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Função de preensão manual após lesão na medula espinhal

1 de agosto de 2024 atualizado por: Battelle Memorial Institute

Mantenha a simplicidade: uma órtese de aderência amplamente utilizável e de alto desempenho

O objetivo deste estudo é desenvolver neuro-órteses de preensão manual personalizadas, portáteis e não invasivas que restauram funções de preensão naturalística para pessoas com tetraplegia devido a lesão medular (LM), projetadas de acordo com suas necessidades e preferências.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Battelle desenvolveu uma nova capa vestível que pode reanimar um membro paralisado por meio de Estimulação Elétrica Funcional (FES) que é controlada de forma não invasiva pelo usuário. Trabalhos anteriores mostraram a capacidade desta manga e da tecnologia FES de melhorar significativamente a independência e a qualidade de vida quando controlada por uma interface cérebro-computador implantada, portanto, agora os investigadores planejam testar o uso do sistema FES de alta definição com métodos mais simples e não invasivos. mecanismos de controle para agilizar a tradução desta tecnologia em ambientes do mundo real. Cada participante realizará até 10 sessões de pesquisa (cerca de 1,5 horas cada) em sua residência ou em local alternativo. O local do estudo é restrito a Columbus Ohio e áreas adjacentes. Os participantes serão recompensados ​​pelo seu tempo.

No Objetivo 1, os investigadores avaliarão a capacidade de um sistema FES não invasivo e controlado pelo usuário para aumentar o uso funcional das mãos nas casas de indivíduos com LME. A equipe de pesquisa treinará os participantes para usar o sistema FES para diferentes movimentos funcionais das mãos e atividades que eles identificarem como importantes para eles e, em seguida, medirá a eficácia do sistema FES usando avaliações padronizadas.

No Objetivo 2, os investigadores avaliarão a viabilidade do uso da tecnologia de manga para registrar de forma não invasiva a atividade muscular conforme o participante tenta diferentes movimentos funcionais.

No Objetivo 3, metodologia de design centrado no ser humano e entrevistas de investigação contextual serão empregadas para compreender as necessidades e preferências dos participantes do estudo por um dispositivo auxiliar FES. Estas informações determinarão ações para melhorar a usabilidade e otimizar o sistema para uso doméstico não supervisionado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43201
        • Battelle Memorial Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥ 18 anos
  • ≥ 12 meses pós-LM e clinicamente/neurologicamente estável
  • Lesão medular cervical (C1-C8); qualquer etiologia, exceto condições neurodegenerativas
  • Incapaz de agarrar objetos de forma independente com ambas as mãos (tetraplegia)
  • Pontuações do teste muscular manual (MMT) ≥4/5 para flexão do cotovelo e ≥2/5 para extensão do punho
  • Disposto a participar de sessões em casa ou capaz de viajar para local alternativo para sessões de estudo

Critério de exclusão:

  • Dependente de ventilador (depende de suporte mecânico de vida devido à incapacidade de respirar eficazmente)
  • Disreflexia autonômica mal controlada (mais de um episódio nos 3 meses anteriores à inscrição)
  • Espasticidade moderada a grave (escala de Ashworth modificada (MAS) >1+) na mão, punho ou antebraço
  • Recebeu uma injeção localizada (por ex. Botox) nos músculos da mão, punho ou antebraço nos últimos 12 meses
  • Atualmente participando de reabilitação física para deficiências nos membros superiores
  • Indivíduos que tenham ou necessitem de qualquer um dos seguintes: marca-passo implantado, equipamento de suporte/sustentação de vida ou dispositivos eletrônicos implantáveis ​​não removíveis críticos, como bomba de insulina ou neuroestimulador.
  • Presença de qualquer outra comorbidade médica e/ou condição neurológica clinicamente significativa para a qual a participação no estudo possa representar um risco de segurança e/ou influenciar os resultados
  • Presença das seguintes condições médicas: distúrbio convulsivo não controlado, malignidade ativa nas extremidades superiores ou feridas/infecções abertas nas extremidades superiores
  • Indivíduos cujo antebraço é considerado muito pequeno ou muito grande para caber na capa do eletrodo que está sendo investigado
  • Indivíduos que estão grávidas ou planejam engravidar durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FES não invasiva
Manga FES vestível com controles de usuário não invasivos
Manga FES vestível com controles de usuário não invasivos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade da manga FES como órtese funcional para atividades da vida diária
Prazo: 10 semanas
Entrevistas semiestruturadas envolverão a obtenção de opiniões dos participantes sobre os pontos fortes e fracos do sistema
10 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Função de Quadriplegia (QIF)
Prazo: Na conclusão do estudo, 10 semanas
Ferramenta de autorrelato que avalia 37 atividades da vida diária com cada tarefa pontuada de 0 a 4 em ordem crescente de independência.
Na conclusão do estudo, 10 semanas
Mudança na avaliação graduada redefinida de força, sensibilidade e preensão (GRASSP) após 10 semanas
Prazo: 10 semanas
O teste padronizado avaliará a capacidade do participante de realizar tarefas complexas de preensão: servir uma garrafa; abrir tampas em potes de dois tamanhos; inserir/girar chave na fechadura; manipular pinos em um pegboard; inserir quatro tamanhos de moedas nas ranhuras; e aparafusar quatro tamanhos de porcas em parafusos
10 semanas
Escala de Impacto Psicossocial de Dispositivos Assistivos (PIADS)
Prazo: Na conclusão do estudo, 10 semanas
Avalia as opiniões dos usuários sobre dispositivos assistivos em 26 itens, descrevendo a probabilidade de adoção do dispositivo para uso regular e os efeitos psicossociais do uso na independência funcional, no bem-estar e na qualidade de vida. Cada item é pontuado em uma escala Likert de 7 pontos, de -3 a 3, com pontuações mais altas indicando impacto mais positivo.
Na conclusão do estudo, 10 semanas
Mudança nas métricas do sinal de eletromiografia (EMG)
Prazo: 10 semanas
Métricas derivadas da atividade eletromiográfica registrada de forma não invasiva enquanto o usuário tenta movimentos funcionais da mão
10 semanas
Número de eventos adversos graves
Prazo: 10 semanas
Avaliado pelo número de incidências
10 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de configuração (minutos)
Prazo: 10 semanas
O tempo que leva para vestir, conectar e calibrar fisicamente os componentes do sistema
10 semanas
Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM)
Prazo: Semana 1, primeira sessão
Uma avaliação de 9 itens para medir o desempenho ocupacional percebido de autocuidado, produtividade e lazer. O COPM usa perguntas de entrevista semiestruturadas para identificar atividades que os indivíduos desejam, precisam ou devem realizar.
Semana 1, primeira sessão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David A Friedenberg, PhD, Battelle

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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