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Studio del vaccino che blocca la trasmissione Pfs230D1-EPA/Matrix-M contro la malaria negli adulti in Mali

Studio di fase 1, dose-escalation, in doppio cieco, randomizzato, controllato da comparatore della sicurezza, tollerabilità e immunogenicità del vaccino che blocca la trasmissione Pfs230D1-EPA/Matrix-M™ contro il Plasmodium falciparum negli adulti in Mali

Sfondo:

I ricercatori stanno cercando di sviluppare un vaccino che riduca in modo sicuro la diffusione della malaria nella comunità impedendo alle zanzare di trasmettere la malaria da persona a persona.

Obbiettivo:

Valutare negli adulti africani la sicurezza e la risposta immunitaria alla somministrazione del vaccino Pfs230D1-EPA/Matrix-M rispetto al controllo del vaccino contro la rabbia.

Eleggibilità:

Adulti sani (dai 18 ai 50 anni) che risiedono a Sotuba e nei villaggi circostanti in Mali

Design:

I partecipanti saranno selezionati con:

  • Storia medica
  • Esame fisico
  • Esami del sangue, delle urine e del cuore
  • Esame di comprensione della malaria

I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere il vaccino sperimentale o il vaccino contro la rabbia approvato. Non sapranno cosa stanno ottenendo.

I partecipanti riceveranno 3 dosi dello studio o vaccino di confronto tramite iniezione nella parte superiore del braccio. Ciò si verifica alla prima visita, 1 mese e 2 mesi dopo.

I partecipanti avranno fino a 23 visite programmate nell'arco di 14-16 mesi. Ogni visita include un esame fisico e il sangue verrà raccolto nella maggior parte delle visite.

I partecipanti saranno seguiti fino a 1 anno dopo la vaccinazione finale.

Se i partecipanti sviluppano un'eruzione cutanea o una reazione al sito di iniezione, possono essere scattate fotografie del sito.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un vaccino per interrompere la trasmissione della malaria (VIMT), mirato all'interruzione della trasmissione del parassita sia attraverso l'uomo che attraverso le zanzare, sarebbe una preziosa risorsa aggiuntiva nella lotta per eliminare questa malattia. I vaccini che bloccano la trasmissione (TBV) inducono anticorpi anti-sporogonic che interrompono la trasmissione del parassita alla zanzara, arrestando così la trasmissione a un altro ospite umano. Le popolazioni esposte alla malaria acquisiscono anticorpi contro Pfs230, una proteina parassita espressa dai gametociti nello stadio umano di P. falciparum e un antigene di superficie di gameti e zigoti nello stadio di zanzara, il che suggerisce che un vaccino a base di Pfs230 può essere potenziato dalla malaria naturale infezione. Pfs230D1 è diventato uno dei principali antigeni di blocco della trasmissione da considerare come TBV autorizzato da utilizzare da solo o in combinazione con altri antigeni di blocco della trasmissione. Gli studi clinici con questo antigene adiuvato con Alhydrogel o AS01 hanno fornito risultati molto incoraggianti.

Questo è uno studio di fase 1, dose-escalation, randomizzato, in doppio cieco, controllato con comparatore per valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'immunogenicità e l'attività di blocco della trasmissione (TBA) di un regime a 3 dosi di Pfs230D1-EPA/Matrix-M rispetto vaccino contro la rabbia negli adulti sani. Questa sarà una prima valutazione nell'uomo di Pfs230D1-EPA/Matrix-M e sarà condotta come uno studio di aumento della dose. I partecipanti saranno randomizzati a 1 dei bracci dello studio per ricevere 1 dei 3 livelli di dose di Pfs230D1-EPA/Matrix-M o una dose standard di vaccino antirabbico di confronto somministrato come iniezione intramuscolare in 3 punti temporali. Per i 3 dosaggi dell'antigene Pfs230D1-EPA/Matrix-M, inizieremo con un gruppo pilota di 5 soggetti in ciascun braccio Pfs230D1-EPA/Matrix-M e nel braccio di controllo del vaccino contro la rabbia. Per il Gruppo Pilota, le diverse somministrazioni di dosaggio sono separate da circa 2 settimane.

Gli esiti sulla sicurezza includeranno la frequenza di eventi avversi sistemici e locali e di eventi avversi gravi. I risultati dell'immunogenicità saranno le risposte anticorpali misurate mediante ELISA contro Pfs230D1. L'attività funzionale sarà valutata mediante saggi standard di alimentazione della membrana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bamako, Mali
        • Malaria Research Training Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 46 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

CRITERIO DI INCLUSIONE:

Tutti i seguenti criteri devono essere soddisfatti affinché un volontario possa partecipare a questa sperimentazione:

  1. Età: > 18 anni e < 50 anni.
  2. Disponibile per tutta la durata della prova.
  3. Residente noto o residente di lungo periodo (più di 1 anno) di Sotuba, Mali o villaggi circostanti.
  4. In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  5. In buona salute generale e senza anamnesi clinicamente significativa secondo l'opinione dello sperimentatore.
  6. Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione affidabile da 21 giorni prima del giorno 0 dello studio e fino a 1 mese dopo l'ultima vaccinazione.

    1. Un metodo affidabile di controllo delle nascite include uno dei seguenti:

      • Contraccettivi farmacologici confermati (parenterale).
      • Dispositivo intrauterino o impiantabile.
    2. LE ECCEZIONI alla prevenzione obbligatoria della gravidanza includono quanto segue:

      • Stato postmenopausale: definito come assenza di mestruazioni per 12 mesi senza una causa medica alternativa.
      • Sterilizzazione chirurgica.
  7. Disposto a conservare campioni di sangue per ricerche future.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un individuo sarà escluso dalla partecipazione a questo studio se uno dei seguenti criteri è soddisfatto:

  1. Gravidanza, come determinato da un test positivo per la beta coriogonadotropina umana (β hCG) nelle urine o nel siero (se di sesso femminile). NOTA: la gravidanza è anche un criterio per l'interruzione di qualsiasi ulteriore somministrazione del vaccino.
  2. Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, a parere dello sperimentatore, influisce sulla capacità del soggetto di comprendere e rispettare il protocollo di studio a un livello appropriato per l'età del soggetto.
  3. Emoglobina, globuli bianchi (WBC), conta assoluta dei neutrofili o livelli piastrinici al di fuori dei limiti di normalità definiti dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi" al di fuori del range normale e ≤ Grado 2.)
  4. Livello di alanina transaminasi (ALT) o creatinina (Cr) al di sopra del limite superiore della norma definito dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi" al di fuori del range normale e ≤ Grado 2.)
  5. Infetto da HIV.
  6. Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, endocrina, reumatologica, autoimmune, ematologica, oncologica o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio.
  7. Cronologia di ricezione di qualsiasi prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni.
  8. Partecipazione attuale o pianificata a uno studio sperimentale sui vaccini fino al periodo di tempo dell'ultima visita di studio richiesta ai sensi del presente protocollo.
  9. Problemi medici, professionali o familiari dovuti all'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi.
  10. Storia di una grave reazione allergica o anafilassi.
  11. Conosciuto:

    • Asma grave, definito come asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi 2 anni o che ha richiesto l'uso di corticosteroidi orali o parenterali in qualsiasi momento negli ultimi 2 anni.
    • Malattia autoimmune o mediata da anticorpi inclusi ma non limitati a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjögren o trombocitopenia autoimmune.
    • Sindrome da immunodeficienza.
    • Disturbo convulsivo (eccezione: anamnesi di convulsioni febbrili semplici).
    • Asplenia o asplenia funzionale.
    • Uso di corticosteroidi cronici (≥14 giorni) per via orale o endovenosa (IV) (esclusi topici o nasali) a dosi immunosoppressive (ovvero prednisone> 10 mg / die) o farmaci immunosoppressori entro 30 giorni dal giorno 0 dello studio.
    • Allergia al lattice o alla neomicina.
  12. Ricevuta di:

    • Vaccino vivo entro 4 settimane prima dell'arruolamento o vaccino ucciso entro 2 settimane prima dell'arruolamento.
    • Immunoglobuline e/o emoderivati ​​negli ultimi 6 mesi.
    • Vaccino sperimentale contro la malaria negli ultimi 2 anni.
  13. Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza oi diritti di un soggetto che partecipa allo studio, interferirebbe con la valutazione degli obiettivi dello studio o renderebbe il soggetto incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1a (gruppo pilota)
(n=5) per ricevere 12,5 µg Pfs230D1-EPA/25 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Sperimentale: 1b (gruppo pilota)
(n=5) per ricevere 20 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Sperimentale: 1c (gruppo pilota)
(n=5) per ricevere 40 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Comparatore attivo: 1d (gruppo pilota)
(n = 4) per ricevere il vaccino contro la rabbia (dose standard) su D1, D29, D57
Verorab Rabies Vaccine è un vaccino antirabbico inattivato purificato (ceppo Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M) preparato su cellule Vero. Viene fornito sotto forma di polvere e solvente per sospensione iniettabile in una siringa preriempita. Prima della ricostituzione, la polvere è un pellet bianco ed omogeneo. Il solvente è una soluzione limpida.
Sperimentale: 2a (gruppo principale)
(n=15) per ricevere 12,5 µg Pfs230D1-EPA/25 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Sperimentale: 2b (gruppo principale)
(n=15) per ricevere 20 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Sperimentale: 2c (gruppo principale)
(n=15) per ricevere 40 µg Pfs230D1-EPA/50 µg Matrix-M su D1, D29, D57
Ogni flaconcino monouso di Pfs230D1M-EPA contiene 160 µg/mL di Pfs230D1M coniugato e 124 µg/mL o 143 µg/mL di EPA coniugato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) 4 mM, in un volume di 0,5 mL. Ogni flaconcino di Matrix-M1 contiene un contenuto di saponina di 0,375 mg/mL in PBS, a un pH di 7,2, in un volume finale di 0,75 mL. I componenti saranno combinati in volumi definiti nel protocollo al punto di utilizzo.
Comparatore attivo: 2d (gruppo principale)
(n=16) per ricevere il vaccino antirabbico (dose standard) su D1, D29, D57
Verorab Rabies Vaccine è un vaccino antirabbico inattivato purificato (ceppo Wistar rabies PM/WI 38 1503-3M) preparato su cellule Vero. Viene fornito sotto forma di polvere e solvente per sospensione iniettabile in una siringa preriempita. Prima della ricostituzione, la polvere è un pellet bianco ed omogeneo. Il solvente è una soluzione limpida.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi (EA) locali e sistemici per valutare la sicurezza del farmaco in studio
Lasso di tempo: Eventi avversi monitorati/valutati per 7 giorni dopo ciascuna vaccinazione ai giorni 1, 29 e 57; Mortalità per tutte le cause monitorata/valutata per 14 mesi
Le analisi hanno incluso solo i soggetti che hanno ricevuto almeno una vaccinazione
Eventi avversi monitorati/valutati per 7 giorni dopo ciascuna vaccinazione ai giorni 1, 29 e 57; Mortalità per tutte le cause monitorata/valutata per 14 mesi
Numero di eventi avversi gravi locali e sistemici (SAE) per valutare la sicurezza del farmaco in studio
Lasso di tempo: Eventi avversi gravi monitorati/valutati per 7 giorni dopo ciascuna vaccinazione ai giorni 1, 29 e 57; Mortalità per tutte le cause monitorata/valutata per 14 mesi
Eventi avversi gravi monitorati/valutati per 7 giorni dopo ciascuna vaccinazione ai giorni 1, 29 e 57; Mortalità per tutte le cause monitorata/valutata per 14 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Livello di risposta immunitaria umorale misurata dalla risposta del titolo ELISA a Pfs230D1M dopo la terza immunizzazione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terza vaccinazione
6 mesi dopo la terza vaccinazione
Durata della risposta immunitaria umorale misurata dalla risposta del titolo ELISA a Pfs230D1M dopo la terza immunizzazione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terza vaccinazione
6 mesi dopo la terza vaccinazione
Livello di risposta anticorpale funzionale a Pfs230D1M misurato mediante test di alimentazione della membrana standard
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terza vaccinazione
6 mesi dopo la terza vaccinazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Patrick Duffy, MD, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
  • Investigatore principale: Issaka Sagara, MD, Malaria Research and Training Center, Bamako, Mali

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

17 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

21 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

26 novembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • N°2021/210/CE/USTTB
  • 000576 (Altro identificatore: NIH)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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