Estabilidad rotacional del TECNIS Eyhance Toric

Con las crecientes demandas de los pacientes sobre el resultado refractivo después de la cirugía de cataratas, las lentes intraoculares (LIO) tóricas se han vuelto más populares. Originalmente, las LIO tóricas se usaban principalmente para corregir el astigmatismo corneal en pacientes con altos grados de astigmatismo. Desde hace un par de años, numerosos fabricantes ofrecen LIO tóricas para corregir niveles moderados o incluso bajos de astigmatismo, que son mucho más frecuentes. Solo alrededor del 8 % de la población tiene un astigmatismo corneal de 2,0 D o más, mientras que la incidencia de un astigmatismo corneal de 0,75 D o más es de alrededor del 30 %. El uso de LIO tóricas en esta población se traduce en una menor dependencia de las gafas debido a la corrección del astigmatismo.

Las LIO tóricas se convirtieron en el estándar de oro para corregir el astigmatismo corneal durante la cirugía de cataratas y la estabilidad rotacional y la alineación del eje son fundamentales para la eficacia del resultado quirúrgico. La desalineación puede ser causada durante o después de la operación. Intraoperatoriamente, la desalineación puede ocurrir debido a la ciclotorsión del ojo en posición supina o debido a la anestesia peribulbar y la imprecisión de colocar la LIO a lo largo del meridiano correcto en el saco capsular. Esto se puede compensar con el marcado preoperatorio de la córnea en posición sentada y el posicionamiento meticuloso de la LIO durante la cirugía. Sin embargo, existen otros factores de riesgo que influyen en la estabilidad rotacional en el período posoperatorio, como el diseño de la LIO, el diseño y el material de la háptica, la longitud axial, el tamaño de la capsulorrexis, el diámetro del saco capsular y la contracción del saco capsular.

El éxito a largo plazo de las LIO tóricas depende de la estabilidad rotacional; sin embargo, la rotación ocurre principalmente en el período postoperatorio temprano y una vez que las cápsulas anterior y posterior se fusionan, la rotación de la LIO es menos frecuente. Un estudio de Kim et al. no mostraron diferencias significativas en la rotación del cristalino entre el seguimiento postoperatorio temprano y tardío, y Kwartz et al. no mostró diferencias significativas entre los dos períodos cuando se utilizaron diferentes materiales de lentes. Varsits et al. informaron que la rotación de las LIO tóricas generalmente se observa dentro de la primera hora después de la implantación.

Se sabe que la inclinación y el descentramiento de la LIO pueden tener un efecto negativo en el rendimiento óptico y la inclinación horizontal induce un astigmatismo contrario a la regla. Cada grado de rotación da como resultado una pérdida del 3,3% de la potencia cilíndrica y una desalineación de más de 10 grados se considera una indicación de reposicionamiento quirúrgico.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la estabilidad rotacional de la lente intraocular TECNIS Eyhance toric II.