- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05135273
Undersøgelse af den transmissionsblokerende vaccine Pfs230D1-EPA/Matrix-M mod malaria hos voksne i Mali
Fase 1, dosis-eskalerende, dobbeltblindet, randomiseret, komparator-kontrolleret undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af den transmissionsblokerende vaccine Pfs230D1-EPA/Matrix-M™ mod Plasmodium Falciparum hos voksne i Mali
Baggrund:
Forskere forsøger at udvikle en vaccine, der sikkert vil reducere spredningen af malaria i samfundet ved at forhindre myg i at bære malaria fra person til person.
Objektiv:
At vurdere sikkerheden af og immunresponsen til administration af Pfs230D1-EPA/Matrix-M-vaccine hos afrikanske voksne sammenlignet med rabiesvaccinekontrol.
Berettigelse:
Raske voksne (18 til 50 år), der bor i Sotuba og de omkringliggende landsbyer i Mali
Design:
Deltagerne vil blive screenet med:
- Medicinsk historie
- Fysisk eksamen
- Blod-, urin- og hjerteprøver
- Malaria forståelse eksamen
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at få enten den eksperimentelle vaccine eller den godkendte rabiesvaccine. De vil ikke vide, hvad de får.
Deltagerne vil få 3 doser af undersøgelsen eller sammenligningsvaccinen via injektion i overarmen. Dette sker ved det første besøg, 1 måned og 2 måneder senere.
Deltagerne vil have op til 23 planlagte besøg over 14 til 16 måneder. Hvert besøg inkluderer en fysisk undersøgelse, og blod vil blive indsamlet ved de fleste besøg.
Deltagerne vil blive fulgt op til 1 år efter den endelige vaccination.
Hvis deltagerne udvikler udslæt eller reaktion på injektionsstedet, kan der tages billeder af stedet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En vaccine til at afbryde malariatransmission (VIMT), rettet mod afbrydelse af parasittransmission gennem både mennesker og myg, ville være en værdifuld yderligere ressource i kampen for at eliminere denne sygdom. Transmissionsblokerende vacciner (TBV'er) inducerer anti-sporogoniske antistoffer, der forstyrrer parasittransmission til myggen og derved standser transmissionen til en anden menneskelig vært. Malaria-eksponerede populationer erhverver antistof mod Pfs230, et parasitprotein udtrykt af gametocytter i det humane stadium af P. falciparum og et overfladeantigen af gameter og zygoter i myggestadiet, hvilket tyder på, at en Pfs230-baseret vaccine kan blive boostet af naturlig malaria infektion. Pfs230D1 er blevet et af de førende transmissionsblokerende antigener til overvejelse som en licenseret TBV til brug enten alene eller i kombination med andre transmissionsblokerende antigener. Kliniske forsøg med dette antigen adjuveret med enten Alhydrogel eller AS01 har givet meget opmuntrende resultater.
Dette er en fase 1, dosiseskalerende, randomiseret, dobbeltblind, komparatorkontrolleret undersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten, immunogeniciteten og transmissionsblokerende aktivitet (TBA) af et 3-dosis regime af Pfs230D1-EPA/Matrix-M versus rabiesvaccine hos raske voksne. Dette vil være en første-i-menneskelig vurdering af Pfs230D1-EPA/Matrix-M og vil blive udført som et dosis-eskaleringsforsøg. Deltagerne vil blive randomiseret til 1 af undersøgelsesarmene for at modtage 1 ud af 3 dosisniveauer af Pfs230D1-EPA/Matrix-M eller en standarddosis af sammenlignende rabiesvaccine administreret som en intramuskulær injektion på 3 tidspunkter. For de 3 Pfs230D1-EPA/Matrix-M-antigendoseringer vil vi starte med en pilotgruppe på 5 forsøgspersoner i hver Pfs230D1-EPA/Matrix-M-arm og rabiesvaccinekontrolarmen. For pilotgruppen er de forskellige doseringsadministrationer adskilt med ca. 2 uger.
Sikkerhedsresultater vil omfatte hyppigheden af systemiske og lokale bivirkninger og alvorlige bivirkninger. Immunogenicitetsresultater vil være antistofresponser målt ved ELISA mod Pfs230D1. Funktionel aktivitet vil blive vurderet ved standard membrantilførselsassays.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bamako, Mali
- Malaria Research Training Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
Alle følgende kriterier skal være opfyldt for at en frivillig kan deltage i dette forsøg:
- Alder: > 18 år og < 50 år.
- Tilgængelig i hele prøveperioden.
- Kendt bosat eller langtidsboende (mere end 1 år) i Sotuba, Mali eller omkringliggende landsbyer.
- I stand til at fremlægge bevis for identitet til tilfredshed for undersøgelsesklinikeren, der fuldfører tilmeldingsprocessen.
- Ved god generel sundhed og uden klinisk signifikant sygehistorie efter investigators mening.
Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge pålidelig prævention fra 21 dage før undersøgelsesdag 0 og indtil 1 måned efter sidste vaccination.
En pålidelig præventionsmetode omfatter en af følgende:
- Bekræftet farmakologisk prævention (parenteral) levering.
- Intrauterin eller implanterbar enhed.
UNDTAGELSER fra påkrævet graviditetsforebyggelse omfatter følgende:
- Postmenopausal tilstand: defineret som ingen menstruation i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag.
- Kirurgisk sterilisering.
- Vil gerne have blodprøver opbevaret til fremtidig forskning.
EXKLUSIONSKRITERIER:
En person vil blive udelukket fra at deltage i dette forsøg, hvis et af følgende kriterier er opfyldt:
- Gravid, som bestemt ved en positiv urin- eller serum beta human choriogonadotropin (β hCG) test (hvis kvinde). BEMÆRK: Graviditet er også et kriterium for seponering af yderligere vaccinedosis.
- Adfærdsmæssig, kognitiv eller psykiatrisk sygdom, som efter investigatorens mening påvirker forsøgspersonens evne til at forstå og overholde undersøgelsesprotokollen på et niveau, der passer til forsøgspersonens alder.
- Hæmoglobin, hvide blodlegemer (WBC), absolut neutrofiltal eller blodpladeniveauer uden for de lokale laboratoriedefinerede normale grænser. (Forsøgspersoner kan inkluderes efter investigatorens skøn for "ikke klinisk signifikante" værdier uden for normalområdet og ≤ grad 2.)
- Alanintransaminase (ALT) eller kreatinin (Cr) niveau over den lokale laboratoriedefinerede øvre normalgrænse. (Forsøgspersoner kan inkluderes efter investigatorens skøn for "ikke klinisk signifikante" værdier uden for normalområdet og ≤ grad 2.)
- Inficeret med HIV.
- Bevis for klinisk signifikant neurologisk, hjerte-, pulmonal-, lever-, endokrin-, reumatologisk, autoimmun, hæmatologisk, onkologisk eller nyresygdom ved historie, fysisk undersøgelse og/eller laboratorieundersøgelser.
- Historik med at have modtaget et forsøgsprodukt inden for de seneste 30 dage.
- Aktuel eller planlagt deltagelse i et forsøgsvaccinestudie indtil tidsperioden for det sidste påkrævede studiebesøg i henhold til denne protokol.
- Medicinske, erhvervsmæssige eller familiemæssige problemer som følge af alkohol eller ulovligt stofbrug inden for de seneste 12 måneder.
- Anamnese med en alvorlig allergisk reaktion eller anafylaksi.
Kendt:
- Svær astma, defineret som astma, der er ustabil eller krævet akut behandling, akut behandling, hospitalsindlæggelse eller intubation i løbet af de sidste 2 år, eller som har krævet brug af orale eller parenterale kortikosteroider på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de sidste 2 år.
- Autoimmun eller antistof-medieret sygdom, herunder men ikke begrænset til: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, multipel sklerose, Sjögrens syndrom eller autoimmun trombocytopeni.
- Immundefektsyndrom.
- Anfaldsforstyrrelse (undtagelse: anamnese med simple feberkramper).
- Aspleni eller funktionel aspleni.
- Brug af kroniske (≥14 dage) orale eller intravenøse (IV) kortikosteroider (undtagen topiske eller nasale) i immunsuppressive doser (dvs. prednison >10 mg/dag) eller immunsuppressive lægemidler inden for 30 dage efter undersøgelsesdag 0.
- Allergi over for latex eller neomycin.
Modtagelse af:
- Levende vaccine inden for 4 uger før tilmelding eller en dræbt vaccine inden for 2 uger før tilmelding.
- Immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de seneste 6 måneder.
- Undersøgende malariavaccine inden for de sidste 2 år.
- Enhver anden betingelse, som efter investigators mening ville bringe sikkerheden eller rettighederne for en forsøgsperson, der deltager i forsøget, i fare, forstyrre evalueringen af undersøgelsens mål, eller ville gøre forsøgspersonen ude af stand til at overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1a (pilotgruppe)
(n=5) for at modtage 12,5 µg Pfs230D1-EPA/25 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Eksperimentel: 1b (pilotgruppe)
(n=5) for at modtage 20 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Eksperimentel: 1c (pilotgruppe)
(n=5) for at modtage 40 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Aktiv komparator: 1d (pilotgruppe)
(n=4) for at modtage rabiesvaccine (standarddosis) på D1, D29, D57
|
Verorab Rabies Vaccine er en oprenset inaktiveret rabiesvaccine (Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M stamme) fremstillet på Vero-celler.
Det leveres som pulver og solvens til injektionsvæske, suspension i en fyldt injektionssprøjte.
Før rekonstitution er pulveret en hvid og homogen pellet.
