Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van yoga op het verminderen van het risico op valgerelateerde verwondingen in de peri- en postmenopauze

24 oktober 2021 bijgewerkt door: Cathy Arnold, University of Saskatchewan
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het effect van yoga op zowel valrisicofactoren als het vermogen om met succes te landen en af ​​te dalen tijdens een gesimuleerde val bij vrouwen in de peri- en postmenopauze. Oudere vrouwen zijn bijzonder kwetsbaar voor valgerelateerde verwondingen en hoewel gerichte oefeningen gericht op balans en kracht het risico op vallen kunnen verminderen, is het ideale type interventie om letsel te voorkomen wanneer een val onvermijdelijk is niet bekend. Yoga is een steeds populairdere gezondheidspraktijk met potentiële voordelen die verband houden met het verbeteren van het evenwicht, de spierkracht en de kwaliteit van leven, maar er is geen bewijs dat yoga het vermogen kan verbeteren om het risico op valgerelateerd letsel te verminderen. Dergelijk bewijs zal helpen om gezondheidsbevordering en val-/blessurerisicobeheer voor oudere volwassenen te informeren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Vallen is de belangrijkste oorzaak van ziekenhuisopname van oudere volwassenen in Canada. Het bepalen van effectieve en haalbare community-based interventies is belangrijk om de neerwaartse spiraal van slechte gezondheid, opname in langdurige zorg en zelfs overlijden na een ernstig valgerelateerd letsel te voorkomen. Vrouwen van in de vijftig en zestig zijn bijzonder kwetsbaar voor valgerelateerde verwondingen, zoals botbreuken. Ons onderzoeksteam heeft vroege tekenen van valrisico geïdentificeerd bij vrouwen van 50 tot 65 jaar. Het is bekend dat lichaamsbeweging het valrisico vermindert bij thuiswonende oudere volwassenen wanneer componenten van evenwicht, kracht en behendigheid worden meegerekend, maar het bewijs is niet duidelijk over het effect van verschillende soorten lichaamsbeweging op het verminderen van het risico op letsel door vallen, met name voor oudere vrouwen op de leeftijd. risico in hun peri-menopauzale en vroege postmenopauzale jaren.

Het risico op letsel door vallen hangt af van zowel de ernst van de impact als de neuromusculaire capaciteit zoals bot- en spierkracht van het aangedane lichaamsdeel. De meeste valincidenten bij thuiswonende oudere vrouwen gebeuren in voorwaartse richting. Voorwaarts vallen wordt meestal gecombineerd met handcontact als een beschermende reactie om hoofd-, heup- of rompletsel te voorkomen. Bewijs van het onderzoeksteam van de onderzoekers suggereert dat vrouwen van in de 60 en 70 niet hetzelfde vermogen hebben om een ​​veilige landing te beheersen en de impact van de kracht te verminderen in vergelijking met vrouwen van in de 20 of 30. Oudere vrouwen vertonen ook een verminderde activering van de buikkern spieren voorafgaand aan een onverwachte gesimuleerde val. De impact van een verminderde controle van de bekkenbodemspieren kan ook een factor zijn die bijdraagt ​​tot het risico op vallen en letsel bij vrouwen in de peri- en postmenopauze, aangezien dit in verband is gebracht met een verminderde balans, urine-incontinentie en valrisico.

Yoga is een veel voorkomende recreatieve keuze voor vrouwen in de peri- en postmenopauze. Redenen kunnen een reeks gezondheidsverbeteringen zijn, zoals het verlichten van symptomen van de menopauze, het verbeteren van bekkenbodemdisfuncties zoals incontinentie of bekkenpijn, het verbeteren van de botbelasting om vroege osteoporose tegen te gaan en het verbeteren van de algehele kwaliteit van leven. Yoga is ook in verband gebracht met voordelen om het valrisico te verminderen; er is echter geen substantieel bewijs dat deze uitkomsten resulteren in een afname van de valpercentages of een vermindering van de verwondingen die gepaard gaan met vallen.

Yoga, een gezondheidssysteem dat fysiek, mentaal, emotioneel, sociaal en spiritueel welzijn bevordert, kan unieke voordelen bieden om zowel het valrisico als het letselrisico te verminderen in het geval een val onvermijdelijk is. Hatha-yoga omvat fysieke houdingen, bewuste bewegingen, adembewustzijn en reguleringsoefeningen die balans en flexibiliteit kunnen aanpakken en de belasting van het bovenlichaam en krachttraining van het hele lichaam kunnen bevorderen. De extra aandacht voor buik- en bekkenbodemcontrole en ademhalingstechnieken tijdens functionele beweging kan ook motorische controle bevorderen die belangrijk is voor het behoud van het evenwicht en beschermende reacties en landingsstrategieën versterken. De positieve focus op de geestelijke gezondheid en de meditatieve component van het koppelen van fysieke houdingen en bewegingen aan de ademhaling kunnen ook helpen om het evenwichtsvertrouwen te verbeteren en de angst om te vallen te verminderen. Yoga heeft meerdere veelbelovende voordelen om het risico op valgerelateerd letsel bij oudere vrouwen te verminderen, maar er blijven hiaten in de literatuur om deze beweringen te onderbouwen.

De primaire onderzoeksvragen zijn:

  1. Wat is het effect van 12 weken hatha yoga op valrisicofactoren bij vrouwen in de peri- en postmenopauze? (evenwicht, evenwichtsvertrouwen, functionele mobiliteit, spierkracht, incontinentie lekkage, klachten en last) en
  2. Verbetert 12 weken hatha yoga het vermogen om te landen en de afdaling van een voorwaartse val onder controle te houden bij vrouwen in de peri- en postmenopauze? (spieractivering, bewegingsbereik, reactietijd en energieopname).

