- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05135273
Studie vakcíny blokující přenos Pfs230D1-EPA/Matrix-M proti malárii u dospělých v Mali
Fáze 1, dávka-eskalující, dvojitě zaslepená, randomizovaná, komparátorem řízená studie bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity vakcíny blokující přenos Pfs230D1-EPA/Matrix-M™ proti Plasmodium Falciparum u dospělých v Mali
Pozadí:
Vědci se snaží vyvinout vakcínu, která bezpečně sníží šíření malárie v komunitě tím, že zabrání komárům přenášet malárii z člověka na člověka.
Objektivní:
Zhodnotit u dospělých afrických jedinců bezpečnost a imunitní odpověď na podání vakcíny Pfs230D1-EPA/Matrix-M ve srovnání s kontrolou vakcíny proti vzteklině.
Způsobilost:
Zdraví dospělí (18 až 50 let), kteří pobývají v Sotubě a okolních vesnicích v Mali
Design:
Účastníci budou promítáni:
- Zdravotní historie
- Fyzikální zkouška
- Testy krve, moči a srdce
- Zkouška porozumění malárii
Účastníci budou náhodně rozděleni, aby získali buď experimentální vakcínu, nebo schválenou vakcínu proti vzteklině. Nebudou vědět, co dostávají.
Účastníci dostanou 3 dávky studijní nebo srovnávací vakcíny injekcí do horní části paže. K tomu dochází při první návštěvě, 1 měsíc a 2 měsíce později.
Účastníci budou mít až 23 plánovaných návštěv v průběhu 14 až 16 měsíců. Každá návštěva zahrnuje fyzickou prohlídku a při většině návštěv bude odebrána krev.
Účastníci budou sledováni až 1 rok po posledním očkování.
Pokud se u účastníků objeví vyrážka nebo reakce v místě vpichu, mohou být pořízeny fotografie místa vpichu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vakcína k přerušení přenosu malárie (VIMT), zaměřená na narušení přenosu parazitů jak lidmi, tak komáry, by byla cenným dodatečným zdrojem v boji za odstranění této nemoci. Vakcíny blokující přenos (TBV) indukují anti-sporogonické protilátky, které narušují přenos parazita na komára, čímž zastavují přenos na jiného lidského hostitele. Populace vystavené malárii získávají protilátky proti Pfs230, parazitnímu proteinu exprimovanému gametocyty v lidském stadiu P. falciparum a povrchovému antigenu gamet a zygot ve stadiu komára, což naznačuje, že vakcína založená na Pfs230 může být posílena přirozenou malárií infekce. Pfs230D1 se stal jedním z předních antigenů blokujících přenos, který je považován za licencovaný TBV, který se má používat buď samostatně, nebo v kombinaci s jinými antigeny blokujícími přenos. Klinické studie s tímto antigenem s adjuvans buď Alhydrogelem nebo AS01 poskytly velmi povzbudivé výsledky.
Toto je fáze 1, dávka eskalující, randomizovaná, dvojitě zaslepená, komparátorem kontrolovaná studie k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti, imunogenicity a aktivity blokující přenos (TBA) třídávkového režimu Pfs230D1-EPA/Matrix-M oproti vakcína proti vzteklině u zdravých dospělých. Toto bude první hodnocení Pfs230D1-EPA/Matrix-M u člověka a bude provedeno jako pokus s eskalací dávky. Účastníci budou randomizováni do 1 ze studijních větví, aby dostali 1 ze 3 úrovní dávky Pfs230D1-EPA/Matrix-M nebo standardní dávku srovnávací vakcíny proti vzteklině podávanou intramuskulární injekcí ve 3 časových bodech. U 3 dávek antigenu Pfs230D1-EPA/Matrix-M začneme s pilotní skupinou 5 subjektů v každém rameni Pfs230D1-EPA/Matrix-M a kontrolním rameni vakcíny proti vzteklině. Pro pilotní skupinu jsou různá podání dávek oddělena přibližně 2 týdny.
Výsledky bezpečnosti budou zahrnovat četnost systémových a lokálních nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod. Výsledky imunogenicity budou protilátkové odpovědi měřené pomocí ELISA proti Pfs230D1. Funkční aktivita bude hodnocena standardními membránovými krmnými testy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bamako, Mali
- Malaria Research Training Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Aby se dobrovolník mohl zúčastnit této studie, musí být splněna všechna následující kritéria:
- Věk: > 18 let a < 50 let.
- Dostupné po dobu trvání zkušebního období.
- Známý obyvatel nebo dlouhodobý rezident (více než 1 rok) v Sotubě, Mali nebo okolních vesnicích.
- Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
- V dobrém celkovém zdravotním stavu a bez klinicky významné anamnézy podle názoru zkoušejícího.
Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat spolehlivou antikoncepci od 21 dnů před 0. dnem studie a do 1 měsíce po poslední vakcinaci.
Spolehlivá metoda antikoncepce zahrnuje jednu z následujících možností:
- Potvrzené podávání farmakologické antikoncepce (parenterální).
- Nitroděložní nebo implantovatelné tělísko.
VÝJIMKY z povinné prevence otěhotnění zahrnují následující:
- Postmenopauzální stav: definován jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny.
- Chirurgická sterilizace.
- Ochotný mít vzorky krve uloženy pro budoucí výzkum.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Jednotlivec bude vyloučen z účasti na tomto hodnocení, pokud bude splněno jedno z následujících kritérií:
- Těhotná, podle pozitivního testu na beta lidský choriogonadotropin (β hCG) v moči nebo séru (pokud je žena). POZNÁMKA: Těhotenství je také kritériem pro přerušení jakékoli další dávky vakcíny.
- Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru zkoušejícího ovlivňuje schopnost subjektu porozumět a dodržovat protokol studie na úrovni odpovídající věku subjektu.
- Hemoglobin, bílé krvinky (WBC), absolutní počet neutrofilů nebo hladiny krevních destiček mimo místní laboratorně definované limity normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty mimo normální rozmezí a ≤ stupeň 2.)
- Hladina alanintransaminázy (ALT) nebo kreatininu (Cr) nad místní laboratorně definovanou horní hranicí normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty mimo normální rozmezí a ≤ stupeň 2.)
- Nakažený virem HIV.
- Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, endokrinního, revmatologického, autoimunitního, hematologického, onkologického nebo renálního onemocnění na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií.
- Historie obdržení jakéhokoli hodnoceného přípravku za posledních 30 dní.
- Současná nebo plánovaná účast na výzkumné studii vakcíny do doby poslední požadované studijní návštěvy podle tohoto protokolu.
- Zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy v důsledku užívání alkoholu nebo nelegálních drog během posledních 12 měsíců.
- Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze.
Známý:
- Těžké astma, definované jako astma, které je nestabilní nebo vyžaduje urgentní péči, neodkladnou péči, hospitalizaci nebo intubaci během posledních 2 let, nebo které vyžadovalo použití perorálních nebo parenterálních kortikosteroidů kdykoli během posledních 2 let.
- Autoimunitní onemocnění nebo onemocnění zprostředkované protilátkami, včetně, aniž by byl výčet omezující: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, Sjögrenův syndrom nebo autoimunitní trombocytopenie.
- Syndrom imunodeficience.
- Záchvatová porucha (výjimka: jednoduché febrilní křeče v anamnéze).
- Asplenie nebo funkční asplenie.
- Použití chronických (≥ 14 dnů) perorálních nebo intravenózních (IV) kortikosteroidů (kromě topických nebo nazálních) v imunosupresivních dávkách (tj. prednison > 10 mg/den) nebo imunosupresivních léků do 30 dnů od 0. dne studie.
- Alergie na latex nebo neomycin.
Potvrzení o:
- Živá vakcína do 4 týdnů před zařazením nebo usmrcená vakcína do 2 týdnů před zápisem.
- Imunoglobuliny a/nebo krevní produkty za posledních 6 měsíců.
- Výzkumná vakcína proti malárii v posledních 2 letech.
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost nebo práva subjektu účastnícího se hodnocení, narušila hodnocení cílů studie nebo by subjekt nebyl schopen dodržovat protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1a (pilotní skupina)
(n=5) pro příjem 12,5 ug Pfs230D1-EPA/25 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Experimentální: 1b (pilotní skupina)
(n=5) pro příjem 20 ug Pfs230D1-EPA/50 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Experimentální: 1c (pilotní skupina)
(n=5) pro příjem 40 ug Pfs230D1-EPA/50 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Aktivní komparátor: 1d (pilotní skupina)
(n=4), aby dostali vakcínu proti vzteklině (standardní dávka) v D1, D29, D57
|
Verorab Rabies Vaccine je purifikovaná inaktivovaná vakcína proti vzteklině (kmen Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M) připravená na Vero buňkách.
Dodává se jako prášek a rozpouštědlo pro přípravu injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce.
Před rekonstitucí je prášek bílá a homogenní peleta.
Rozpouštědlem je čirý roztok.
|
|
Experimentální: 2a (hlavní skupina)
(n=15) pro příjem 12,5 ug Pfs230D1-EPA/25 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Experimentální: 2b (hlavní skupina)
(n=15) pro příjem 20 ug Pfs230D1-EPA/50 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Experimentální: 2c (hlavní skupina)
(n=15) pro příjem 40 ug Pfs230D1-EPA/50 ug Matrix-M na D1, D29, D57
|
Každá lahvička Pfs230D1M-EPA na jedno použití obsahuje 160 ug/ml konjugovaného Pfs230D1M a 124 ug/ml nebo 143 ug/ml konjugované EPA ve 4 mM fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem (PBS), v objemu 0,5 ml.
Každá lahvička Matrix-M1 obsahuje obsah saponinu 0,375 mg/ml v PBS, při pH 7,2, v konečném objemu 0,75 ml.
Komponenty budou v okamžiku použití kombinovány v objemech definovaných v protokolu.
|
|
Aktivní komparátor: 2d (hlavní skupina)
(n=16), aby dostali vakcínu proti vzteklině (standardní dávka) v D1, D29, D57
|
Verorab Rabies Vaccine je purifikovaná inaktivovaná vakcína proti vzteklině (kmen Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M) připravená na Vero buňkách.
Dodává se jako prášek a rozpouštědlo pro přípravu injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce.
Před rekonstitucí je prášek bílá a homogenní peleta.
Rozpouštědlem je čirý roztok.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lokálních a systémových nežádoucích příhod (AE) k posouzení bezpečnosti studovaného léku
Časové okno: Nežádoucí účinky monitorované/posuzované po dobu 7 dnů po každé vakcinaci ve dnech 1, 29 a 57; Všeobecná úmrtnost monitorovaná/posuzovaná po dobu 14 měsíců
|
Analýzy zahrnovaly pouze subjekty, které dostaly alespoň jedno očkování
|
Nežádoucí účinky monitorované/posuzované po dobu 7 dnů po každé vakcinaci ve dnech 1, 29 a 57; Všeobecná úmrtnost monitorovaná/posuzovaná po dobu 14 měsíců
|
|
Počet lokálních a systémových závažných nežádoucích příhod (SAE) k posouzení bezpečnosti studovaného léku
Časové okno: Závažné nežádoucí příhody monitorované/posuzované po dobu 7 dnů po každé vakcinaci ve dnech 1, 29 a 57; Všeobecná úmrtnost monitorovaná/posuzovaná po dobu 14 měsíců
|
Závažné nežádoucí příhody monitorované/posuzované po dobu 7 dnů po každé vakcinaci ve dnech 1, 29 a 57; Všeobecná úmrtnost monitorovaná/posuzovaná po dobu 14 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úroveň humorální imunitní odpovědi měřená pomocí ELISA titrové odpovědi na Pfs230D1M po třetí imunizaci
Časové okno: 6 měsíců po 3. očkování
|
6 měsíců po 3. očkování
|
|
Trvání humorální imunitní odpovědi měřené pomocí ELISA titrové odpovědi na Pfs230D1M po třetí imunizaci
Časové okno: 6 měsíců po 3. očkování
|
6 měsíců po 3. očkování
|
|
Úroveň funkční protilátkové odpovědi na Pfs230D1M, jak byla měřena standardním membránovým krmným testem
Časové okno: 6 měsíců po 3. očkování
|
6 měsíců po 3. očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Patrick Duffy, MD, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
- Vrchní vyšetřovatel: Issaka Sagara, MD, Malaria Research and Training Center, Bamako, Mali
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coelho CH, Tang WK, Burkhardt M, Galson JD, Muratova O, Salinas ND, Alves E Silva TL, Reiter K, MacDonald NJ, Nguyen V, Herrera R, Shimp R, Narum DL, Byrne-Steele M, Pan W, Hou X, Brown B, Eisenhower M, Han J, Jenkins BJ, Doritchamou JYA, Smelkinson MG, Vega-Rodriguez J, Truck J, Taylor JJ, Sagara I, Healy SA, Renn JP, Tolia NH, Duffy PE. A human monoclonal antibody blocks malaria transmission and defines a highly conserved neutralizing epitope on gametes. Nat Commun. 2021 Mar 19;12(1):1750. doi: 10.1038/s41467-021-21955-1. Erratum In: Nat Commun. 2022 Aug 15;13(1):4797.
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Healy SA, Anderson C, Swihart BJ, Mwakingwe A, Gabriel EE, Decederfelt H, Hobbs CV, Rausch KM, Zhu D, Muratova O, Herrera R, Scaria PV, MacDonald NJ, Lambert LE, Zaidi I, Coelho CH, Renn JP, Wu Y, Narum DL, Duffy PE. Pfs230 yields higher malaria transmission-blocking vaccine activity than Pfs25 in humans but not mice. J Clin Invest. 2021 Apr 1;131(7):e146221. doi: 10.1172/JCI146221.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N°2021/210/CE/USTTB
- 000576 (Jiný identifikátor: NIH)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .