Rotační stabilita TECNIS Eyhance Toric

S rostoucími nároky pacientů na refrakční výsledek po operaci katarakty se staly tórické nitrooční čočky (IOL) stále populárnější. Původně se torické IOL používaly hlavně ke korekci rohovkového astigmatismu u pacientů s vysokým stupněm astigmatismu. Již několik let jsou torické nitrooční čočky dostupné od mnoha výrobců pro korekci středního nebo dokonce malého množství astigmatismu, který je mnohem častější. Pouze asi 8 % populace má astigmatismus rohovky 2,0 D nebo více, zatímco výskyt astigmatismu rohovky 0,75 D nebo více je asi 30 %. Použití torických IOL u této populace vede k menší závislosti na brýlích díky astigmatické korekci.

Torické nitrooční čočky se staly zlatým standardem pro korekci rohovkového astigmatismu během operace katarakty a rotační stabilita a zarovnání os jsou rozhodující pro účinnost chirurgického výsledku. Nesouosost může být způsobena intra- nebo pooperačně. Během operace může dojít k nesprávnému postavení v důsledku cyklotorze oka v poloze na zádech nebo v důsledku peribulbární anestezie a nepřesnosti umístění IOL podél správného meridiánu v kapsulárním vaku. To lze kompenzovat předoperačním značením rohovky v sedě a pečlivým umístěním IOL během operace. Existuje však několik dalších rizikových faktorů, které ovlivňují rotační stabilitu v pooperačním období, jako je design IOL, haptický design a materiál, axiální délka, velikost kapsulorexe, průměr kapsulárního vaku a smrštění kapsulárního vaku.

Dlouhodobý úspěch torických IOL závisí na rotační stabilitě, nicméně k rotaci většinou dochází v časném pooperačním období a jakmile dojde ke spojení předního a zadního pouzdra, rotace IOL je méně častá. Studie Kim et al. nevykazovali žádné významné rozdíly v rotaci čočky mezi časným a pozdním pooperačním sledováním a Kwartz et al. nevykazovaly žádné významné rozdíly mezi dvěma obdobími, kdy byly použity různé materiály čoček. Varsits a kol. uvedli, že rotace torických IOL je typicky vidět během první hodiny po implantaci.

Je známo, že naklonění a decentrace IOL může vést k negativnímu vlivu na optický výkon a horizontální sklon vyvolává proti pravidlu astigmatismus. Každý stupeň rotace vede ke ztrátě 3,3 % cylindrické síly a vychýlení o více než 10 stupňů je považováno za indikaci chirurgické repozice.

Cílem této studie je proto zhodnotit rotační stabilitu nitrooční čočky TECNIS Eyhance toric II.