Opløsningsmidlet er en klar opløsning.
|
|
Eksperimentel: 2a (Hovedgruppe)
(n=15) for at modtage 12,5 µg Pfs230D1-EPA/25 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Eksperimentel: 2b (Hovedgruppe)
(n=15) for at modtage 20 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Eksperimentel: 2c (Hovedgruppe)
(n=15) for at modtage 40 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M på D1, D29, D57
|
Hvert engangshætteglas med Pfs230D1M-EPA indeholder 160 µg/mL konjugeret Pfs230D1M og 124 µg/mL eller 143 µg/mL konjugeret EPA i 4 mM fosfatbufret saltvand (PBS0).
Hvert hætteglas med Matrix-M1 indeholder et saponinindhold på 0,375 mg/ml i PBS, ved en pH på 7,2, i et slutvolumen på 0,75 ml.
Komponenter vil blive kombineret i mængder defineret i protokollen på brugsstedet.
|
|
Aktiv komparator: 2d (hovedgruppe)
(n=16) for at modtage rabiesvaccine (standarddosis) på D1, D29, D57
|
Verorab Rabies Vaccine er en oprenset inaktiveret rabiesvaccine (Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M stamme) fremstillet på Vero-celler.
Det leveres som pulver og solvens til injektionsvæske, suspension i en fyldt injektionssprøjte.
Før rekonstitution er pulveret en hvid og homogen pellet.
Opløsningsmidlet er en klar opløsning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal lokale og systemiske bivirkninger (AE'er) for at vurdere sikkerheden af undersøgelseslægemidlet
Tidsramme: Uønskede hændelser overvåget/vurderet i 7 dage efter hver vaccination på dag 1, 29 og 57; All-Cause Mortalitet overvåget/vurderet gennem 14 måneder
|
Analyserne omfattede kun forsøgspersoner, der modtog mindst én vaccination
|
Uønskede hændelser overvåget/vurderet i 7 dage efter hver vaccination på dag 1, 29 og 57; All-Cause Mortalitet overvåget/vurderet gennem 14 måneder
|
|
Antal lokale og systemiske alvorlige hændelser (SAE'er) for at vurdere sikkerheden af undersøgelseslægemidlet
Tidsramme: Alvorlige bivirkninger overvåget/vurderet i 7 dage efter hver vaccination på dag 1, 29 og 57; All-Cause Mortalitet overvåget/vurderet gennem 14 måneder
|
Alvorlige bivirkninger overvåget/vurderet i 7 dage efter hver vaccination på dag 1, 29 og 57; All-Cause Mortalitet overvåget/vurderet gennem 14 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Niveau af humoralt immunrespons målt ved ELISA titer respons på Pfs230D1M efter tredje immunisering
Tidsramme: 6 måneder efter 3. vaccination
|
6 måneder efter 3. vaccination
|
|
Varighed af humoralt immunrespons målt ved ELISA titerrespons på Pfs230D1M efter tredje immunisering
Tidsramme: 6 måneder efter 3. vaccination
|
6 måneder efter 3. vaccination
|
|
Niveau af funktionelt antistofrespons på Pfs230D1M som målt ved standard membranfødeassay
Tidsramme: 6 måneder efter 3. vaccination
|
6 måneder efter 3. vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Patrick Duffy, MD, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
- Ledende efterforsker: Issaka Sagara, MD, Malaria Research and Training Center, Bamako, Mali
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Coelho CH, Tang WK, Burkhardt M, Galson JD, Muratova O, Salinas ND, Alves E Silva TL, Reiter K, MacDonald NJ, Nguyen V, Herrera R, Shimp R, Narum DL, Byrne-Steele M, Pan W, Hou X, Brown B, Eisenhower M, Han J, Jenkins BJ, Doritchamou JYA, Smelkinson MG, Vega-Rodriguez J, Truck J, Taylor JJ, Sagara I, Healy SA, Renn JP, Tolia NH, Duffy PE. A human monoclonal antibody blocks malaria transmission and defines a highly conserved neutralizing epitope on gametes. Nat Commun. 2021 Mar 19;12(1):1750. doi: 10.1038/s41467-021-21955-1. Erratum In: Nat Commun. 2022 Aug 15;13(1):4797.
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Healy SA, Anderson C, Swihart BJ, Mwakingwe A, Gabriel EE, Decederfelt H, Hobbs CV, Rausch KM, Zhu D, Muratova O, Herrera R, Scaria PV, MacDonald NJ, Lambert LE, Zaidi I, Coelho CH, Renn JP, Wu Y, Narum DL, Duffy PE. Pfs230 yields higher malaria transmission-blocking vaccine activity than Pfs25 in humans but not mice. J Clin Invest. 2021 Apr 1;131(7):e146221. doi: 10.1172/JCI146221.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N°2021/210/CE/USTTB
- 000576 (Anden identifikator: NIH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .