Zlepšení výživy a fyzické aktivity u seniorů žijících doma – studie ALAPAGE

SOUVISLOSTI Podpora zdravého stárnutí a prevence ztráty autonomie jsou pro mnohé země zásadními problémy. Ve Francii národní zdravotní strategie pro období 2018–2022 zdůrazňuje, že přiměřená výživa a pravidelná fyzická aktivita jsou klíčovými prvky zdravého stárnutí. Ve Francii i v zahraničí existuje řada preventivních intervencí ke zlepšení stravy a fyzické aktivity u starších dospělých, ale jen velmi málo jich bylo hodnoceno. Prefigurační studie ALAPAGE1 odhalila velké množství preventivních výživových aktivit pro seniory v jihovýchodní Francii, především jako skupinové preventivní workshopy. Tato studie ukázala, že je třeba i) zlepšit účast sociálně izolovaných a/nebo ekonomicky zranitelných seniorů na těchto workshopech, aby se předešlo zvyšování sociálních nerovností ve zdraví; ii) zlepšit formu a obsah workshopů a harmonizovat postupy; a iii) vyhodnotit dopad těchto workshopů. Byla zahájena silná dynamika partnerství mezi našimi výzkumnými týmy a klíčovými hráči v oblasti nutriční prevence pro seniory. To umožnilo spoluvybudování projektu ALAPAGE.

CÍLE Hlavním cílem je posoudit dopad zlepšené nabídky prevence, skupinových workshopů ALAPAGE, na stravovací návyky a fyzickou aktivitu seniorů žijících doma.

Sekundární cíle jsou následující:

• Zhodnotit dopad účasti seniorů na workshopu na jejich pocity osamělosti a na kvalitu života;
• Posoudit mechanismy, kterými účast na skupinovém workshopu o stravě a fyzické aktivitě zlepšuje dietní rozmanitost, fyzické schopnosti a kvalitu života účastníků, přijatelnost tohoto workshopu, páky, které aktivují, a psychosociální determinanty chování (záměr, postoj, subjektivní normy, vnímaná kontrola).

METODY Dílny ALAPAGE budou zřízeny v místních strukturách, které obvykle přijímají starší subjekty pro tento typ činnosti. Tyto workshopy povedou dietologové a odborníci na přizpůsobenou fyzickou aktivitu podle protokolu a s harmonizovanými nástroji.

Intervence bude probíhat v následujících fázích:

• Nábor struktur, ve kterých se bude konat 45 workshopů ALAPAGE
• Randomizace workshopů
• 30 intervenčních workshopů: 7 sezení ALAPAGE v průběhu 2 měsíců a 1 hodnotící sezení po 3 měsících
• 15 kontrolních workshopů: 3 hodnotící sezení po 2 měsících a 1 sezení po 3 měsících
• Nábor 10 účastníků na workshop Pro zodpovězení hlavního cíle bude na prvním sezení, posledním sezení a 3 měsíce po posledním sezení u účastníků intervence i kontroly hodnoceno skóre diverzity stravy a svalová síla dolních končetin. Ostatní údaje budou shromažďovány v průběhu workshopu.

OČEKÁVANÉ PŘÍNOSY Pokud výsledky tohoto výzkumu poskytnou důkaz o konceptu, že preventivní výživová strategie založená na workshopu ALAPAGE umožňuje ve francouzském kontextu zlepšit jádro a sílu dietní rozmanitosti, bude to představovat znalost hlavní veřejné prospěšnosti. Účastníci budou těžit z personalizovaného hodnocení rozmanitosti jejich stravy a jejich funkčních fyzických schopností a získají informace a rady, jak přizpůsobit stravu a fyzickou aktivitu.