Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Funkce uchopení rukou po poranění míchy

1. srpna 2024 aktualizováno: Battelle Memorial Institute

Keep it Simple: široce použitelná, vysoce výkonná uchopovací ortotika

Cílem této studie je vyvinout personalizované, přenosné a neinvazivní neuroortézy s ručním úchopem, které obnovují přirozené úchopové funkce pro osoby s tetraplegií v důsledku poranění míchy (SCI), navržené podle jejich potřeb a preferencí.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Společnost Battelle vyvinula nový nositelný návlek, který dokáže oživit ochrnutou končetinu prostřednictvím funkční elektrické stimulace (FES), kterou uživatel neinvazivně ovládá. Předchozí práce prokázaly schopnost tohoto rukávu a technologie FES výrazně zvýšit nezávislost a kvalitu života, když je řízena implantovaným rozhraním mozek-počítač, takže nyní vyšetřovatelé plánují vyzkoušet použití systému FES s vysokým rozlišením s jednodušším, neinvazivním způsobem. kontrolní mechanismy pro urychlení převodu této technologie do prostředí reálného světa. Každý účastník absolvuje až 10 výzkumných sezení (každé ~ 1,5 hodiny) ve svém bydlišti nebo na jiném místě. Místo studie je omezeno na Columbus Ohio a okolní oblasti. Účastníci budou za svůj čas kompenzováni.

V cíli 1 vyšetřovatelé vyhodnotí schopnost neinvazivního, uživatelem řízeného systému FES zvýšit funkční použití rukou v domácnostech jedinců s SCI. Výzkumný tým vyškolí účastníky, aby používali systém FES pro různé funkční pohyby rukou a činnosti, které pro ně považují za důležité, a poté změří efektivitu systému FES pomocí standardizovaných hodnocení.

V cíli 2 vyšetřovatelé posoudí životaschopnost použití technologie rukávů k neinvazivnímu záznamu svalové aktivity, když se účastník pokouší o různé funkční pohyby.

V cíli 3 bude metodika designu zaměřená na člověka a kontextové dotazovací rozhovory použity k pochopení potřeb a preferencí účastníků studie ohledně pomocného zařízení FES. Tyto informace určí opatření ke zlepšení použitelnosti a optimalizaci systému pro domácí použití bez dozoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

5

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43201
        • Battelle Memorial Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥ 18 let
  • ≥ 12 měsíců po SCI a lékařsky/neurologicky stabilní
  • poranění krční míchy (C1-C8); jakékoli etiologie kromě neurodegenerativních stavů
  • Neschopnost samostatně uchopit předměty oběma rukama (tetraplegie)
  • Manuální svalové testování (MMT) skóre ≥ 4/5 pro flexi v lokti a ≥ 2/5 pro extenzi zápěstí
  • Ochota účastnit se sezení doma nebo možnost cestovat na jiné místo pro studijní sezení

Kritéria vyloučení:

  • Závislý na ventilátoru (závislý na mechanické podpoře života kvůli neschopnosti efektivně dýchat)
  • Špatně kontrolovaná autonomní dysreflexie (více než jedna epizoda za 3 měsíce před zařazením)
  • Střední až těžká spasticita (Modified Ashworth Scale (MAS) >1+) v ruce, zápěstí nebo předloktí
  • Dostali lokalizovanou injekci (např. Botox) do svalů ruky, zápěstí nebo předloktí během posledních 12 měsíců
  • V současné době se účastní pohybové rehabilitace pro postižení horních končetin
  • Jednotlivci, kteří mají nebo vyžadují některou z následujících položek: implantovaný kardiostimulátor, zařízení podporující/udržující život nebo kritická neodnímatelná implantovatelná elektronická zařízení, jako je inzulínová pumpa nebo neurostimulátor.
  • Přítomnost jakékoli jiné klinicky významné lékařské komorbidity a/nebo neurologického onemocnění, pro které může účast ve studii představovat bezpečnostní riziko a/nebo ovlivnit výsledky
  • Přítomnost následujících zdravotních stavů: nekontrolovaná záchvatová porucha, aktivní malignita v horních končetinách nebo otevřené rány/infekce v horních končetinách
  • Jedinci, jejichž předloktí je určeno jako příliš malé nebo příliš velké na to, aby se vešlo do vyšetřovaného pouzdra elektrody
  • Jedinci, kteří jsou těhotní nebo plánují otěhotnět v průběhu studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Proveditelnost zařízení
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Neinvazivní FES
Nositelný FES rukáv s neinvazivním uživatelským ovládáním
Nositelný FES rukáv s neinvazivním uživatelským ovládáním

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost rukávu FES jako funkční ortézy pro aktivity každodenního života
Časové okno: 10 týdnů
Semistrukturované rozhovory budou zahrnovat získání názorů účastníků na silné a slabé stránky systému
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index funkce kvadruplegie (QIF)
Časové okno: Po ukončení studia 10 týdnů
Nástroj self-report hodnotící 37 činností každodenního života s každým úkolem hodnoceným od 0 do 4 v pořadí rostoucí nezávislosti.
Po ukončení studia 10 týdnů
Změna v Graded Redefined Assessment of Strength, Sensibility, and Prehension (GRASSP) po 10 týdnech
Časové okno: 10 týdnů
Standardizovaný test posoudí schopnost účastníka provádět složité úchopové úkoly: nalití láhve; otevírací víčka na sklenice dvou velikostí; vložení/otočení klíče do zámku; manipulace s kolíčky na věšáku; vkládání čtyř velikostí mincí do slotů; a šroubování čtyř velikostí matic na šrouby
10 týdnů
Škála psychosociálního dopadu pomocných zařízení (PIADS)
Časové okno: Po ukončení studia 10 týdnů
Posuzuje názory uživatelů na pomocná zařízení ve 26 položkách, popisuje pravděpodobnost přijetí zařízení pro pravidelné používání a psychosociální účinky používání na funkční nezávislost, pohodu a kvalitu života. Každá položka je hodnocena na 7bodové Likertově stupnici od -3 do 3, přičemž vyšší skóre ukazuje na pozitivnější dopad.
Po ukončení studia 10 týdnů
Změna v metrikách signálu elektromyografie (EMG).
Časové okno: 10 týdnů
Metriky odvozené z neinvazivně zaznamenané elektromyografické aktivity, když se uživatel pokouší o funkční pohyby rukou
10 týdnů
Počet závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 10 týdnů
Hodnoceno podle počtu případů
10 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas nastavení (minuty)
Časové okno: 10 týdnů
Čas potřebný k fyzickému nasazení, připojení a kalibraci součástí systému
10 týdnů
Kanadská míra pracovního výkonu (COPM)
Časové okno: 1. týden, první sezení
Hodnocení 9 položek k měření vnímané pracovní výkonnosti v oblasti péče o sebe, produktivity a volného času. COPM používá polostrukturované otázky rozhovoru k identifikaci činností, které jednotlivci chtějí, potřebují nebo se od nich očekává, že budou vykonávat.
1. týden, první sezení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David A Friedenberg, PhD, Battelle

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

22. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit