Stabilità rotazionale del TECNIS Eyhance Toric

Con le crescenti richieste dei pazienti in merito all'esito refrattivo dopo l'intervento di cataratta, le lenti intraoculari toriche (IOL) sono diventate più popolari. In origine, le IOL toriche venivano utilizzate principalmente per correggere l'astigmatismo corneale in pazienti con alti gradi di astigmatismo. Da un paio di anni, le IOL toriche sono disponibili presso numerosi produttori per correggere quantità moderate o addirittura basse di astigmatismo che sono molto più diffuse. Solo circa l'8% della popolazione ha un astigmatismo corneale di 2,0 D o più, mentre l'incidenza di un astigmatismo corneale di 0,75 D o più è di circa il 30%. L'uso di IOL toriche in questa popolazione comporta una minore dipendenza dagli occhiali grazie alla correzione astigmatica.

Le IOL toriche sono diventate il gold standard per correggere l'astigmatismo corneale durante la chirurgia della cataratta e la stabilità rotazionale e l'allineamento dell'asse sono fondamentali per l'efficacia del risultato chirurgico. Il disallineamento può essere causato durante o dopo l'intervento. Durante l'intervento, il disallineamento può verificarsi a causa della ciclotorsione dell'occhio in posizione supina oa causa dell'anestesia peribulbare e dell'imprecisione del posizionamento della IOL lungo il meridiano corretto nel sacco capsulare. Ciò può essere compensato dalla marcatura corneale preoperatoria in posizione seduta e dal posizionamento meticoloso della IOL durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono molti altri fattori di rischio che influenzano la stabilità rotazionale nel periodo postoperatorio, come il design della IOL, il design e il materiale tattile, la lunghezza assiale, le dimensioni della capsuloressi, il diametro del sacco capsulare e il restringimento del sacco capsulare.

Il successo a lungo termine delle IOL toriche dipende dalla stabilità rotazionale, tuttavia la rotazione avviene principalmente nel primo periodo postoperatorio e una volta che le capsule anteriore e posteriore si fondono, la rotazione della IOL è meno frequente. Uno studio di Kim et al. non hanno mostrato differenze significative nella rotazione della lente tra il follow-up postoperatorio precoce e quello tardivo, e Kwartz et al. non ha mostrato differenze significative tra i due periodi in cui sono stati utilizzati diversi materiali per lenti. Varsits et al. riferito che la rotazione delle IOL toriche è tipicamente osservata entro la prima ora dopo l'impianto.

È noto che l'inclinazione e il decentramento della IOL possono portare a un effetto negativo sulle prestazioni ottiche e l'inclinazione orizzontale induce un astigmatismo contro la regola. Ogni grado di rotazione comporta una perdita del 3,3% della potenza cilindrica e un disallineamento superiore a 10 gradi è considerato un'indicazione del riposizionamento chirurgico.

Lo scopo di questo studio è quindi quello di valutare la stabilità rotazionale della lente intraoculare TECNIS Eyhance toric II.