Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av yoga på å redusere risikoen for fallrelaterte skader i peri og postmenopausal

24. oktober 2021 oppdatert av: Cathy Arnold, University of Saskatchewan
Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av yoga på både fallrisikofaktorer OG kapasitet til å lykkes med å kontrollere landing og nedstigning under et simulert fall blant peri- og postmenopausale kvinner. Eldre kvinner er spesielt utsatt for å pådra seg fallrelaterte skader, og selv om målrettede øvelser med fokus på balanse og styrke kan redusere risikoen for fall, er den ideelle typen intervensjon for å forhindre skade når et fall er uunngåelig ikke kjent. Yoga er en stadig mer populær helsepraksis med potensielle fordeler knyttet til forbedring av balanse, muskelstyrke og livskvalitet, men det er ingen bevis for at yoga kan forbedre kapasiteten til å redusere risikoen for fallrelaterte skader. Slike bevis vil bidra til å informere helsefremmende og fall-/skaderisikohåndtering for eldre voksne.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Fall er den viktigste årsaken til sykehusinnleggelse for eldre voksne i Canada. Å bestemme effektive og gjennomførbare samfunnsbaserte intervensjoner er viktig for å forhindre den nedadgående spiralen av sviktende helse, innleggelse til langtidspleie og til og med død etter en alvorlig fallrelatert skade. Kvinner i 50- og 60-årene er spesielt utsatt for å pådra seg fallrelaterte skader som brudd. Vårt forskerteam har identifisert tidlige tegn på fallrisiko hos kvinner i alderen 50 til 65 år. Trening er kjent for å redusere fallrisiko hos eldre voksne som bor i lokalsamfunnet når komponenter av balanse, styrke og smidighet er inkludert, men dokumentasjonen er ikke klar over effekten av ulike typer trening på å redusere fallrelatert skaderisiko, spesielt for eldre kvinner ved risiko i deres peri-menopausale og tidlige postmenopausale år.

Risikoen for skade ved fall avhenger av både alvorlighetsgraden av støtet og nevromuskulær kapasitet som bein- og muskelstyrke til den berørte kroppsdelen. De fleste fall hos eldre kvinner som bor i lokalsamfunnet skjer i fremovergående retning. Foroverfall kombineres vanligvis med håndkontakt som en beskyttende respons for å forhindre hode-, hofte- eller overkroppsskade. Bevis fra etterforskernes forskerteam tyder på at kvinner i 60- og 70-årene ikke har samme kapasitet til å kontrollere en sikker landing og redusere kraftpåvirkning sammenlignet med kvinner i 20- eller 30-årene. Eldre kvinner viser også redusert aktivering av bukkjernen muskler før et uventet simulert fall. Virkningen av redusert bekkenbunnsmuskelkontroll kan også være en medvirkende årsak til fall- og skaderisiko hos kvinner i peri- og postmenopausale overganger, da det har vært assosiert med redusert balanse, urininkontinens og fallrisiko.

Yoga er et vanlig rekreasjonsvalg for kvinner i peri- og postmenopausal. Årsaker kan omfatte en rekke helseforbedringer som å lette overgangsalderens symptomer, forbedre bekkenbunnsdysfunksjoner som inkontinens eller bekkensmerter, forbedre beinbelastningen for å bekjempe tidlig osteoporose og forbedre den generelle livskvaliteten. Yoga har også vært assosiert med fordeler for å redusere fallrisiko; Det er imidlertid ingen materielle bevis for at disse utfallene resulterer i en reduksjon i fallrater eller en reduksjon i skadene forbundet med fall.

Yoga, et helsesystem som fremmer fysisk, mentalt, emosjonelt, sosialt og åndelig velvære, kan tilby unike fordeler for å redusere både fallrisiko og skaderisiko i tilfelle et fall er uunngåelig. Hatha yoga inkluderer fysiske positurer, oppmerksomme bevegelser, pustebevissthet og reguleringspraksis som kan adressere balanse, fleksibilitet og fremme belastning av overkroppen og styrketrening for hele kroppen. Det ekstra fokuset på buk- og bekkenbunnskjernekontroll og pusteteknikker under funksjonell bevegelse kan også fremme motorisk kontroll som er viktig for å opprettholde balansen og forbedre beskyttelsesresponser og landingsstrategier. Det positive mentale helsefokuset og den meditative komponenten ved å koble fysiske stillinger og bevegelse til pusten kan også bidra til å forbedre balansesikkerheten og redusere frykten for fall. Yoga har flere lovende fordeler for å redusere risikoen for fallrelaterte skader hos eldre kvinner, men det er fortsatt hull i litteraturen for å underbygge disse påstandene.

De primære forskningsspørsmålene er:

  1. Hva er effekten av 12 ukers hatha yoga på fallrisikofaktorer hos kvinner i peri- og postmenopausale? (balanse, balansesikkerhet, funksjonell mobilitet, muskelstyrke, inkontinenslekkasje, symptomer og plager) og
  2. Forbedrer 12 uker med hatha yoga kapasiteten til å lande og kontrollere nedstigningen av et foroverfall hos kvinner i peri- og postmenopausal? (muskelaktivering, bevegelsesområde, reaksjonstid og energiabsorpsjon).

    Sekundære forskningsspørsmål vil utforske:

  3. Hva er de opplevde endringene i generell helse, fallrisiko, menopausale symptomer og inkontinens for kvinner som deltar i yoga? Hva er motivatorene, tilretteleggerne og barrierene for deltakelse i en vanlig yogapraksis?

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

36

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 2Z4
        • University of Saskatchewan

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Kvinner i alderen 50 til 70 år

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • kvinner i alderen 50 til 70 år

Ekskluderingskriterier:

  • deltagelse i yoga to ganger i uken eller mer de siste tre månedene
  • enhver nylig øvre ekstremitet (UE), nakke- eller ryggskade eller andre smertefulle leddproblem som i betydelig grad begrenser daglige aktiviteter
  • distal radiusfraktur de siste to årene, ethvert brudd det siste året, eller en historie med flere brudd i håndleddet eller underarmen
  • noen historie med UE nevrologiske problemer (dvs. Hjerneslag, multippel sklerose, Parkinsons sykdom, refleksnevropati)
  • eventuelle kardiovaskulære problemer som vil motsi vurderingen av maksimal innsatsstyrke
  • tilstedeværelse av en ledderstatning (dvs. hofte eller kne)
  • ute av stand til å bevege seg trygt selvstendig (med eller uten ganghjelp) i samfunnet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Vanlig aktivitet
Deltakerne fortsatte med vanlig aktivitet, og deltok ikke i noen yogaintervensjon på 12 uker
Balanseflyt yoga
Community hatha yoga flow klasse, 75 minutter varighet, to ganger per uke i 12 uker
Yogaklassen er basert på hatha yoga som inkluderer fysiske positurer og oppmerksom bevegelse integrert med pusten. Gjennomført i et lokalt yogastudio i 75 minutters varighet, to ganger per uke og også åpent for publikum. De spesifikke yogateknikkene reflekterer målene for studien vår og fokuserer på å adressere noen av de fysiske, mentale og emosjonelle faktorene som potensielt kan bidra til fall som balanse, balanse selvtillit, styrke, koordinasjon, propriosepsjon, kjernetreningsstrategier og pusteteknikker integrert med mindfulness og yogafilosofi. Øvelsene vil inkludere en kombinasjon av sittende, knelende, stående og liggende stillinger og overganger mellom stillinger med individuelle modifikasjoner gitt etter behov. Yogatimene vil bli co-designet av registrerte yogalærere og undervist av to trente og erfarne og yogalærere blindet for å studere testtiltak.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Muskelstyrke grepsforandring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
Gripstyrke ved hjelp av et håndholdt dynamometer
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
Muskelstyrke Skulder og albueforandring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
Skulderfleksjon, abduksjon og albueforlengelse ved hjelp av håndholdt dynamometer
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
Muskelstyrke Endring i overkroppen
Tidsramme: 12 uker
konsentrisk og eksentrisk overkroppsstyrketest ved bruk av isokinetisk dynamometer
12 uker
Balanseendring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
mini-BESTE, omfattende balansevurdering av fire balansesystemer
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
30 sekunders bytte av stolstativ
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
antall sitte-å-stå-bevegelser på 30 sek
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
skifte av ett benstativ
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
sekunder stående på ett ben, opptil 60 sek
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
modifisert klinisk test av sensorisk interaksjon og balanseendring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
fire balanseforhold, maksimal poengsum = 120 sekunder, noe som betyr bedre balanse
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
balanse tillit endring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
aktiviteter balanse konfidensskala (ABC) maksimal poengsum 100 betyr høyere selvtillit
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
inkontinens-ICIQ-UI kortform og FLUTS endring
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
Internasjonal konsultasjon om inkontinensmodulært spørreskjema og kortformen urininkontinens; inkluderer symptomer på plager, stress og trang. Det skåres på en skala fra 0-16 for symptomer på fylling, 0-12 for tømmesymptomer og 0-20 for inkontinenssymptomer
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
bytte av inkontinensputetest
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
vekt (gram) av puten før og etter vannforbruk og aktivitetsprotokoll
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
endring av bevegelsesområde
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
håndleddsforlengelse og skulderforlengelse ved hjelp av goniometer (grader)
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
endring av kyfose
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
thorax kyfoseindeks med flexicurve linjal (grader)
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
reaksjonstid
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
tid (sekunder) fra håndbevegelse til berøring av kraftplate på skuldernivå i stående
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
biomekaniske utfall lander på utstrakt hånd
Tidsramme: endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon
støtkraft, energiabsorpsjon, bevegelsesområde, dreiemoment i både kontrollert og uventet nedstigning i et simulert foroverfall-laboratorieapparat
endring vurdert 12 uker etter baseline, og etter 12 ukers intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
opplevelsesoppfatninger
Tidsramme: 24 uker etter baseline
fordeler, utfordringer og erfaringer bestemt fra fokusgrupper (kvalitativ)
24 uker etter baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. november 2018

Primær fullføring (FAKTISKE)

15. desember 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

15. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

3. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

3. november 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • Bio 17-64

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Forespørsler kan rettes til PI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere