterrissage. L'accent positif sur la santé mentale et la composante méditative consistant à lier les postures physiques et les mouvements à la respiration pourraient également aider à améliorer la confiance en l'équilibre et à réduire la peur des chutes. Le yoga présente de multiples avantages prometteurs pour réduire le risque de blessures liées aux chutes chez les femmes âgées, mais il reste des lacunes dans la littérature pour étayer ces affirmations.

Les principales questions de recherche sont :

1. Quel est l'effet de 12 semaines de hatha yoga sur les facteurs de risque de chute chez les femmes péri- et post-ménopausées ? (équilibre, confiance en l'équilibre, mobilité fonctionnelle, force musculaire, fuites d'incontinence, symptômes et gêne) et

2. 12 semaines de hatha yoga améliorent-elles la capacité à atterrir et à contrôler la descente d'une chute vers l'avant chez les femmes péri- et post-ménopausées ? (activation musculaire, amplitude de mouvement, temps de réaction et absorption d'énergie).

   Les questions de recherche secondaires exploreront :

3. Quels sont les changements perçus dans l'état de santé général, le risque de chute, les symptômes de la ménopause et l'incontinence chez les femmes qui pratiquent le yoga ? Quels sont les facteurs de motivation, les facilitateurs et les obstacles à la participation à une pratique régulière de yoga ?