    Secundaire onderzoeksvragen zullen onderzoeken:

  3. Wat zijn de waargenomen veranderingen in de algemene gezondheid, het risico op vallen, symptomen van de menopauze en incontinentie voor vrouwen die aan yoga doen? Wat zijn de motivators, facilitators en belemmeringen voor deelname aan een reguliere yogabeoefening?

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

36

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 2Z4
        • University of Saskatchewan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Vrouwen van 50 tot 70 jaar

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • vrouwen, leeftijd 50 tot 70 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • deelname aan yoga tweemaal per week of meer in de afgelopen drie maanden
  • elk recent letsel aan de bovenste extremiteit (UE), nek- of rugletsel of ander pijnlijk gewrichtsprobleem dat de dagelijkse activiteiten aanzienlijk beperkt
  • distale radiusfractuur in de afgelopen twee jaar, een fractuur in het afgelopen jaar of een voorgeschiedenis van meerdere fracturen van de pols of onderarm
  • elke geschiedenis van UE neurologische problemen (d.w.z. beroerte, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, reflexneuropathie)
  • alle cardiovasculaire problemen die in tegenspraak zijn met de maximale inspanningskrachtbeoordeling
  • aanwezigheid van een gewrichtsvervanging (d.w.z. heup of knie)
  • niet in staat om zich zelfstandig (met of zonder loophulpmiddel) veilig te verplaatsen in de gemeenschap.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Gebruikelijke Activiteit
De deelnemers gingen door met hun gebruikelijke activiteit en namen gedurende 12 weken niet deel aan een yoga-interventie
Balans Flow Yoga
Community hatha yoga flow les, duur van 75 minuten, twee keer per week gedurende 12 weken
De yogales is gebaseerd op hatha yoga, waarbij fysieke houdingen en aandachtige bewegingen worden geïntegreerd met adem. Uitgevoerd in een lokale yogastudio gedurende 75 minuten, twee keer per week en ook open voor het publiek. De specifieke yogatechnieken weerspiegelen de doelstellingen van onze studie en richten zich op het aanpakken van enkele van de fysieke, mentale en emotionele factoren die mogelijk bijdragen aan vallen, zoals balans, balansvertrouwen, kracht, coördinatie, proprioceptie, kerntrainingsstrategieën en ademhalingstechnieken geïntegreerd met mindfulnessoefeningen en yogafilosofie. De oefeningen omvatten een combinatie van zittende, knielende, staande en liggende houdingen en overgangen tussen posities met individuele aanpassingen naar behoefte. De yogalessen worden mede ontworpen door geregistreerde yogadocenten en gegeven door twee getrainde en ervaren yogadocenten die blind zijn voor het bestuderen van testmaatregelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van grip op spierkracht
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
Grijpkracht met behulp van een handdynamometer
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
Verandering van schouder en elleboog in spierkracht
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
Schouderflexie, abductie en elleboogextensie met handdynamometer
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
Verandering van het bovenlichaam in spierkracht
Tijdsspanne: 12 weken
concentrische en excentrische krachttest van het bovenlichaam met behulp van een isokinetische dynamometer
12 weken
Saldo wijzigen
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
mini-BESTest, uitgebreide balansbeoordeling van vier balanssystemen
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
30 seconden stoelstandwissel
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
aantal zit-sta bewegingen in 30 sec
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
verandering van een beenstand
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
seconden op één been staan, tot 60 sec
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
gemodificeerde klinische test van sensorische interactie en evenwichtsverandering
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
vier balanscondities, maximale score = 120 seconden, dus betere balans
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
balans vertrouwen veranderen
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
activiteiten balans betrouwbaarheidsschaal (ABC) maximale score 100 betekent meer vertrouwen
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
incontinentie-ICIQ-UI korte vorm en FLUTS verandering
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
Internationaal overleg over incontinentie Modulaire vragenlijst en het verkorte formulier urine-incontinentie; omvat symptomen van last, stress en aandrang. Het wordt gescoord op een schaal van 0-16 voor vulsymptomen, 0-12 voor mictiesymptomen en 0-20 voor incontinentiesymptomen
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
incontinentie-pad testwissel
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
gewicht (gram) pad vóór en na waterverbruik en activiteitenprotocol
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
bewegingsbereik veranderen
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
polsextensie en schouderextensie met goniometer (graden)
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
kyfose verandering
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
thoracale kyfose-index met flexicurve-liniaal (graden)
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
reactietijd
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
tijd (seconden) van handbeweging tot het aanraken van de krachtplaat op schouderhoogte in stand
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
biomechanische uitkomsten landen op uitgestrekte hand
Tijdsspanne: verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie
impactkracht, energieabsorptie, bewegingsbereik, koppel in zowel gecontroleerde als onverwachte afdaling in een gesimuleerd voorwaarts vallend laboratoriumapparaat
verandering beoordeeld 12 weken na baseline en na 12 weken interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
percepties van ervaring
Tijdsspanne: 24 weken na baseline
voordelen, uitdagingen en ervaringen bepaald uit focusgroepen (kwalitatief)
24 weken na baseline

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 november 2018

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

15 december 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

15 februari 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 augustus 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 oktober 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

3 november 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

3 november 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 oktober 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • Bio 17-64

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Verzoeken kunnen worden gedaan aan PI

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Val letsel

Klinische onderzoeken op Balans Flow Yoga

3
Abonneren